縮宮素聯合卡前列素氨丁三醇治療產后出血的效果探討

紀榮娟

【摘要】 目的 探析縮宮素聯合卡前列素氨丁三醇用于產后出血治療中的臨床效果。方法 50例產后出血患者， 采用隨機數字表法分為縮宮素治療組及聯合止血治療組， 每組25例。縮宮素治療組予以縮宮素治療， 聯合止血治療組給予縮宮素聯合卡前列素氨丁三醇治療。對比兩組治療后2 h、1 d總出血量， 止血時間， 止血效果， 并發癥發生情況， 住院時間， 治療10、30、60 min后宮縮強度。結果 聯合止血治療組治療后2 h、1 d總出血量（205.63±26.39）、（307.69±20.31）ml少于縮宮素治療組的（268.91±38.58）、（391.26±25.66）ml， 止血時間（10.81±2.21）h短于對照組的（13.25±2.63）h， 差異均具有統計學意義（t=6.769、12.769、3.551， P=0.000、0.000、0.001<0.05）。聯合止血治療組止血總有效率為100.00%（25/25）， 顯著高于縮宮素治療組的80.00%（20/25）， 差異具有統計學意義（χ2=5.556， P=0.018<0.05）。聯合止血治療組并發癥發生率為4.00%（1/25）， 顯著低于縮宮素治療組的24.00%（6/25）， 差異具有統計學意義（χ2=4.153， P=0.042<0.05）。聯合止血治療組住院時間（5.96±1.06）d明顯短于縮宮素治療組的（7.16±1.63）d， 差異具有統計學意義（t=3.086， P=0.003<0.05）。聯合止血治療組治療10、30、60 min后宮縮強度分別為（16.32±1.65）、（23.15±2.31）、（33.61±3.26）kPa， 強于縮宮素治療組治療的（13.21±1.14）、（18.96±2.01）、（27.41±3.01）kPa， 差異均具有統計學意義（t=7.754、6.842、6.987， P=0.000、0.000、0.000<0.05）。結論 在產后出血治療中給予縮宮素聯合卡前列素氨丁三醇對比單一縮宮素治療效果更好， 可更快止血， 增強患者子宮收縮強度， 并縮短其康復時間， 減少并發癥的發生。

【關鍵詞】 產后出血;縮宮素;卡前列素氨丁三醇;聯合用藥;出血量

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.09.055

分娩為生殖功能完善且具有生殖愿望的女性必將經過的特殊階段， 近年二胎政策開放后， 臨床孕婦數量較以往有明顯增長。當前分娩方式主要為自然分娩及剖宮產分娩， 自然分娩過程中新生兒受產道擠壓， 肺部得到良好刺激， 利于后天發育， 且產婦產道損傷小， 出血風險更低[1]。剖宮產可用于臨床自然分娩出現難產或自然分娩風險高的產婦， 其具有無痛的優點。無論哪種分娩方式均會對母體有一定創傷性， 臨床研究認為產后出血是當前產婦產后死亡的最主要原因， 當分娩活動中損及動脈造成宮內大出血即有病死風險。產后出血的治療對于產婦病死率控制至關重要， 若在產婦發生產后出血時未及時予以治療， 為保障其生命安全不得不給予子宮切除術以控制出血， 但此種治療方式對產婦身心健康危害較大， 將徹底破壞其生殖功能。……