口罩應科學選擇合理佩戴

楊果平

今年春節，新型冠狀肺炎疫情來勢洶洶，而佩戴口罩作為防范感染的一個重要手段受到廣泛重視，從而導致市場上“一罩難求”。有關專家表示，口罩的種類繁多，功能各異，但只有科學選擇、正確佩戴、規范使用，才能發揮其應有的防護作用。

4種常見口罩，正確選用很關鍵

口罩是預防呼吸道傳染病的重要防線，合理選用佩戴不僅可以防止患者噴射飛沫，降低飛沫量和噴射速度，還可以阻擋含病毒的飛沫核，防止佩戴者吸入，能夠有效降低被感染的風險。目前，市場上常見的口罩主要有普通口罩、醫用口罩、醫用外科口罩、醫用防護口罩（如N95、KN95口罩）等，它們的使用方法和適用對象也是有區別的。

普通口罩：包括紙制口罩、活性炭口罩、棉布口罩、海綿口罩、紗布口罩等。普通口罩雖然種類繁多，且各有特點與作用，但因其大多數未通過國際安全認證，不符合衛生標準要求，防護效果無確切保障，不宜在防控疫情期間使用，平時可作為一般環境下的防塵、防曬、防臭或防霧霾等使用。

普通醫用口罩：種類比較多，如果標簽上沒有“防護”“外科”字樣，都是普通級別的醫用口罩。該級別口罩不要求對血液具有阻隔作用，也沒有密合性要求，防護作用有限。常見的普通醫用口罩多為耳掛式，外觀與耳掛式外科口罩比較相似，且大多屬于一次性口罩，僅在普通醫療環境中佩戴使用，也可作為平時家居防護使用，但在疫區或與傳染病患者接觸時不適宜佩戴。

醫用外科口罩：是手術室等有體液、血液飛濺風險環境常用的口罩，可阻隔血液、體液穿過口罩污染佩戴者，同時對細菌的過濾效率可達95%以上，但對顆粒的過濾效率有限，且多為長方形設計，與面部的密合度不如醫用防護口罩那么嚴密。常見的醫用外科口罩有綁帶式、耳掛式等，其防護效果優于一次性使用的醫用口罩，除手術室人員使用，也適合在公共場所人員密集處佩戴，對病原微生物有一定的防護作用。推薦疑似病例、公共交通司乘人員、出租車司機、環衛工人、公共場所服務人員等在崗期間佩戴。

醫用防護口罩：與佩戴者面部具有良好的貼合性，可過濾空氣中的微粒，阻隔飛沫、血液、體液、分泌物等。對非油性顆粒物有較強的過濾作用，比如N95口罩、KN95口罩等，它們共同的特點是對非油性顆粒物的過濾效率可達到95%以上，是應對空氣傳播疾病常用的個人防護用品。其防護效果優于醫用外科口罩、普通醫用口罩，推薦一線醫護人員如發熱門診、隔離病房醫護人員及現場調查、采樣和檢測人員使用，確診患者轉移時也應佩戴；公眾在人員高度密集場所或密閉公共場所也可佩戴，對呼吸道傳染病有很好的防護效果。

佩戴口罩有講究，大人兒童各不同

按照防護效果比較：醫用防護口罩>醫用外科口罩>普通醫用口罩>普通口罩。特別是近期對于新冠肺炎疫情的防護，應根據不同人員及場合選用各類醫用口罩，不建議使用普通口罩。

佩戴的基本原則：科學合理佩戴，規范使用，有效防護。具體如下——

（1）一般在非疫區空曠且通風場所不需要佩戴口罩，進入人員密集或密閉公共場所需要佩戴。

（2）在疫情高發地區空曠且通風場所，建議佩戴一次性醫用口罩；進入人員密集或密閉公共場所佩戴醫用外科口罩或顆粒物防護口罩。

（3）有疑似癥狀到醫院就診時，需佩戴不含呼氣閥的顆粒物防護口罩或醫用防護口罩；有呼吸道基礎疾病患者需在醫生指導下使用防護口罩。

兒童佩戴口罩注意事項：建議兒童選用符合國家標準的KN95，且標注兒童或青少年顆粒物防護口罩的產品；同時，兒童佩戴口罩還要注意以下事項——

（1）在佩戴前，需在家長幫助下，認真閱讀并正確理解使用說明，以掌握正確使用呼吸防護用品的方法。

（2）家長應隨時關注兒童口罩佩戴情況，如兒童在佩戴口罩過程中感覺不適，應及時調整或停止使用。

（3）因兒童臉型較小，與成人口罩邊緣無法充分密合，故不建議兒童佩戴具有密合性要求的成人口罩。

（4）年齡極小的嬰幼兒易引起窒息，一般不宜佩戴口罩。

不同類型口罩正確佩戴步驟

在疫情期間雖然人們逐漸養成了戴口罩的習慣，但很多人對正確佩戴口罩的方式仍存在未知。國家衛健委指出，戴口罩時要進行氣密性檢查，雙手捂住口罩呼吸，若感覺有氣體從鼻夾處泄漏，應重新調整鼻夾；若感覺氣體從口罩兩側漏出，需進一步調整頭帶、耳帶位置；如果不能密合，則需更換口罩型號。

醫用外科口罩：佩戴醫用外科口罩時，顏色深的一面向外，有鼻夾的一邊向上；需上下拉開褶皺，包覆住口鼻及下頜；按捏鼻夾，使之緊貼鼻梁，防止側漏。

防護型口罩：以KN95（N95）口罩為例，有標識的一面向外，有金屬條的一邊向上；系緊固定口罩的帶子，或把口罩的橡皮筋繞在耳朵上，使口罩緊貼面部。

頭戴式口罩：佩戴頭戴式口罩時，鼻夾朝上，口罩扣住下巴，將上頭帶戴在頭頂位置，將下頭帶戴在頸部；雙手食指從鼻夾中部開始，向兩側一邊移動一邊向下按壓鼻夾，塑造鼻梁形狀。

耳帶式口罩：佩戴耳帶式口罩時，將鼻夾位于口罩上方，用口罩抵住下巴；將耳帶拉向耳后，調整耳帶至感覺舒適；將雙手手指置于鼻夾中部，向兩側一邊移動一邊向下按壓鼻夾，塑造鼻梁形狀。單手捏鼻夾，會使鼻夾出現銳角，導致泄漏，降低防護性能，應使用雙手按壓鼻夾。

廢棄口罩規范處理

對于普通健康人群日常使用的口罩，按照生活垃圾分類的要求，可以直接丟入“其他垃圾”桶，嚴禁回收及分揀。在醫療機構時，應將廢棄口罩直接投入醫療廢物垃圾袋中，作為醫療廢物收集處置。對于存在發熱、咳嗽、咳痰、打噴嚏癥狀的人，或接觸過此類人群的人，應將廢棄口罩丟入垃圾袋，再使用5%的84消毒液按照1∶99配比后，灑至口罩上進行處理；如無消毒液可使用密封袋或保鮮袋，將廢棄口罩密封后丟入“其他垃圾”桶，不得進入流通市場。對于疑似新型冠狀病毒肺炎患者及其護理人員佩戴的口罩，更不可隨意丟棄，應視作感染性醫療廢棄物，嚴格按照醫療廢棄物有關流程，進行收集處置。