麝香保心丸聯合阿托伐他汀治療急性心肌梗死的療效觀察

潘玉紅

（保定市徐水區婦幼保健院，河北 保定 072550）

急性心肌梗死是指心肌缺血而引起的心肌急性壞死的心血管疾病，可導致心律失常、心功能衰竭等并發癥，危害患者生命安全。本次研究探究麝香保心丸聯合阿托伐他汀治療急性心肌梗死的效果，具體如下。

1 資料與方法

1.1 基線資料

將我院2016年12月～2018年10月收治的84例急性心肌梗死患者納入研究。先入院的42例患者分入單一組，后入院的42例患者分入聯合組，單一組中男、女患者之比為25例、17例，年齡50～75（63.11±4.20）歲，病程2～5（3.41±1.66）h；聯合組中男、女患者之比為24例、18例，年齡51～76（63.22±4.21）歲，病程1～5（3.40±1.70）h；兩組基線資料比較無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法

給予所有患者急性心肌梗死常規治療，如服用低分子肝素、阿司匹林、血管緊張素轉換酶抑制劑、硝酸酯類等藥物。在此基礎上給予單一組患者阿托伐他汀治療，口服阿托伐他汀片20 mg/次，每天2次，持續3個月。

給予聯合組患者麝香保心丸聯合阿托伐他汀治療，阿托伐他汀同單一組，同時口服麝香保心丸45 mg/次，每天3次，持續3個月。

1.3 觀察指標

①心功能指標。LVEDD、LVESD、LVEF。②治療總有效率。臨床癥狀消失，心電圖穩定為顯效，癥狀改善，心電圖基本穩定為有效，癥狀和心電圖均無改善為無效。

1.4 統計學分析

所有數據錄入SPSS 20.0統計學軟件。P＜0.05為統計學有意義。

2 結 果

治療后，聯合組患者LVEF、治療總有效率均高于單一組，LVEDD、LVESD低于單一組患者（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者治療后心功能指標、治療總有效率比較[±s,n（%）]

表1 兩組患者治療后心功能指標、治療總有效率比較[±s,n（%）]

組別 n LVEDD（mm） LVESD（mm） LVEF(%) 治療總有效率單一組 42 55.30±10.01 38.17±4.10 43.55±5.03 30（76.19）聯合組 42 49.11±9.50 34.20±3.72 50.00±6.44 39（92.86）t/x2 - 2.9069 4.6474 5.1154 4.4594 P-0.0047 0.0000 0.0076 0.035

3 討 論

急性心肌梗死是常見的一種冠狀動脈粥樣硬化心臟病，與過度勞累，酗酒等因素有關，臨床癥狀有壓榨性胸疼，瀕死感等，致命性高[1]。

臨床以抗休克、吸氧、鎮痛、溶栓、介入治療等為主。阿托伐他汀是一種新合成的他汀藥物，可作為HMGCoA還原酶抑制劑，可有效抑制炎性反應，降低膽固醇水平，改善血管內皮功能，發揮降脂作用。麝香保心丸是中藥制劑，方中有順暢氣血的人參，升陽鎮痛的肉桂，解毒開竅的蟾酥，豁痰開竅醒神的冰片與蘇合香等成分，諸藥共奏通氣鎮痛、芳香開竅功效，與阿托伐他汀聯合能有效擴張患者血管，緩解心肌缺血癥狀[2]。本次研究，治療后，聯合組患者LVEF(50.00±6.44)%、治療總有效率92.86%，均高于單一組患者，LVEDD、LVESD低于單一組患者（P＜0.05）。這與徐君[3]研究相符，說明對急性心肌梗死患者進行常規治療基礎上，采用麝香保心丸聯合阿托伐他汀治療療效更高，有利于改善患者心功能，促進患者恢復。

綜上所述，麝香保心丸聯合阿托伐他汀治療急性心肌梗死療效較高，可有效改善心功能。