速讀

1 為了阻斷新型冠狀病毒感染的肺炎疫情傳播，武漢市疫情防控指揮部發出第一號通知。從2020年1月23日10 時起，武漢市公交、地鐵、輪渡、長途客運暫停營運，機場、火車站離漢通道暫時關閉。

2 1月25日晚，山東首批醫療隊138 名醫務人員奔赴武漢，支援湖北開展新型冠狀病毒感染的肺炎醫療救治工作。圖為醫務人員在濟南遙墻機場集結出發。

3 受新型冠狀病毒感染的肺炎疫情影響，一些地方出現口罩等防控醫藥用品熱銷現象。為保障口罩市場供應，1月22日，位于河北省邯鄲市永年區的邯鄲恒永防護潔凈用品有限公司，正緊急組織生產，員工們加班加點趕制防護口罩。

4 1月24日晚，廣西籌備的一批應急防控物資在南寧火車站連夜裝車，準備發往武漢。廣西鐵路部門開辟綠色通道，確保物資以最快速度到達武漢，以緩解武漢等地疫情防控物資短缺的壓力。

Policy 政策

日間手術操作規范發布

為進一步推進日間手術規范開展，1月13日，國家衛生健康委發布《第一批日間手術病種手術操作規范（試行）》。數據顯示，2018年全國醫院平均住院日為9.3天，相比1992年16.2天的“峰值”，降幅達42.6%。其中，三級醫院平均住院日實現連續5年下降。

此次發布的《操作規范》涉及普通外科、骨科、泌尿外科、婦科、兒科等八大專業。在病種方面，下肢靜脈曲張、閉合性尺橈骨干骨折、輸尿管結石、直腸息肉等43種疾病囊括其中。和臨床路徑相似，《操作規范》不僅明確了疾病的主要診斷、操作、出入院標準等方面內容，還羅列了疾病所需的護理、檢查、治療、監測、麻醉等相關操作項目?？紤]到患者病情或個體差異，也有選擇性做的醫療服務。

《操作規范》為醫療機構安全高效開展日間手術打下基礎，也能加快推進醫院績效考核的落實。三級公立醫院績效考核指標中，“日間手術占擇期手術比例”作為三級指標出現，也在一定程度上突出了日間手術存在的價值。

考核指標

●日間手術開展率的考核分數是3 分，包括提供上個考核年度的日間手術開展率。

●日間手術開展率≥10%得滿分，5%～10%得1.6 分，2%～5%得1.2 分，低于2%不得分。

●日間手術病種范圍的考核分數是3 分，包括參照各省份日間手術病種庫。

●60%以上符合得滿分，40%～60%符合得60%分，20%～40%符合得20%分，低于20%不得分。

Good News 好消息

中國率先發現結核病新機制

中國科學家的最新研究發現，結核菌中有一種分泌出的蛋白非?！奥斆鳌?，它能利用人體的蛋白分子攻擊其自身的免疫功能，從而產生毒力，導致結核病的發生。北京時間2020年1月16日，國際頂尖學術期刊《Nature》在線發表了這一重要醫學研究成果，將對結核菌的進一步研究提供極大幫助。

中藥有了量化評價指標

近日，天津中醫藥大學循證醫學中心和中國循證醫學中心合作建成中醫藥臨床循證評價證據庫(EVDS)。EVDS系統按照國際通行方法和技術流程，系統檢查文獻，嚴格篩選，雙錄雙核，嚴格評價質量。該數據庫系統收錄了中成藥臨床試驗8萬余個，系統評價/Meta分析4000余個，涵蓋1700余個中成藥品種。

西城街道級心理工作室成立

1月16日，北京市西城區首家街道級心理服務工作室——牛街街道“綠洲”心理關愛工作室在牛街西里一區社區正式揭牌成立，面向地區居民開展全人口心理服務，對精神疾病患者家屬、失獨重殘家庭、老年人、窗口服務人員等提供特色服務。在這里，居民可以享受到專業心理咨詢師的咨詢。

Bad News 壞消息

北京朝陽醫院現傷醫事件

2020年1月20日13時55分，北京朝陽醫院發生一起暴力傷醫事件，導致1名醫生受傷，目前正在救治中，生命體征平穩。1名醫務人員、1名志愿者和1名正在看病的患者家屬見義勇為，在勇斗歹徒過程中負傷，無生命危險。現場還有一名母親帶孩子看病被誤傷。犯罪嫌疑人已被警方控制。

荊門發生暴力傷醫

1月19日18時許，許某（女，55歲）因交通事故身體多處受傷后被送至荊門市第一人民醫院南院胸心外科搶救。1月20日零時30分許，許某因搶救無效身亡。因質疑醫生的治療，兩名家屬對值班醫生柳某進行毆打。還有網友爆料，被打醫生的太太還奮斗在抗擊新型冠狀病毒的感染科一線。

Wide-angle 廣角

新冠病毒陰影籠罩全球

2019年12月以來，湖北省武漢市持續開展流感及相關疾病監測，發現多起病毒性肺炎病例，均診斷為病毒性肺炎/肺部感染。2020年1月12日，世界衛生組織正式將造成武漢肺炎疫情的新型冠狀病毒命名為“2019新型冠狀病毒（2019-nCoV）”。

2020年1月20日，習近平主席對新型冠狀病毒感染的肺炎疫情作出重要指示，強調要把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位，堅決遏制疫情蔓延勢頭。

截至2020年1月25日24時，國家衛生健康委員會收到30個?。▍^、市）累計報告確診病例1975例，現有重癥病例324例。累計死亡病例56例，累計治愈出院病例49例?，F有疑似病例2684例。累計收到港澳臺地區通報確診病例：香港特別行政區5例，澳門特別行政區2例，臺灣地區3例。另外，累計收到國外通報確診病例：泰國4例（2例已治愈），日本2例（1例已治愈），韓國2例，美國2例，越南2例，新加坡3例，馬來西亞3例，尼泊爾1例，法國3例，澳大利亞1例。

疫情防控

● 國家衛生健康委辦公廳向各地發出通知，并印發《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行）》《新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控方案》等多份新型冠狀病毒診療、防控方案，以指導各地做好疫情防控。

● 1月24日，多個省份啟動重大突發公共衛生事件Ⅰ級響應。

● 1月25日，工信部通過中央醫藥儲備向武漢緊急調配各類應急救援物資。

● 1月26日，中國疾控中心病毒所開始啟動新型冠狀病毒的疫苗研發，目前已經成功分離病毒，正在篩選種子毒株。

● 各地醫療機構組織醫務人員馳援武漢，開通救援物資運輸綠色通道。

Numbers 數據

美國醫生過勞與自殺報告出爐

近日，美國醫學網站Medscape發布《2020年醫生過勞和自殺報告》（Medscape National Physician Burnout & Suicide Report 2020: The Generational Divide），來自29個?？频?.5萬余名醫生參與了Medscape的調查，Medscape將他們按出生年代分成（美國）千禧一代（Millennial，出生于20世紀80年代至21世紀初，25～39歲）、X一代（Generation X，出生于20世紀60年代中期至70年代，40～54歲）和嬰兒潮一代（Baby Boomer，出生于1946年初至1964年底，55～73歲）。

受調查醫生中有42%表示并不會去參加單位的減壓項目，很多醫生并不相信這些項目真的對他們有幫助，其他醫生則不想讓同事知道自己有過勞現象。總的來看，過勞已經成為醫生執業的一大挑戰，不僅會影響醫生自己的幸福感、個人關系、職業滿意度，還會影響患者護理。雖然近幾年來，醫生過勞現象得到了一定的關注，但顯然，各界并未采取有效的實際行動。

相關數據

1 2/3 的美國醫生被抑郁情緒籠罩，這當中1%的男醫生和2%的女醫生甚至嘗試過自殺。

2 42%的醫生表示自己在工作中過度勞累，這一數據與五年前的46%相比有所下降。

3 X 一代醫生，即40歲至54歲的醫生明顯過勞更嚴重，比例達48%。

4 在所有參與調查的醫生中，49%愿意為了更多自由時間而選擇降薪，有三分之一的醫生愿意降低1 萬～2 萬美元。

195 家醫院納入首批ERAS 試點

加速康復外科可以有效減少不利于患者的因素，把刺激性、應激性降到最低，加快患者的康復時間，縮短住院時間，減少住院費用。近日，國家衛生健康委發布《關于做好加速康復外科骨科試點有關工作的通知》，確定了195家加速康復外科骨科首批試點醫院，并公布了12個骨科第一批試點病種。

跨越17年的研究成果發布

近日，一項跨越17年、涉及我國404個家族的家族性阿爾茨海默病研究成果，發表在國際期刊《阿爾茨海默病和癡呆》上。這項研究結果表明，中國人與其他種族在家族性阿爾茨海默病的遺傳機制上有所不同，家族性阿爾茨海默病還有大量的未知基因有待科研人員進一步挖掘。

二次集采最高降幅93%

近日，第二批國家藥品集采現場，藥企報價中選、流標、選定供應區域等全部帶量采購工作有序進行。本次集采的33個品種中32個采購成功，品種為碳酸氫鈉口服常釋劑型流標。其中共100個產品中選，122家企業參加，與聯盟地區2018年最低采購價相比，擬中選價平均降幅53%，最高降幅達到93%。

18 個品種納入高值治理清單

為全面深入治理高值醫用耗材，規范醫療服務行為，1月14日，國家衛生健康委發布《第一批國家高值醫用耗材重點治理清單》，本次發布的《清單》包含導絲、耳內假體、脊柱椎體間固定/置換系統、髖關節假體、刨骨器、血管支架、植入式心律轉復除顫器等18種高值醫用耗材。

輝瑞產品賣了7.1 億美元

近日，渤?。˙iogen）官網發布消息，同意收購輝瑞公司的新型中樞神經滲透性小分子酪蛋白激酶1(CK1)抑制劑PF-05251749，用于治療各種精神病和神經病的行為和神經癥狀的患者。渤健將向輝瑞支付7500萬美元的預付款，以及高達6.35億美元的潛在里程碑和專利使用費，總計7.1億美元。

Discipline 學科

貴州省人民醫院

植入首例“膠囊起搏器”

1月19日，貴州省人民醫院心內科成功為一名81歲嚴重心動過緩患者植入無導線起搏器，這是貴州省首例、全國首批無導線起搏器。整個手術操作過程僅半小時，術后恢復情況良好。這標志著貴州省人民醫院心內科緩慢性心律失常診治水平邁入國際先進行列，將為更多患者提供更加優質的服務。

復旦大學附屬兒科醫院

AI 聯合實驗室揭牌

近日，“遺傳咨詢人工智能聯合實驗室”在復旦大學附屬兒科醫院正式揭牌成立，將打造首個涵蓋1000種遺傳病的AI知識檢索庫，打造以生命科學與臨床遺傳方向人工智能研究和產業轉化平臺，構建100種常見兒童遺傳病面部識別系統并共同發表高水平文章，同時制定遺傳咨詢標準和建立培訓體系。

北京市大興區人民醫院

搭建急診急救大平臺

近日，由北京市醫學會急診學分會主辦、大興區急診急救質控中心承辦的急診急救大平臺建設巡講“急先鋒”項目在大興區人民醫院舉行。大興區人民醫院急診科被北京市醫學會急診學分會授予中國急診專科醫聯體“急先鋒項目”培訓基地，同時，12人被聘為中國急診專科醫聯體“急先鋒項目”專家。

北京大學國際醫院

舉辦眼科開放日活動

為了幫助更多近視朋友正確認識和對待近視眼手術，消除近視患者對手術的恐懼心理，北京大學國際醫院眼科部于1月19日舉辦“近視眼手術開放日”活動，助力近視朋友更全面、直觀地了解近視手術摘鏡全過程。該活動受到了群眾的一致好評。

上海仁濟醫院

打造創新型分子影像研發中心

1月14日，一個集“產學研醫”于一體的創新型分子影像研發中心——仁濟-聯影分子影像研發中心落戶上海仁濟醫院，將與仁濟醫院核醫學科、放射科聯合組成尖端研發團隊，圍繞腫瘤精準診療、藥代動力學研究、靶向藥物臨床評估等開展深入研究，讓治療實現真正的個性化與精準化。

Management 管理

山東省立醫院

成為大學直屬附院

1月18日，山東省醫學科學院公布了省政府或省委編辦批復的附屬醫院、與地方共建共管醫院以及與地方共建共管醫院共36家，山東省立醫院按照“大學+醫科院+附屬醫院”體系，解放思想，改革創新，大力加強附屬醫院建設，積極打造山東第一醫科大學綜合醫療防治體系，爭取更好更快發展。

復旦大學附屬中山醫院

為新技術推廣頒獎

1月17日下午，中山醫院2019年度“臨床新技術應用推廣獎”表彰會和2019年度亞?？平ㄔO表彰會在2020年度工作會議上隆重舉行。經過初步審核和篩選后，共有66個項目進入第一輪評審環節。評委根據項目的先進性、開展情況、患者獲益性、安全性、推廣性以及經濟效益等方面進行評審。

甘肅省中醫院

開展“免費送藥”公益活動

近日，在我國多地發生新型冠狀病毒感染的肺炎疫情，甘肅省中醫院積極防病、控病，組織多名省級名中醫依據本年度流行性感冒的發病特點，制成了服用方便的“流感1號湯”“流感2號湯”“流感3號湯”，開展了為期7天的“防治流感免費送藥”公益活動，并免費向社會發放。

四川省中醫院

全面推行實名制就診

近日，四川省中醫院發布公告，為打擊“醫托”“號販子”，各醫療機構全面推行實名制就診卡。為保證患者個人身份信息的唯一性和有效性，切實保障患者就診安全和合法權益，從2020年2月1日起，停止辦理及使用臨時就診卡。實名制就診卡可享受預約掛號服務，患者可掛未來7天的號。

大連醫科大學附屬第一醫院

啟動醫改2.0

近日，大連醫科大學附屬第一醫院稱，將執行醫改新政策，取消醫用耗材加成，調整醫療服務價格，堅持醫院公益性，并同步調整經血管介入診療、手術治療以及其他體現醫護人員技術勞務價值的部分醫療服務項目價格，提高技術服務收入占比，部分調整的醫療服務價格按照規定納入醫保報銷范圍。

Industry 產業

中藥新發現來了

根據國家中醫藥管理局全國中藥資源普查項目組最新編寫的《2019中藥資源普查年度報告》，截至2019年底，中藥資源普查工作已在全國31個省份的2600多個縣級行政區劃單元開展，發現了約100個新物種?；?00多萬個樣方的調查數據，可以估算《中國藥典》收載563種中藥材的蘊藏量。

中藥資源是中醫藥產業發展的物質基礎，國家高度重視中藥資源保護和可持續利用工作。自20世紀80年代第三次全國中藥資源普查完成以來，隨著中藥資源需求量不斷增加，我國中藥資源狀況發生了巨大變化，亟須“摸清家底”。

據了解，國家中醫藥管理局從2011年開始陸續開展以縣域為基本單元的中藥資源調查工作。2018年6月，第四次全國中藥資源普查全面啟動實施，2019年開展了531個縣的普查工作，計劃于2020年完成以縣域為基本單元的外業調查工作。

主要內容

1 在這些新物種中，初步分析有近60%的物種有潛在藥用價值。

2 普查還有不少新發現，包括新分類群、新記錄、新認知等。例如，發現了蘭科新屬先骕蘭屬和蕁麻科新屬征鎰麻屬。

3 截至目前，基于全國中藥資源普查信息管理系統，匯總到全國近1.3 萬種野生藥用資源的種類、分布等信息，總記錄數約2000 萬條。

4 中國藥用植物特有種為3150 種，特有種最豐富的是西南地區。

Investment 投資

高瓴設1000 萬元抗疫基金

1月25日，高瓴資本宣布將向旗下專注大健康領域的戰略投資及運營平臺——高濟醫療——劃撥1000萬元人民幣設立專項基金，主要用于采購抗擊疫情急需的醫療和防護物資與藥品等。高濟醫療已通過武漢市紅十字會緊急捐贈了首批10萬個醫用口罩、10萬瓶84消毒液，用于緩解物資短缺的局面。

步長制藥轉行新領域

近日，步長制藥發布公告，公司出資人民幣6112.36萬元對南京華派生物醫藥有限公司進行增資，增資完成后，占南京華派注冊資本的比例為54.4%，成為南京華派的控股股東。步長制藥通過增資南京華派，切入疫苗領域，業務版圖再次擴張，以實現進軍疫苗行業的戰略規劃，進一步增強市場競爭力。

片仔癀宣布再漲價

1月21日，片仔癀發布公告稱，公司主導產品片仔癀錠劑國內市場零售價格將從530元/粒上調到590元/粒，供應價格相應上調約40元/粒，海外市場供應價格相應上調約5.80美元/粒。根據公告顯示，本次片仔癀再次漲價，主要是由于原料及人工成本上漲等原因。這與片仔癀此前漲價的原因基本一致。

Service 服務

醫院配備報警手環

1月13日，陜西省人民醫院相關工作人員透露，考慮到醫院床位多、人流動量大的實際情況，為保證醫院內的醫患安全，該院已購買一批報警手環，并將其中的一部分投入使用。除報警手環外，該院正規劃一系列安保措施，比如在病房安裝報警按鈕等方式，進一步維護醫護人員和患者的安全。

南京二院停車系統升級

2020年，新年伊始，南京市第二醫院傳來捷報，智慧停車系統全面升級換代，正式開啟智慧停車新場景，實現車輛進場、支付、優惠、包月、出場等全流程、全場景智慧化、互聯網化，讓管理更高效，讓支付更便捷，讓出行更順暢。系統升級改造后，車場通行、支付等體驗及運營效率都得到了顯著提升。

Informatization 信息化

中醫實現國際遠程教育

中醫藥是中國傳統文化的瑰寶，國際上中醫藥已經走進全球183個國家和地區。近日，全國首個國際中醫遠程教育平臺在江蘇省中醫院正式上線。現場同時發布國際標準《國際中醫遠程會診服務規范》《國際中醫遠程教育服務規范》，對中醫藥遠程醫療和教育的國際化、標準化具有示范和推廣作用。

指靜脈醫保支付上線

1月14日，據四川省人民醫院透露，全國首家基于指靜脈醫保支付+聚合掃碼支付的隨診隨結結算系統在該醫院正式上線?；颊咛崆颁浫胫胳o脈信息，看完病不用刷卡，只需在診室儀器上掃描一下手指就可結算。該醫院將陸續在全院門診診室上線此系統，實現全院門診診間醫保便民及聚合掃碼支付。

AI 輔助診斷器將問世

近日，據北京市科委透露，北京一家創新公司研發的創新產品“冠脈血流儲備分數計算軟件”獲批全國首個人工智能三類醫療器械注冊證，這也是全球首個完全基于人工智能深度神經網絡的CTFFR產品，計算時間縮短至僅需5分鐘，準確性提升至90%，將為冠心病的診斷和治療發揮作用。

四川：遠程會診納入醫保

從1月15日開始，四川省將遠程會診正式納入醫保報銷范疇。首批4項納入醫保的“互聯網+醫療”服務項目包括互聯網復診、遠程會診、遠程病理會診、遠程胎心監測，項目內費用實現全報銷。將“互聯網+醫療”部分項目納入醫保，是四川省進一步優化醫療資源配置、創新醫療服務模式的重要舉措之一。

吉林將打造“智慧藥監”

1月22日，2020年吉林省藥品監督管理工作會議在長春召開。會議強調吉林省藥監系統要強監管、守底線，優服務、促發展，全面推進藥品監管體系和監管能力現代化。會議提出要加快推進疫苗電子追溯體系建設，整合疫苗生產、流通、使用環節追溯信息，實現所有上市疫苗全過程可追溯。

Medicine/Devices 藥械

大批醫械被召回

1月16日，據國家藥監局官網消息，大批醫療器械存在問題，中國區銷售20735件，通報召回。例如，廣煜醫藥科技（寧夏）有限公司報告，該企業對國家藥品監督管理局飛行檢查通告中未按成品檢驗規程進行每月委托外送檢微生物限度所涉及批次的鼻腔噴霧器進行主動召回。召回級別為三級。

以嶺獲科技進步一等獎

近日，2019年度國家科學技術獎勵大會在北京人民大會堂隆重召開。由以嶺藥業子公司河北以嶺醫藥研究院作為第一主研單位完成的“中醫脈絡學說構建及其指導微血管病變防治”獲得2019年度國家科技進步一等獎。這既是該年度醫藥衛生界唯一的國家科技進步一等獎，也是年度生命科學領域的最高獎。

科倫藥業馳援武漢

1月24日，科倫藥業董事長劉革新一聲令下，科倫藥業湖北片區緊急籌集了5000件防護服支援武漢，當時正在吃團年飯的公司后勤工作人員陳仁尚幾口扒拉完碗中的飯，便開始著手安排運輸物資。截止到當天24時，科倫藥業已送達6000件防護服至武漢，第二批防護服也在緊急籌集之中。

武漢發布集采通知

1月15日，武漢市藥械集中帶量采購服務平臺發布兩則通知，《武漢地區醫療機構藥械集中帶量采購聯盟章程的通知》《武漢地區醫療機構藥械帶量采購聯盟成員單位名單的通知》，這是繼其在去年12月份發文明確成立武漢地區醫療機構藥械集中帶量采購聯盟后，對醫用耗材帶量采購的進一步部署。

陜西調整器械注冊費

1月14日，陜西省藥品監督管理局發布關于《調整藥品醫療器械產品注冊收費標準的公告》稱，陜西省藥品監督管理部門依照法定職責，對境內第二類醫療器械產品首次注冊、變更注冊、延續注冊申請開展行政受理、質量管理體系核查，技術審評等注冊工作，并按新標準收取有關費用。

基石藥業在美舉辦研發論壇

近日，基石藥業發布公告，2020年基石藥業美國研發論壇于2020年1月21日在美國紐約市成功舉辦。通過此次論壇，基石藥業的管理層分享了公司成立至今在臨床進展、商務拓展、商業化策略及進程等方面所取得的各項重要成就，并介紹了公司目前的戰略布局，探討了發展的最新趨勢。

National 內刊

《人民日報》

2020年1月26日

疫情就是命令 防控就是責任

為努力使疑似病例、確診病例得到收治，武漢市在早期兩家定點醫院和61家發熱門診的基礎上，將分批征用24家綜合醫院，臨時改造成為發熱病人收治醫院，使收治床位規模逐步達到約1萬張。武漢市新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控指揮部23日決定，第一批整體征用武漢市漢口醫院、武漢市紅十字會醫院、武漢市普愛醫院西院、武漢市七醫院、武漢市九醫院、武漢市武昌醫院、武漢市五醫院7家醫院。

武漢市新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控指揮部舉行調度會，決定在武漢蔡甸火神山醫院之外，半個月之內再建一所“小湯山醫院”——武漢雷神山醫院，新增床位1300張。為緩解醫療資源不足、發熱病人長久排隊問題，武漢市要求所有醫院發熱門診24小時接診。

《民生周刊》

2020年1 期

防癌抗癌 社會責任

中國初級衛生保健基金會副理事長胡寧寧說：“慈善組織不是解決癌癥這個社會問題的唯一主體，需要與政府、企業及社會各界協同，如何調動企業向善的力量、創造共享價值，是擺在新經濟、新常態下的重要課題。也正是這個原因，中國初級衛生保健基金會攜手默沙東中國啟動了‘生命之鑰’腫瘤免疫治療患者援助項目?！?/p>

“生命之鑰”腫瘤免疫治療患者援助項目，是我國第一個免疫治療的援助項目，由中國初級衛生保健基金會與默沙東中國攜手創立。繼免疫治療藥物可瑞達在中國獲批二線惡性黑色素瘤治療的適應癥之后，2019年3月、9月、11月，陸續獲批3個癌癥肺癌一線治療的適應癥?；饡o跟適應癥的獲批，在之后一周內分別擴展援助范圍，讓符合醫學和經濟條件的患者申請入組，惠及更多患者。

《武漢晚報》

2020年1月23日

女子拔火罐治肩疼吃足苦頭

毛女士30歲出頭，在漢正街做小商品生意。不久前右肩突然出現不明原因的劇烈疼痛，就近找了家按摩店做按摩、拔火罐。做了幾天，疼痛不減反而加重，每晚疼得無法入睡。在毛女士的要求下，治療師加大了治療頻次，不料拔火罐過頻導致右肩皮膚大面積損傷。半個月前，她來到武漢市第一醫院肩痛專病門診看病。

接診的張麟醫生摸到其右肩部有硬結，且有按壓痛，懷疑是肩部鈣化性肌腱炎。因其肩部皮膚受損存在感染風險，無法進行肩關節鏡確診。張麟用藥保守治療，毛女士的疼痛緩解不明顯，待其皮損痊愈后，才用關節鏡進一步檢查。

在肩關節鏡下，醫生看到毛女士右肩肌肉里長有一個膿包樣的突起，打開一個小口，大量鈣化物質流出。手術當晚，被肩痛困擾大半個月的毛女士終于睡了個安穩覺。

Voice 聲音

新型冠狀病毒感染的肺炎疫情發生以來，病例數在增加，必須及時有力有效遏制疫情蔓延。醫護人員身處第一線，你們是人民生命健康的守護者，救死扶傷是你們的光榮使命。你們要在疫情防控中做好救治，也要做好自我防護。當前正值春運，人員密集流動，不光高發城市作了部署，而且在全國各地都作了部署。

——中共中央政治局常委、國務院總理李克強對醫務人員說道。

要全力遏制疫情蔓延，湖北省、武漢市要嚴格落實屬地責任和首診負責制，內防擴散、外防輸出，其他地區也要切實做好疫情防輸入、防輸出、防擴散工作。要整合優勢資源全力加強救治工作，集中定點醫院、優秀專家，中西醫結合，盡最大努力減少重癥和死亡病例。

——中共中央政治局委員、國務院副總理孫春蘭說道。

主管部門及相關機構要全力救治患者，調配最強的中西醫療資源和專家資源，中西醫結合，最大限度減少死亡病例。加強患者醫療救治費用保障，確?；颊叩玫郊皶r救治。同時，關心愛護醫護人員，做好后勤保障，合理安排休息，防止醫務人員在救治病人過程中受到感染。

——國家衛生健康委副主任李斌說道。

發現了，就隔離，只要新型冠狀病毒感染者及時被隔離，后期病人就會少很多。要盡可能減少傳播，傳播的病人越少，出現“超級傳播者”的幾率就減少。對于患者血液里病毒載量的發展規律、細胞因子等等，我們都需要有第一手資料。目前，已有幾種藥物準備用于臨床治療，已經確認是安全的，但具體療效還需進一步觀察。

——中國工程院院士鐘南山表示。

目前早期的癥狀是非常相似的，有的發燒、有的干咳，有的呼吸道癥狀，發燒以后乏力，甚至有的還有點消化道的癥狀。所以我們要鑒別的話，最重要的就是咽拭子取個樣，做個病毒的檢測?，F在技術非常好了，能報告你是甲流、乙流還是新冠狀病毒，非常清楚。

——中國工程院院士李蘭娟說道。

International 外刊

The Guardian

《衛報》2020年1月4日

NHS 致力縮短醫院 IT 系統的登錄時間

在大多數NHS醫院，工作人員在治療病人的同時需要登錄多達15個系統。醫務人員抱怨連天，英國衛生部長馬特·漢考克（Matt Hancock）則說：“坦率地說，我們的醫生和護士在登錄多個系統上浪費了多少時間，這太荒謬了?！备鶕缎l報》的報道，NHS將獲得4000萬英鎊的財政資金，以縮短整個醫療服務系統在IT系統上的登錄時間，政府表示，隨著節省時間的增加，這一舉措可以每天釋放數千小時的工作時長。此前試點項目曾幫助利物浦一家醫院建立并部署了一個單一登錄系統，將登錄系統的時間從105秒減少到10秒。

Healthcare Facilities Management

《醫療財務管理》2020年1月

如何實現醫療工程領域的合規

近年來，醫院建筑設計、技術應用、基礎設施領域正在受到日益嚴格的政府監管，如何遵守監管條例成為每一家醫院都必須正視的問題。作為代表衛生設施管理者的最大組織，美國衛生保健工程協會（ASHE）具有獨特的地位，協會擁有12500多名會員機構。ASHE通過一系列由主題專家開發的工具和資源來幫助會員實現合規目標，這些資源包括衛生設施管理合規工具和文章以及MY ASHE在線社區，他們越來越多地適用于日常業務，越來越多的會員可以近距離接觸到，通過越來越多的形式和媒體渠道進行學習。

HA

《衛生事務》2020年1月刊

決策建議如何在關節置換中發揮作用

共同決策是一個協作過程，在這個過程中，臨床醫生和患者根據患者的價值觀和偏好討論特定治療方案的利弊。2018年底在華盛頓第11屆健康傳播與實施科學年會上發表的一項研究，匯總了2012—2015年共同決策、特定條件下的決策輔助在髖關節和膝關節骨性關節疾病治療、置換手術決策中的影響。與未接觸決策輔助的配對患者相比，接受了決策輔助的患者接受髖關節置換手術的幾率是對照組的2.5倍，在會診后6個月內接受膝關節置換手術的幾率是對照組的近2倍。研究者認為，醫療保健系統不應期望通過共同決策減少手術利用率。

Drug Topics

《藥品話題》2020年1月

零售藥業2020年新趨勢

伴隨著2020年又一個十年到來，零售藥店行業對未來一年行業發展持更加樂觀態度，隨著亞馬遜收購Pillpack進入處方藥領域，以及沃爾瑪、Costco和CVS提供快遞服務，實體藥店將朝著這一趨勢加快轉型，帶來新的利潤增長。隨著患者自負費用比例的增加，他們更加傾向于對處方藥進行比價，利用處方節約服務，例如Singcare，越來越多實體藥店面臨整合，與此同時，連鎖超市、雜貨店及其他業態也可能調整其經營策略，關閉其線下藥品零售業務轉到線上。另外，零售藥店將更多關注改善用戶體驗，將有更多藥店人員發揮新的照護管理和社區健康工作者作用。

The Lancet

《柳葉刀》2020年2月1日刊

新冠肺炎疫情引得全球關注

1月30日，世衛組織WHO宣布新型冠狀病毒nCoV的疫情構成“國際公共衛生緊急事件”（PHEIC）。柳葉刀2月1日開篇文章陳述，“在我們付印時，中國以及日本、韓國、泰國和美國已經確認了500多起病例。這種病毒可以引起嚴重的呼吸系統疾病，類似SARS和MERS，人與人之間的傳播已經被證實。這些特點正推動著中國的公共衛生緊急行動以及國際社會的關注。”文章同時表示，疫情從緣起到發展過程還存在許多未知數，還原全部事實真相的分散信息碎片正趨于整合之中。世衛組織秘書長則向媒體充分肯定中國為疫情防控作出的努力。

Medical Economics

《醫療經濟學》2020年1月25日

肥胖危機

Ada Stewart博士任職于美國南卡羅萊納聯邦認證健康中心，多年來從事肥胖癥臨床和科研工作，同時她還是新一屆美國家庭醫生學會主席候選人，她表示，很多家庭醫生在醫療實踐中都面臨與之相似的患者群體，減重對于這一人群而言是巨大挑戰。在過去40年中，肥胖已經成為這個國家最普遍、開支最高、公共影響最大的健康問題，且一直不斷惡化，在20歲及以上人群中，肥胖比例從2007-2008年的33.7%上升到2015-2016年的39.6%。在成年人群眾，肥胖相關疾病造成的醫療支出占比從2001年的6.1%增至2015年的7.9%，從2010-2015年，在全部處方藥費用中，肥胖相關用藥占比高達13%，在急診治療費用中占比6.9%，在住院治療費用中占7.4%。

International 國際

1 英國

NHS 人員短缺致癌癥早篩計劃落空

英國癌癥研究所（cancer Research UK）的分析顯示，每年有1100例左右的腸癌沒能篩查出來，而這正是NHS診斷人員短缺所致。該機構還表示，由于缺乏放射技師、放射科醫師和內窺鏡醫師，醫院無法跟上越來越多的疑似癌癥患者被轉診接受檢查的步伐。機構相關負責人表示，“英國的腸癌篩查計劃在早期發現癌癥方面非常有效，這也是政府2018年承諾要做的事情?！眻蟮婪Q，NHS內大約有十分之一的職位空缺。

2 美國

研究揭示驗血可準確預測更年期

由麻省總醫院教授Joel S.Finkelstein參與的一項研究揭示，監測血液中被稱為抗苗勒激素（AMH）的水平，有朝一日能讓醫生在12到24個月的時間窗口內預測40～50多歲女性更加準確的絕經時間。在25年的時間里，研究人員跟蹤了3302名年齡在42到52歲之間的絕經前或處于絕經早期的婦女。美國《新聞周刊》報道，目前，更年期只能在大約4到6年的時間內預測出來，這對于那些想對自己的健康作出決定的女性來說并不是特別有用。

3 印度

正常醫療秩序受到暴力威脅

在印度，2019年底發生的幾起暴力事件讓醫院秩序嚴重受影響，這引得《柳葉刀》雜志關注。據報道，印度議會此前發布了一項新法律，使得該國大量穆斯林人口的公民身份受到質疑，進而引發群眾上街抗議。印度警方嚴厲打擊抗議者，甚至不惜沖進醫院投擲催淚瓦斯彈；在印度南部的這家醫院，他們還用警棍向醫院里的人猛擊，試圖敲開重癥監護室的門。醫院人士表示對警察執業的方式難以接受。

4 澳大利亞

政府重金推動AI 醫療應用

根據澳大利亞衛生部官網消息，該國政府正投資750萬美元，用于研究在醫療保健中使用人工智能。人工智能被寄予的期待包括改進臨床決策、醫療保健提供的新方法以及幫助患者更好地管理自己的健康。該國正通過醫學研究未來基金向研究人員提供這些贈款，以便他們能夠幫助人們充分了解人工智能在醫療保健方面的潛在好處。重要的是，消費者將參與研究過程，以確保研究適用于澳大利亞社區的需求。

5 羅馬尼亞

醫療事故引發媒體強烈抨擊

一名66歲的婦女在羅馬尼亞接受胰腺腫瘤切除手術時，電動手術刀引發患者身上的酒精消毒劑燃燒，導致患者全身的40%皮膚燒傷，緊急治療失敗后患者身亡。這起事故發生在2018年歲末，引起《衛報》等媒體對羅馬尼亞醫療體系的猛烈抨擊，并稱該國的基礎設施老化和缺乏醫生是醫療效果不佳的罪魁禍首。羅馬尼亞在醫療體系上的人均支出是歐洲國家中最低的，嬰兒死亡率、癌癥死亡率等指標也居高不下。

6日本

iPS 心肌細胞移植術取得成功

大阪大學的一個研究小組1月底宣布，他們進行了世界上首例由iPS細胞產生的心肌細胞移植。在驗證使用誘導多能干細胞iPS治療的安全性和有效性的臨床試驗項目中，該大學心血管外科教授計劃帶領團隊，在三年的時間里，將心肌細胞片移植到10名患有缺血性心肌病引起的嚴重心臟功能不全的患者身上。1月實施的一例手術取得了成功。此前，日本政府下屬研究機構Riken曾對眼疾患者進行過基于iPS的臨床試驗。