動態護理績效在病區護理管理中的應用效果分析

李翠萍，徐 燕，馬 艷，徐 巧*

（中國人民解放軍聯勤保障部隊第902醫院，安徽 蚌埠 233015）

護理工作是醫療工作重要組成部分，護理工作質量直接關系醫療服務質量，尤其在醫療體制改革大背景下，醫護服務工作質量直接關系醫療機構在市場競爭中的地位和走向，因此醫療機構日漸重視護理管理工作[1]。而護理質量高低除了取決于護理人員技術和素養外，還依賴于管理水平，因此采取科學有效的管理方法尤為重要，其中動態護理績效模式應用價值較高。本文以我院護理人員為研究對象，探究動態護理績效方案實施前后護理質量及護理人員滿意度情況，旨在為護理質量管理提供科學指導，做出如下報道：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選定本院在職護理人員22例進行研究，均為女性，年齡19～40歲，平均（29.33±2.94）歲，其中主管護師5例，護師17例，學歷，大專1例，本科及以上21例。

1.2 管理方法

本院于2018年4月后實施動態績效考核方案，具體內容如下：（1）確定動態護理績效指導方針，遵照以患者為中心原則，將工作實績作為主體，綜合評估護理人員工作質量、綜合素養和工作量，結合臨床實際情況量化各項指標，考核結果與獎金掛鉤，并將其作為年終評優依據；（2）完善考評方法，護理人員工作量自評結合醫生、護士長和患者綜合評價，并在工作開展中予以修改和調整，循序漸進，逐步完善。具體考核包括三部分：工作量統計，確定技術含量較高、操作難度較大的項目，列入積分表，根據計入工作量適當評分，護士長統計；醫生、護士長和患者綜合評價，主要評估護理人員勤、能、德和績四方面，對技術質量、在崗年限、學歷、技術職稱等進行綜合考評，列出正向和負向指標，進行量化評分；對各項分值動態調整，根據具體落實情況，調整各個分值，落實難度大、容易疏忽項目適當加大分值，步入規范化落實階段項目可剔除，根據每個時期工作任務適當加入新考核項目。

1.3 觀察指標

（1）護理質量評分比較，在動態護理績效實施前后進行評估，主要評估護理人員基礎護理情況、護理文書書寫、分級護理、消毒隔離和急救管理等，滿分100分，分值越高說明質量越佳；（2）滿意度評估，采取問卷調查方式進行評估，主要評估護理人員對動態績效考核內容、實施情況、培訓指導等滿意情況，0～100分評分，分3個等級：非常滿意：91～100分，滿意：71～90分，不滿意：70分及以下，滿意度為前兩個等級占比相加[2]。

1.4 統計學處理

數據處理使用S P S S 2 4.0軟件，計數資料，表示為[n（%）]，x2值進行檢驗，計量資料，表示為（±s），t檢驗，統計學意義指標：P＜0.05。

2 結 果

2.1 護理質量評分

動態護理績效實施后評分明顯高于實施前，P＜0.05，詳見表1。

表1 護理質量評分比較（±s）

表1 護理質量評分比較（±s）

階段 n 護理質量評分（分）實施后 22 92.34±3.84實施前 22 82.11±3.64 t-- 7.742 P-- 0.000

2.2 滿意度評估

實施后滿意度為100%，較實施前81.82%高，P＜0.05，詳見表2。

表2 滿意度比較[n（%）]

3 討 論

護理服務質量直接關系患者恢復效果，是決定病區護理管理質量的關鍵，為了進一步提高醫院服務質量，臨床日漸重視提高護理質量，而護理質量除了與護理人員技術水平、業務素養等相關，還受護理管理方法影響，因此應結合臨床實際需求，創新護理管理方法[3]。

本次研究結果顯示：動態護理績效實施后護理質量評分和護理人員滿意度均高于實施前，具體原因分析如下：在護理管理工作開展中，人力資源管理公平原則和以人為本原則至關重要，動態護理績效考核遵照了上述原則，管理目標的制定以患者為中心，結合患者具體需求制定，同時注重管理工作的真實和公正，從護理人員素質和行為表現著手，量化考核護理服務工作，考核方法上結合醫生、護士長、患者和護理人員多層次，并動態調整考核指標，切實保證了考核的公平性，利于解決護理管理中遇到的實際問題。

綜上，在病區護理管理中，動態護理績效可提高護理質量，護理人員滿意度理想，值得借鑒。