臨床糖尿病診斷中常規檢驗與生化檢驗的價值比較

黃福義

【摘 要】目的：觀察常規檢驗與生化檢驗在臨床糖尿病診斷中的應用價值。方法：選取本院收治的60例確診為糖尿病患者;對所有患者均分別采用常規檢驗與生化檢驗，對比兩種檢驗方式臨床診斷的準確率。結果：檢驗后，生化檢驗臨床診斷的準確率為86.67%，顯著高于常規檢驗的66.67%（P<0.05）。結論：生化檢驗在糖尿病診斷中具有良好的臨床效果，能夠有效提高臨床診斷的準確率，值得推廣。

【關鍵詞】臨床糖尿病診斷;常規檢驗;生化檢驗

【中圖分類號】R587.1【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）04-12-034-01

糖尿病是臨床中較為常見的一種慢性疾病，且隨著人們生活水平的變化，現階段我國糖尿病患者的病發率呈現逐年遞增的趨勢。在糖尿病患者的臨床治療中，通常會采取藥物控制，并幫助患者養成良好的生活習慣。因此，對于糖尿病患者早期的臨床診斷工作就顯得尤為重要[1]。早期對患者的病情狀況進行確診，能夠促使患者盡早展開血糖控制，進而降低患者糖尿病并發癥的發生率。本次研究了60例確診為糖尿病患者，分析了常規檢驗與生化檢驗在臨床糖尿病診斷中的應用價值，具體報告如下：

一、資料與方法

1.1 一般資料

選擇60例確診為糖尿病患者，所有患者均為2018年1月至2019年7月于本院就診的患者。其中，對照組30例患者中，男患者18例，女患者12例，患者的年齡在48～76歲;平均年齡（63.37±5.64）歲;研究組30例患者中，男患者17例，女患者13例，患者的年齡在47～77歲;平均年齡（64.21±4.49）歲;2組患者在各項資料中均可以進行對比。

1.2 研究方法

常規檢驗：在進行常規檢驗前，醫護人員首先需要告知患者常規檢驗的相關內容與注意事項，囑咐患者在進行尿液檢查前，需要禁食、禁水8h。積極為患者開展相關的健康教育，確保患者能夠配合臨床檢驗工作。取患者5ml晨尿，在收集完患者的尿液樣本之后，及時將樣本送至實驗室檢驗，使用全自動尿液分析儀進行檢驗。

生化檢驗：常規對患者進行健康宣教工作，詳細告知患者生化檢驗中的各項數據，如血清甘油三酯水平、糖耐量實驗以及糖化血紅蛋白值等;取患者空腹狀態下3ml血液，離心后使用全自動生化分析儀進行檢驗。

1.3 評定標準

以病理學檢查結果為準，對比兩種檢測方式的診斷準確率。

1.4 統計學方法

此次研究中60例確診為糖尿病患者所得數據均采用SPSS19.0版本統計學軟件進行統計;2組患者在臨床診斷準確率中采用（%）進行觀察指標的計量和計數。

2 結果

檢查后，生化檢驗組在臨床診斷中的準確率為86.67%，顯著高于常規檢驗組的66.67%（P<0.05）。如表1所示：

3 討論

導致糖尿病產生的主要原因包含了環境因素與遺傳因素，該病屬于分泌代謝系統紊亂所致，當患者自身胰島素水平下降時，其糖代謝功能也會受到較大的影響，血糖無法得到正確吸收，從而使得血液中葡萄糖水平顯著增高，機體中水分含量降低。糖尿病本身對于患者沒有太大的影響，但隨著病情的發展，該病很容易導致患者出現多種并發癥，嚴重影響了患者的身體健康與生命安全[2]。由于糖尿病屬于一種終身性的疾病，越早對患者的病情進行確診，便能夠越早對患者的病情進行控制，進而降低患者并發癥發生率。

在現階段的臨床診斷中，主要采用了常規檢驗與生化檢驗兩種方式。其中常規檢驗主要采用了尿檢法，由于糖尿病患者血糖水平會顯著增高，若血糖水平超過了腎臟的承受范圍，則會隨著尿液排出，因此糖尿病患者尿液中葡萄糖含量顯著較高。但若患者血糖水平增高程度不大，則會使得葡萄糖被腎臟所吸收，雖然血液中葡萄糖含量較高，但尿液中的含量較低，進而使得臨床診斷中很容易出現誤診與漏診的情況[3]。此外，導致患者尿液中葡萄糖含量增高的因素也不僅僅只有糖尿病，若患者使用了抗生素、維生素C等，也會使得尿液中糖水平增高。因此，現階段生化檢驗被越來越多的應用在臨床診斷中。生化檢驗具有操作簡單、檢驗時間短、準確率高等特點，通過全自動生化分析儀便能夠充分了解患者的空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血紅蛋白水平。其中，糖化血紅蛋白水平是判斷患者血糖控制水平的關鍵所在，空腹血糖則能夠反映患者血糖水平，餐后2h血糖能夠反映出患者血糖水平變化情況。同時，血清甘油三酯也是糖尿病患者診斷中的重要指標，若患者血清甘油三酯水平顯著增高則表明患者患有糖尿病。此外，餐后2h血糖水平、甘油三酯以及糖耐量還能夠用于糖尿病高危人群的評價中，不但能夠了解患者是否患病，同時還能夠評估患者的病情嚴重程度，進而能夠為后期的臨床診治工作提供更多的臨床依據[4]。在本次研究中：60例經病理學檢查確診為糖尿病患者經生化檢驗進行診斷后，共有52例患者確診為糖尿病，患者臨床診斷的準確率為86.67%（52/60）;而采用常規檢驗后，共有40例患者確診為糖尿病，患者臨床診斷的準確率為66.67%（40/60）;由此可見，生化檢驗在糖尿病患者臨床診斷中的準確率顯著高于常規檢驗（P<0.05）。

綜上所述，相比于常規檢驗方式，生化檢驗能夠有效提高臨床診斷的準確率，為后期的臨床診治工作提供更多的臨床依據，在糖尿病臨床診斷中具有較高的應用價值。

參考文獻

[1]陳緒林， 韓駿飛， 張芳瓊. 血清胱抑素C、β_2-微球蛋白和尿堿性磷酸酶在糖尿病腎病診斷中的臨床價值[J]中國衛生檢驗雜志， 2017，5（07）：68-69+72.

[2]湯偉. 五項生化指標聯合檢測在早期糖尿病腎病中的診斷價值分析[J]臨床腎臟病雜志， 2017，22（10）：40-43.

[3]尹元， 趙延榮， 倪 . 紅花注射液對8種臨床生化檢驗項目的體外干擾研究[J]檢驗醫學， 2017，18（10）：24-28.

[4]周瑋， 梁健偉， 周顯航. 脂蛋白（a）在糖尿病腎病早期診斷中的價值[J]檢驗醫學與臨床， 2017， 14（A02）：67-69.