超聲乳化結合IOL植入治療閉角型青光眼合并白內障106例分析

張正周

【摘 要】目的：探究超聲乳化結合IOL植入治療閉角型青光眼合并白內障的療效。方法：隨機選取2019年3月至2019年11月我院收治的106例類閉角型青光眼合并白內障患者，隨機分為實驗組和對照組，對照組進行非超聲乳化摘除術結合IOL植入治療，實驗組采用超聲乳化結合IOL植入對患者進行治療，觀察記錄患者手術后的眼壓水平、前房深度以及術后視力。結果：實驗組在治療后眼壓水平、前房深度指標優于對照組，P<0.05差異有統計學意義，其余指標的差異無統計學意義。結論：超聲乳化結合IOL植入治療閉角型青光眼合并白內障療效顯著，該治療方法可有效改善眼壓水平，更為安全。

【關鍵詞】超聲乳化;IOL植入治療;閉角型青光眼;合并白內障

【中圖分類號】R541【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）04-12-273-01

我國近視人群高達五億人，占據總人口的百分之三十，白內障患者以及青光眼患者的人數也已經破千萬，對于眼部疾病治療的嚴重性已經不容忽視[1]。目前主要的治療是白內障切除來控制疾病發展，但是該方法造成副作用大，且手術成功率并不樂觀。因此，超聲乳化開始應用到治療當中，此方法更為安全可靠。本文就2019年3月至2019年11月我院收治的106例類閉角型青光眼合并白內障患者，對患者隨機分為實驗組和對照組，對照組進行非超聲乳化摘除術結合IOL植入治療，實驗組采用超聲乳化結合IOL植入對患者進行治療，觀察治療效果?，F報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2019年3月至2019年11月我院收治的106例類閉角型青光眼合并白內障患者，隨機分為實驗組和對照組，各53例。排除標準：排除對本研究中藥物有過敏反應患者、無認知能力、無完整肝腎功能，患有青光眼單獨病癥患者、孕婦以及哺乳期患者。兩組患者資料差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組進行非超聲乳化白內障摘除術聯合人工晶狀體植入術治療：由厚鞏膜板層位置進行外切口、閥門式內切口，在前房內置入黏彈劑，前方深度適當加深，連續做環形撕囊，水分離分層，圈套器去除晶體，清理皮質后進行人工晶狀體植入術。對于實驗組患者在透明角膜隧道處進行手術切口。在前房內置入黏彈劑，前方深度適當加深，連續做環形撕囊，進行超聲乳化吸除晶體，清理皮質及軟核;必要時后囊拋光，囊袋內植入折疊式人工晶狀體，恢復正常前房深度。

1.3 觀察指標與評價方法

觀察記錄所有患者的視力水平、眼壓水平、前房深度以及相應并發癥產生情況。

1.4 統計學方法 研究中數據用SPSS22.0統計分析，計量資料（）表示，用t進行檢驗分析。P<0.05則差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者術前、術后6個月的視力、眼壓水平對比

經過統計分析，實驗組的眼壓水平優于對照組，P<0.05差異有統計學意義。實驗組的視力水平與對照組差異較小，P>0.05差異無統計學意義。

2.2 前房深度比較

經過統計分析，手術前實驗組的前房深度與對照組差異較小，P>0.05差異無統計學意義。實驗組術后的前房深度優于對照組，P<0.05差異有統計學意義。

2.3 兩組患者并發癥比較

經過統計分析，手術后實驗組的并發癥發生情況與對照組差異較小，P>0.05差異無統計學意義。

3 討論

近年來人口老齡化加劇，老年人對于眼部疾病的發病率也逐年提高，青光眼和白內障都是高發病癥，患者如不及時進行醫治，會帶來其他更為嚴重的眼部疾病甚至會導致終生變盲看不到世界，給老年人的身心造成負擔壓力，因此研究者一直尋找治療青光眼合并白內障的有效方法[2-3]。

閉角型青光眼也是青光眼中的一種，該病的誘因很多，主要是由于老年人晶狀體位置的改變使與眼球虹膜的摩擦觸碰面變大，增加了眼部壓力，使房角發生擁堵，導致眼壓升高。因此對閉角型青光眼合并白內障的治療就要從此入手，目的是要使前房深度增大，使眼壓水平得到一定程度降低。近年來出現白內障超聲乳化技術，這種技術能同時控制眼壓并且保證與其他手術同樣的視力水平，且手術耗時少，患者出血少，更為安全可靠。

本文研究發現實驗組術后的前房深度以及眼壓水平指標優于對照組，P<0.05差異有統計學意義。而在并發癥方面兩組患者無明顯差異。表明超聲乳化結合IOL植入治療閉角型青光眼合并白內障效果良好，能夠同時控制患者的眼壓以及前房深度，在臨床應用更為安全。

綜上所述，超聲乳化結合IOL植入治療閉角型青光眼合并白內障效果良好，可以在醫學進一步推廣使用。

參考文獻

[1]裴錦云.超聲乳化聯合房角分離術治療閉角型青光眼合并白內障的臨床效果分析[J]天津醫藥，2016，44（7）：906-909.

[2]胡宏閣，王鈺清.超聲乳化白內障吸出人工晶狀體植入術聯合房角分離術治療閉角型青光眼合并年齡相關性白內障的療效觀察[J]眼科新進展，2016，36（6）：569-571.

[3]朱曉宇，杭春玖.超聲乳化白內障吸除聯合小梁切除術治療閉角型青光眼合并白內障[J]國際眼科雜志，2016（11）：2148-2149.