在腦梗塞患者語言、肢體康復中早期護理干預的應用價值對比分析

姚佳園

（呼倫貝爾市人民醫院神經內科，內蒙古 呼倫貝爾 021008）

腦梗塞為近年來臨床中發病率較高的腦血管疾病，特別是對于廣大中老年人群的健康產生嚴重威脅，患病后致殘率及致死率較高，容易導致患者喪失其肢體及語言功能，無法進行生活自理。患者在接受規范化治療的同時，還需配合科學的護理干預來促進其語言及肢體功能的康復[1]。本文旨在分析腦梗塞患者開展早期護理干預的臨床價值。

1 資料及方法

1.1 常規資料

抽取院內自2017年1月～2019年2月診治的260例腦梗塞病人，以數字法隨機分組。觀察組：130例，男女性別比為72/58，年齡區間處于47～79歲，均值（61.6±1.3）歲。對照組：130例，男女性別比為70/60，年齡區間處于49～78歲，均值（61.2±1.5）歲。兩組線性資料比較，P均＞0.05。

1.2 方法

對照組于治療期間僅開展常規護理，即做好患者病情監測，并告知患者及家屬治療期間的注意事項，同時給予用藥指導等；觀察組在該基礎上開展早期護理干預，措施包括：（1）基礎護理：首先需及早給予患者科學的飲食干預，確保其機體營養充足及均衡，可指導患者多食用低膽固醇、低脂肪和高纖維的食品，并嚴格戒煙戒酒。治療期間維持患者良好的清潔和衛生，特別是確保其皮膚的干燥及清潔，定期協助其翻身避免產生壓瘡情況；（2）早期時與護理：結合患者病癥情況，早期指導其開展語言訓練，可首先實施基本練習包括伸舌頭、吞咽和咀嚼等。同時，指導其首先以簡單發音開始，并告知患者在練習過程中觀察護士的口型，并指導其正確發音逐步過渡到詞語和短句等相關練習；（3）早期肢體護理：首先需要將患者各個肢體放置相應的功能位，以防止出現關節變形情況，在此基礎上指導其開展患肢康復訓練，首先由各關節開始每日練習三次，每次約30分鐘。可在其背部放置一軟枕來幫助維持患者舒適體位，每日對其實施肌肉按摩，合理控制按摩力度，避免力度過大。并且在訓練過程中加強對其各項生命體征的監測；（4）早期心理護理：在護理過程中，還需加強同患者早期的良好溝通，特別是需要了解其內心顧慮和情緒狀態，并對患者及家屬開展腦梗塞的知識宣教、講解該疾病的病因、治療方案、注意事項和可能產生的相關并發癥等，從而提升患者及家屬對于腦梗塞的認知，幫助其緩解負性情緒及心理顧慮。

1.3 評價指標

對患者語言及肢體功能的恢復效果予以評價，其中語言功能中包括患者的聽說讀寫各項能力，而肢體功能中包含患者的上肢與下肢功能的實際恢復情況，語言及肢體功能滿分均為100分，其中小于60分則判定為恢復不良。

1.4 統計學方法

研究的相關數據均以軟件SPSS 17.0進行統計和分析，其中均數標準差通過（±s）描述，行t檢驗和x2檢驗，P＜0.05代表差異之間有統計學意義。

2 結 果

兩組干預之前語言功能及肢體功能的評分均較低（P＞0.05），干預之后觀察組的語言功能及肢體功能的評分均高于對照組（P＜0.05）。

表1 兩組語言及肢體功能康復效果對比（±s，分）

表1 兩組語言及肢體功能康復效果對比（±s，分）

組別 n 語言功能 肢體功能干預之前 干預之后 干預之前 干預之后觀察組 130 46.59±2.61 84.67±7.22 37.26±3.51 79.85±6.37對照組 130 45.76±4.53 64.73±5.16 39.46±2.95 65.46±5.33 t值 0.704 6.823 0.271 7.915 P值 0.157 0.001 0.182 0.000

3 討 論

近年來，伴隨著我國人口老齡化進程的不斷加深，使得臨床中腦梗塞疾病的患病率及患病人數也呈現顯著上升趨勢。該疾病對于患者身心健康及生存質量均產生嚴重損害，同時腦梗塞疾病的治療及康復效果均與患者健康觀念、依從性及飲食結構等密切相關，為了提升此類患者的臨床療效并改善其預后，需要加強對患者肢體及語言功能的科學訓練，特別是在患者條件允許的情況下開展的康復訓練，越早越有助于患者功能恢復。本次研究中，針對觀察組開展早期護理干預，著重加強患者心理、語言、肢體以及健康教育和飲食等方面的護理干預，從對比結果來看，觀察組肢體及語言功能的恢復效果好于對照組。也進一步證實通過開展早期護理干預，有助于提高腦梗塞患者的康復效果。

綜上所述，針對腦梗塞患者開展早期護理干預，有助于促進其語言及肢體功能的康復。