顏小明,董 楊,程榮菲
(泰州市中西醫結合醫院,江蘇 泰州 225300)
社區獲得性肺炎痰是臨床十分常見的一種呼吸系統疾病,嚴重影響患者的正常生活與身體健康,目前臨床對該疾病主要采用藥物治療,以往多采用西藥進行治療,莫西沙星注射液就是常用的一種藥物,其雖然具有一定治療效果,但并不理想,因此筆者認為可在其基礎上使用金蕎麥膠囊進行治療。筆者進行本研究旨在分析金蕎麥膠囊聯合莫西沙星注射液進行治療的臨床效果,現進行總結與匯報。
選擇106例患者進行觀察,均是2018年4月~2019年5月在本醫院接受治療的社區獲得性肺炎痰熱蘊肺證患者,以入院順序將患者分成對照組(n=53)與實驗組(n=53)。對照組:男性與女性的比例為32:21;年齡為20~71歲,平均年齡為(51.35±9.87)歲;病程為1~11天,平均病程為(5.54±0.97)天。實驗組:男性與女性的比例為31:22;年齡為18~72歲,平均年齡為(51.94±9.61)歲;病程為2~13天,平均病程為(6.23±1.14)天。比較以上一般資料,結果均為P>0.05,提示兩組患者可成為本次對比研究的觀察對象。
兩組患者在住院后均接受常規治療,包括:祛痰、吸氧、止咳、平喘、解熱等。
對照組患者使用莫西沙星注射液(商品名:南京優科鹽酸莫西沙星注射液,批準文號:國藥準字H20130039,生產企業:南京優科制藥有限公司)進行治療,以靜脈滴注給藥,每天一次,每次400毫克。
實驗組患者則使用金蕎麥膠囊聯合莫西沙星注射液進行治療,給予患者金蕎麥膠囊(商品名:精華制藥 金蕎麥膠囊,批準文號:國藥準字Z20050136,生產企業:精華制藥集團股份有限公司),口服,每天三次,每次3粒;莫西沙星注射液的用藥方式、劑量與頻率等與對照組相同。
兩組患者均連續治療十天時間。
(1)評價兩組患者用藥治療后的效果,標準為:顯效(體溫恢復正常,其他癥狀完全消失或基本消失)、有效(體溫、呼吸道癥狀等有所改善)與無效(癥狀沒有緩解或加重)[1]。顯效率與有效率相加為總有效率。(2)記錄兩組患者自用藥治療到癥狀改善所用時間,統計并對比。(3)記錄兩組患者治療過程中出現的嚴重不良反應,統計后比較。
統計學軟件選擇SPSS 20.0。計數資料的檢驗方法是 檢驗,描述方式 。計量資料的檢驗方法是t檢驗,描述方式(±s)。統計學意義判斷標準是P<0.05。
對應標準與對比結果見表1,實驗組患者的治療總有效率(96.23%)高于對照組(71.70%),且有極大差異(P<0.05)。

表1 兩組患者用藥治療的效果情況
具體數據如表2,實驗組患者的兩項癥狀改善時間均短于對照組,且有很大差異(P<0.05)。

表2 兩組患者的臨床癥狀改善時間情況與比較結果
兩組患者用藥治療過程中均沒有發生嚴重的不良反應(P>0.05)。
社區獲得性肺炎是指在醫院外感染病原體但處于潛伏狀態,而在醫院開始發作的肺炎,該疾病會導致患者出現咳嗽、呼吸困難、高熱等癥狀[2],嚴重時甚至會導致患者出現感染性休克,危及患者的生命安全。
以往臨床對該疾病主要采用西藥進行治療,莫西沙星注射液是使用十分頻繁的一種藥物,該藥物可有效清除患者的細菌,改善患者的臨床癥狀,且藥效持續時間長,耐受性好,但單獨使用該藥物的效果并未達到理想標準,患者的臨床癥狀改善時間較長。基于該情況,筆者認為可在西藥治療的基礎上使用中藥進行治療,中醫認為肺炎是患者的肺臟受到風熱病邪的侵襲所導致的,患者會出現發熱、咯痰、舌苔黃膩等痰熱蘊肺證。本次研究選擇的中藥為金蕎麥膠囊,該藥物以野蕎麥的根莖為主要成分,具有清熱、止咳、祛邪、扶正、解毒、止咳、祛痰、平喘的作用[3],其所含有的二聚矢車菊苷元成分可使巨噬細胞的吞噬能力激活,進而達到消除細菌、病毒的作用,同時可使病變位置的毛細血管得到改善,減少炎性物質的滲出,且可促進血液循環,加快炎癥的吸收。兩種藥物聯合使用可進一步提高治療效果,減少臨床癥狀改善時間,且安全性較高。研究結果中:兩組患者治療期間均沒有發生明顯的不良反應(P>0.05)。與對照組比較,實驗組患者的治療總有效率更高,臨床癥狀改善時間更短,有明顯差異(P<0.05)。
綜上所述,對社區獲得性肺炎痰熱蘊肺證患者使用金蕎麥膠囊聯合莫西沙星注射液進行治療的臨床效果理想,可有效縮短患者臨床癥狀的改善時間,且十分安全,應積極推廣。