舒適護理在門診人流術中的應用體會及效果

丁瑞霞，關薛芳

（聯勤保障部隊第九八八醫院婦產科，河南 開封）

0 引言

無痛人流手術是計劃生育的補救方法，也是基層醫院常見的手術[1]。人流手術對患者身體的創傷較大，患者在手術過程中身心舒適程度受到不同程度的影響，導致患者出現不良的情緒[2]。為了提高患者的舒適程度，國內外進行多項研究[3]。本研究分析舒適護理在門診人流術中的應用體會及效果。

1 一般資料和方法

1.1 研究對象

收集醫院2015年1月至2018年12月90例門診人流患者，隨機數字表法分為觀察組和對照組。所有患者臨床表現、婦科檢查、尿妊娠試驗及腹部彩超證實為宮內早期妊娠。其中觀察組年齡 23-35歲之間，平均年齡（29.5±4.5）歲；平均孕周（6.9±0.4）周。觀察組年齡22-36歲之間，平均年齡（29.8±4.9）歲；平均孕周（6.6±0.3）周。兩組一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 研究方法

對照組采用常規護理。觀察組在對照組的基礎上采用舒適護理措施，包括心理舒適護理，由于患者面對人流手術時常有恐懼焦慮的情緒，可能對手術造成不良的影響，因此護理時應該積極與患者進行溝通，關心患者，使患者感受到醫務人員的溫暖和體貼，減少不良情緒，積極面對手術。術前舒適護理，采用簡單易行的方式向患者介紹手術的相關知識，并且指導患者術后的清潔衛生，減少感染的發生。環境舒適護理：手術室應該保持良好的通風，可以播放輕松的音樂幫助緩解緊張的情緒。手術時護理人員采用柔和的語氣與患者進行交談，避免患者隱私部位的過度暴露。當患者麻醉清醒后應該詢問簡單的問題判斷患者的意識狀態。

1.3 觀察指標

采用焦慮自評量表（HAMA）和抑郁自評量表（HAMD）對患者焦慮和抑郁情緒進行評價。采用自行制作調查問卷對護理的滿意度、對醫護人員的信任程度和健康知識的知曉率進行評價。

1.4 數據統計分析

使用SPSS 20.0軟件對統計數據進行分析，計量資料以平均值± 標準差的方式進行表示，計數資料采用百分率（%）的方式表示，統計資料采用卡方檢驗，以P＜0.05為統計結果有顯著性差異。

2 結果

2.1 兩組HAMA、HAMD 評分比較

治療前兩組HAMA、HAMD評分差異均無統計學意義（P＞0.05）；治療后觀察組HAMA、HAMD評分均低于對照組，差異有統計學意義 (P＜0.05)。

表1 兩組HAMA、HAMD 評分比較

2.2 兩組患者對護理滿意度的比較

觀察組患者對護理的滿意度85.7%（39/45）高于對照組44.4%（20/45）（P＜0.05）。

表2 患者對護理滿意度的比較

2.3 兩組患者對醫護人員的信任程度情況

觀察組患者對醫護人員的信任程度88.9%（40/45）高于對照組 64.4%（29/45）（P＜0.05）。

表3 患者信任程度的比較

2.4 兩組患者對醫護人員的信任程度情況

觀察組患者對健康知識的知曉率91.1%（41/45）高于對照組62.2%（28/45）（P＜0.05）。

表4 患者健康知識知曉率比較

3 結論

無痛人流具有簡單易行等特點[4]。低劑量阿托品、丙泊酚應用于人工流產，縮短手術時間[5]。傳統的生物醫學模式僅僅注重疾病忽略患者的感受，隨著醫療模式的轉變，護理模式也發生了改變[6]。1995年國外學者提出了舒適護理的概念，追求醫療中的舒適度感受。舒適護理是以患者為中心，根據患者的不同情況制定的護理模式，減少患者的不愉快感受[7]。使患者能以輕松積極的態度面對治療，患者在治療過程中得到了尊重[8-10]。

本研究中治療前兩組HAMA、HAMD評分差異均無統計學意義（P＞0.05）；治療后觀察組HAMA、HAMD評分均低于對照組，差異有統計學意義 (P＜0.05)。觀察組患者對護理的滿意度高于對照組（P＜0.05）。 觀察組患者對醫護人員的信任程度高于對照組（P＜0.05）。觀察組患者對健康知識的知曉率高于對照組（P＜0.05）。說明舒適護理降低門診人流患者的焦慮和抑郁情緒，提高患者對護理的滿意度和信任程度，提高對健康知識的知曉率。