肝膽患者外科手術后胃腸功能恢復的臨床效果研究

張宇飛

（遼源市礦務局職工總醫院普外科，吉林 遼源 136200）

肝膽疾病是臨床中的一種常見疾病，在該病的臨床治療中，通常會采用手術治療的方式。而根據臨床研究顯示，術中的牽拉、全身麻醉等因素均會造成患者術后胃腸功能恢復較差，不但影響了患者的康復效果，同時也影響了患者的生活質量[1]。本次研究了80例肝膽外科手術患者，分析了肝膽患者外科手術后胃腸功能恢復的臨床研究，具體報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇80例肝膽外科手術患者，所有患者均為2017年5月～2019年3月于本院就診的患者。其中，對照組40例患者中，男性23例，女性17例，患者的年齡在35～73歲；平均年齡（54.18±6.53）歲；研究組40例患者中，男性24例，女性16例，患者的年齡在36～74歲；平均年齡（55.46±7.29）歲；2組患者在年齡、性別等資料中可以進行對比。

1.2 研究方法

對照組患者在術后采用常規治療措施：常規給予患者術后補液、維持水電解質平衡，并及時給予患者補充營養。

研究組在對照組的基礎上采用特殊處理措施：（1）術后給予患者口服潘立酮，3次/d，1片/次；（2）預防性給予患者口服液體石蠟油20 ml，3次/d；（3）給予患者大承氣湯灌腸，于術后12 h進行，6 h/次，肛門排氣后停止灌腸；（4）術后給予患者新斯的明針足三里穴位進行注射。

1.3 評定標準

對比兩組患者術后胃腸功能恢復情況。

1.4 統計學方法

此次研究中80例肝膽外科手術患者所得數據均采用SPSS 19.0版本統計學軟件進行統計；2組患者在胃腸功能各項指標中采用“±s”進行計算，行t檢驗。

2 結 果

術后，研究組患者在首次排氣時間、首次排便時間以及首次進食流質時間中均顯著優于對照組（P＜0.05）。如表1所示：

表1 兩組患者術后胃腸功能恢復指標對比（±s）

表1 兩組患者術后胃腸功能恢復指標對比（±s）

組別（n=40） 首次排氣時間（h） 首次排便時間（h） 首次進食流質時間（h）研究組 31.28±9.37 40.46±10.25 30.79±3.44對照組 46.75±10.19 55.24±11.86 45.02±9.28 t 7.0678 5.9632 9.0934 P 0.0000 0.0000 0.0000

3 討 論

肝膽疾病具有較高的發病率，在臨床治療中主要采用外科手術治療的方式。但在進行手術的過程中，由于手術會對患者腹腔內臟器產生牽拉，長時間的手術刺激以及全身麻醉均會對患者術后康復效果造成一定的影響[2]。因此，在術后必須要采取有效的處理措施，以此來提高患者的康復效果。在本次研究中，主要針對研究組患者采取了特殊處理措施；其中，給予患者口服多潘立酮能夠有效提高患者術后胃蠕動，提高患者的胃張力，同時還能夠協調幽門的收縮與食管下括約肌的收縮[3]；通過口服石蠟油，能夠有效軟化、稀釋大便，同時還能夠起到潤滑胃腸道的效果，進而有效治療患者術后便秘情況；通過術后大承氣湯灌腸治療，能夠有效起到解除胃腸內脹氣的效果，方中大黃、芒硝以及厚樸均能夠起到瀉下通便，潤燥軟堅，清火消腫之功效；而通過明針足三里穴位注射，不但能夠充分發揮出穴位的特異作用，同時還能夠進一步促進藥物的吸收，進而提高患者的治療效果，促進患者胃腸道功能的恢復[4]。在本次研究中：研究組患者采用特殊處理進行術后治療后，患者在首次排氣時間、首次排便時間以及首次進食流質時間中均顯著優于采用常規處理措施的對照組患者（P＜0.05）。

綜上所述，相比于常規術后治療措施，通過給予患者藥物治療、灌腸處理以及靜脈注射，能夠有效提高患者的術后康復效果，改善患者的胃腸功能。