原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血放射影像診斷價值探析

2020-04-22 09:10:52張晶

臨床醫(yī)藥文獻雜志(電子版) 2020年5期

張晶

（吉林省永吉縣岔路河鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，吉林吉林 132214）

在臨床診斷中，蛛網(wǎng)膜下腔出血主要是指由于某種外界因素，造成患者的腦血管破裂出血，這些血液循環(huán)流至蛛網(wǎng)膜下腔，從而引發(fā)相應的臨床癥狀，其誘發(fā)的因素較多，患者死亡率極高[1]。而即使幸存下來，患者也多數(shù)會留有嚴重的神經(jīng)功能障礙以及認知障礙等。所以，醫(yī)院應該精確診斷，并及時的對患者進行治療，從而提高救治率。而現(xiàn)今診斷治療蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見方法就是數(shù)字減影血管造影術(shù)，但這種方法具有入侵性操作，有較強的輻射性，且治療價格昂貴，使得許多患者由于高風險、高價格而放棄治療。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，CT斷層掃描技術(shù)逐漸成熟，在原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的臨床治療中逐漸被推廣使用，且取得了良好效果。文章選取了來我院治療的40例原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血患者進行放射影像診斷臨床分析，現(xiàn)報告詳情如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2018年3月～2019年3月期間來我院醫(yī)治的原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的40例患者作為研究對象，采用隨機分組的原則將其劃分為實驗組和對照組，每組各20例。其中，實驗組男性8例、女性12例，患者年齡在22～68歲之間，患者的平均年齡為（37.4±5.3）歲；對照組男性11例、女性9例，患者年齡在21～70歲之間，患者的平均年齡為（39.4±2.3）歲；將實驗組與對照組患者的年齡、性別等一般資料進行比較，差異無統(tǒng)計學意義P＞0.05），實驗結(jié)果具有可比性。

1.2 方法

在患者的臨床診斷和治療中，實驗組的20例患者采用3D-DSA（數(shù)字減影血管造影術(shù)）進行診斷，而對照組的20例患者則通過3D-CTA進行診斷。在檢測過程中，對照組患者成仰臥位、采用128層CT儀對患者的顱底至顱頂進行掃描，在掃描過程結(jié)束之后為患者注射非離子碘造影劑80 ml,采用3 ml/s的阻塞速率進行注射，并保持造影及追蹤儀器的持續(xù)掃描，當其到達頸動脈的分叉處時，將其閥值固定于100 HU[2]。實驗組的20例患者采用3D-DSA進行診斷，在診斷過程中，多采用三維DSA和5F導管，檢查過程中發(fā)現(xiàn)動脈瘤時會自動生成三維圖像。為患者注射300 mg/ml的非離子碘造影儀，采用5 ml/s的阻塞速率進行注射，邊注射變采集二維影像。在采集三維影像時，則采用3 ml/s的阻塞速率進行注射，采集圖像的處理工作必須將其傳送到三維工作站進行。

1.3 統(tǒng)計學分析

手術(shù)過程的診斷作為兩種診斷方法的結(jié)果評定標準。采用統(tǒng)計學分析軟件SPSS 19.0將產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進行有效分析，以“%”作為計數(shù)資料，并通過單項差法來表示計量資料。若P＜0.05，則表明差異顯著，研究結(jié)果具有統(tǒng)計學意義。