中國出“大招”防控無癥狀感染者

河南省衛健委3月29日通報一例本地新增病例。經流行病學調查發現，該病例曾經與無癥狀感染者有接觸史。甘肅蘭州29日也通報一例新增湖北輸入的無癥狀感染病例，該病例密切接觸者2人，已全部集中隔離。此前幾日安徽合肥、山東德州、貴州貴陽、四川綿陽等地接連報告境外輸入的無癥狀感染者，浙江嘉興還出現境外輸入無癥狀感染者關聯本地確診病例。對于這一系列最新病例應該怎么看待呢？

武漢大學醫學部病毒研究所教授楊占秋表示，和有癥狀的感染者相比，無癥狀感染者的傳染性要相對小一點，因為傳染性最強的是那種處于發熱狀態的病例。病人發熱期間的傳染性非常強，因為病人體內有大量病毒排出。無癥狀感染者群體的病毒排出量并不大，如果他們體內真的有很多病毒，就會發病，就變成有癥狀了。但我們還是不能對這類人群掉以輕心，只要這類人群體內有病毒出來，還是容易傳染給周圍的人。

楊占秋強調，無論是無癥狀感染者，還是有癥狀感染者，前提是在疾病流行期間才存在，只要還存在有癥狀感染者，那么無癥狀感染者就將同樣存在，甚至在數量上更多。但現在國內疾病流行期基本結束，有癥狀患者都已大大減少，無癥狀感染者也就相應減少，只剩下極個別的。

鐘南山院士認為，就目前這個階段來說，中國不存在大量“無癥狀感染者”。如果有的話，這些“無癥狀感染者”一定會把病毒傳染給其他人，使得中國新冠肺炎確診人數更高。但實際上，近段時間以來，中國新確診人數并沒有上升，反而下降了，而且一些省份數字已經為零，由此推斷，中國“無癥狀感染者”數量并不高。

復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏認為，無癥狀攜帶者攜帶病毒延續的時間會超過3個星期，這類人如果不去醫院治病，就不會被發現;如果從海外回來，不被檢測，也不進行隔離，或者進行了隔離，2個星期內他沒有發病，第3個星期他就出去了，出去后病毒陽性，就會造成極大傳播風險。

中國疾控中心流行病學首席科學家曾光表示，對于無癥狀感染者，我們要做的就是既要從戰略上藐視它，也要從戰術上重視它，每一例都要重視，特別是對其觀察時間要到位，另外，要發現該患者的“上家”是誰，有沒有“下家”？這些都要靠流行病學情報及時控制，并及時對外公布。

鐘南山認為，做好無癥狀感染者調查很有意義。他說，目前對現階段到底有多少無癥狀感染者，其占比是多少了解得很有限，“既沒有具體數字，也未有詳盡研究”。

國務院總理、中央應對新冠肺炎疫情工作領導小組組長李克強30日主持召開領導小組會議。會議指出，必須突出做好無癥狀感染者監測、追蹤、隔離和治療。要有針對性加大無癥狀感染者篩查力度，將檢測范圍進一步擴大至新冠肺炎病例和已發現的無癥狀感染者的密切接觸者、有特殊要求的重點地區和重點人群等。一旦發現無癥狀感染者，要立即按“四早”要求，嚴格集中隔離和醫學管理，公開透明發布信息，堅決防止遲報漏報，盡快查清來源，對密切接觸者也要實施隔離醫學觀察。抓緊在疫情重點地區抽取一定比例樣本，開展無癥狀感染者調查和流行病學分析，研究完善防控措施。同時，做好患者出院后按要求復查，加強復陽人員醫學管理等工作。

楊占秋認為，從不同國家回來的人員，由于不同國家目前流行的新冠肺炎病毒類型不完全一樣，癥狀也不一樣，有些人在隔離期結束以后才出現癥狀。所以我國在2周隔離期過了以后，比如在第3周或第4周時還要進行監測，對從國外入境人員進行監測要比對國內人員進行監測更有意義。

（摘自《環球時報》）