小兒毛細支氣管炎 應用沙丁胺醇與異丙托溴銨霧化吸入治療的療效觀察

劉 蓉

（新疆伊寧市四師醫院兒科，新疆 伊犁 835099）

小兒毛細支氣管炎是嬰幼兒呼吸道的常見疾病，該疾病起病急，反復憋喘易導致梗阻性肺氣腫的發生，對患兒的生命安全造成較大威脅。對于該疾病患者，臨床多以藥物治療為主。為保障患者的呼吸道順暢，需及時給予有效治療。本研究就異丙托溴銨霧化吸入與沙丁胺醇氣霧劑聯合應用于該疾病患者的治療中的影響進行了探討，選取2017年5月～2018年5月期間我院收治的100例該疾病患者作為研究對象，現將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2017年5月～2018年5月期間我院收治的100例小兒毛細支氣管炎患者作為研究對象，年齡3～49個月，平均年齡（20.81±2.87）個月。采用隨機數字表法將研究對象分為兩組，其中對照組患者中男性患兒24例，女性患兒26例，年齡4～49個月，平均年齡為（23.77±3.55）個月。病程在1～9天，平均病程在（4.98±0.78）天；觀察組患者中男性患兒28例，女性患兒22例，年齡3～47個月，平均年齡為（22.59±1.98）個月。病程在2～10天，平均病程在（5.71±0.82）天。確保兩組患者的年齡、性別以及病程等臨床資料比較差異無統計學意義，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

給予對照組患者每日一次霧化吸入0.25 mL的沙丁胺醇氣霧劑（生產批號：H50020453 生產廠家：重慶科瑞制藥（集團）有限公司）治療。

給予觀察組患者行異丙托溴銨霧化吸入與沙丁胺醇氣霧劑聯合治療，其中，沙丁胺醇氣霧劑的給藥方式以及給藥量同對照組患者，同時再給予患者早、晚各一次霧化吸入異丙托溴銨（國藥準字：J20130135 生產廠家：Boehring erIngelheimPharmaGmbH&Co.KG）治療，將0.25 mg加入2 mL生理鹽水中加入霧化器中給藥，每次給藥10分鐘。兩組患者均連續給藥一周。

1.3 觀察指標

記錄患者的濕啰音消失時間、咳嗽緩解時間、哮鳴音消失時間以及喘息緩解時間。

1.4 統計學方法

采用SPSS 15.0統計學軟件進行統計分析，正態計量數據用“±s”表示，組間比較采用t檢驗，樣本率的比較采用x2檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

經治療后，觀察組患者的各臨床癥狀緩解時間顯著低于對照組患者的，差異具有統計學意義（P＜0.05）；見表1。

表1 兩組患者的臨床癥狀緩解情況[±s]

表1 兩組患者的臨床癥狀緩解情況[±s]

注：與對照組相比，△P＜0.05

組別 例數 濕啰音消失時間 咳嗽緩解時間 哮鳴音消失時間 喘息緩解時間對照組 50 6.18±0.51 9.01±1.07 6.77±0.54 4.68±0.88觀察組 4.28±0.58△ 6.55±0.99△ 4.44±0.98△ 2.88±0.32△

3 討 論

本研究顯示，經治療后，觀察組患者的濕啰音消失時間、咳嗽緩解時間、哮鳴音消失時間以及喘息緩解時間顯著低于對照組患者的各臨床癥狀緩解時間，具有統計學意義（P＜0.05）。究其原因，異丙托溴銨屬于抗膽堿藥，具有較高的選擇性，可通過對支氣管收縮以及平滑肌收縮起到松弛作用，提高呼吸順暢性，改善臨床癥狀。同時，其還可與肥大細胞表面的M受體以及呼吸道黏膜下腺體發生作用，降低炎癥介質以及呼吸道分泌物的產生量，且經霧化給藥后，藥物直達病兆并分布均勻，故臨床效果顯著。

綜上所述，給予小兒毛細支氣管炎患者行異丙托溴銨霧化吸入以及沙丁胺醇氣霧劑聯合治療，可有效緩解臨床癥狀，值得廣泛推廣應用于臨床。