沈 煒
(上海市奉賢區(qū)青村鎮(zhèn)錢橋衛(wèi)生服務(wù)中心,上海 201407)
近年來隨著社會壓力、經(jīng)濟(jì)壓力不斷增大之后,臨床因頭痛為癥狀所就診的患者呈現(xiàn)一個逐年增多狀態(tài)。由于頭部位置特殊,從中醫(yī)理論來說如果肝、脾和腎臟受到內(nèi)傷,外感濕、熱、風(fēng)邪,就很容易導(dǎo)致出現(xiàn)氣血失調(diào)、經(jīng)脈不通,腦竅失養(yǎng),從而出現(xiàn)頭痛癥狀[1]。在傳統(tǒng)治療方法中,一般對于頭痛都會采取藥物治療,針對性較差,且患者極易出現(xiàn)藥物不良反應(yīng),復(fù)發(fā)率相對較高。因此在臨床治療時,選取中醫(yī)治療價值相對較高,副作用較小。
選取本院所收治的50例頭痛患者,隨機分為觀察組和對照組,每組各25例。在對照組中,男性12例,女性13例,年齡階段在25~61歲之間,平均年齡(42.5±7.2)歲,病程7d~4.2年,平均病程(2.15±1.27)年。在觀察組中,男性11 例,女性1 4 例,年齡階段在2 5 ~6 2 歲之間,平均年齡(43.7±6.4)歲,病程7d~4.5年,平均病程(2.46±1.35)年。兩組患者均已排除顱內(nèi)腫瘤所引起疼痛,無嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)病變。排除急重癥神經(jīng)系統(tǒng)病變患者。
對照組患者常規(guī)口服芬必得治療,每次0.3 g,每日二次。觀察組患者給予中醫(yī)針灸治療,采取辨證施治方法,如外感頭痛則給予祛風(fēng)通絡(luò)為主要原則,以太陽、列缺、風(fēng)池和百會、等穴位作為主要穴位。如少陽經(jīng)頭痛,則可采取絲竹穴透率谷穴治療。如存在內(nèi)傷頭痛,則加施頭維穴。如存在厥陰頭痛則給予四神聰、行間、太沖和內(nèi)關(guān)穴位。如存在風(fēng)熱頭痛,則給予大椎、曲池,風(fēng)寒頭痛則給予風(fēng)門穴針灸。對于內(nèi)傷頭痛患者主要采取疏通經(jīng)絡(luò)為治療原則,以風(fēng)池、百會、頭維為主。對于虛證患者主要原則為滋養(yǎng)腦髓,主要選取足三里、百會、風(fēng)池,如腎虛頭痛、血虛頭痛則根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案。急性頭痛患者每日一次,慢性頭痛患者隔日一次,十五天為一療程,持續(xù)治療一療程。
觀察兩組患者治療總有效率情況,如患者治療后頭痛消失則為顯效,如患者頭痛癥狀得到改善,偶有輕微頭痛發(fā)作或疼痛情況顯著改善則為有效,如頭痛仍然反復(fù)發(fā)作,疼痛無明顯改善或加劇則為無效。
對本次調(diào)查研究的所有數(shù)據(jù)利用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)處理,計量資料用“±s”進(jìn)行表示,計數(shù)資料用%表示。采用t和x2檢驗,當(dāng)P<0.05時,表示差異較為顯著,具備統(tǒng)計學(xué)意義。
進(jìn)行一階段治療后可以發(fā)現(xiàn),觀察組患者臨床治療總有效率顯著優(yōu)于對照組,差異較為明顯,具備統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。兩組患者治療后效果對比詳見表1。

表1 兩組患者治療后效果對比[n(%)]
以頭痛為主要癥狀的疾病近年來在臨床就診率明顯上漲,在中醫(yī)理論中,頭部屬于諸陽之會、清陽之府,如出現(xiàn)五臟精華不潤,則很容易導(dǎo)致出現(xiàn)頭痛[2]。臨床中醫(yī)理論中雖然對于頭痛有著諸多辯證法,但是從實際角度來說,都離不開最基本病理學(xué)基礎(chǔ),即氣血不通、氣血不暢,該類問題也是臨床頭痛發(fā)作最常見病理基礎(chǔ)之一。因此采取中醫(yī)針灸治療,可以更加具備針對性的為患者采取治療措施,首先起到一個疏通血脈作用,其次可以達(dá)到一個消除疾病不良誘因作用。采取辨證施治的方法,可以讓頭痛臨床治療更加具備針對性,從而提升治療效果。臨床治療過程中,中醫(yī)針灸治療更加具備針對性,因辯證區(qū)別和差異,可以采取更加針對性治療措施,提升治療效果,進(jìn)而起到一個促進(jìn)患者康復(fù)的作用與效果。
如本次研究報道所述,為觀察組患者進(jìn)行中醫(yī)針灸治療,而為對照組患者進(jìn)行常規(guī)治療之后可以顯著發(fā)現(xiàn),觀察組患者臨床治療效果得到了顯著提高,這證明了中醫(yī)針灸治療在頭痛患者中進(jìn)行應(yīng)用意義和價值相對較高,有助于進(jìn)一步改善患者現(xiàn)有情況,提升臨床治療綜合效果。