優(yōu)化院前急診護理流程對急性腦梗死患者院前延遲的影響研究

戴 倩

（溧陽市中醫(yī)醫(yī)院，江蘇 溧陽 213300）

腦梗死本身具備較高的死亡率與致殘率，患者發(fā)病之后若獲得及時的救治，可保障其預后，院前延遲是阻礙患者及時救治的住院原因[1]。急診系統(tǒng)中，急診護理是院前急救的關鍵環(huán)節(jié)，但優(yōu)化院前急診護理流程的報道相對較小。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本文總計80例研究對象，2017年1月～2018年1月實施優(yōu)化院前急診護理流程前的40例急性腦梗死患者為對照組研究對象。2018年3月～2019年3月實施優(yōu)化院前急診護理流程后的40例急性腦梗死患者為觀察組研究對象。觀察組患者平均年齡為（64.5±13.7）歲，男22、女18，對照組平均年齡為（66.7±12.5）歲，男20、女20。兩組的平均年齡、年齡等資料比較無差異（P＞0.05）。

1.2 研究方式

本文患者所有資料均為回顧性分析。

1.2.1 對照組

對照組實施的是常規(guī)護理，按照科室值班順序，到達現(xiàn)場后立即進行急救工作，使用常規(guī)急診綠色通道。

1.2.2 觀察組

觀察組實施的是優(yōu)化院前急診護理流程，規(guī)劃與優(yōu)化護理。成立專門的院前急診救治小組，強化小組成員知識培訓，促使其掌握先進急救措施，精準處理急性腦梗死患者。腦梗死救治小組接診，指定救治小組人員做好急救準備，接到電話5min后必須要出診。前往途中指導患者家屬實施可行的急救措施，初步掌握患者病情，做好搶救準備。建設急診綠色救援通道，經(jīng)驗豐富醫(yī)生開展常規(guī)檢查，為到院救治做好準備。

1.3 評價指標

對比兩組患者院前延遲時間；兩組預后質(zhì)量；統(tǒng)計兩組患者住院時間。

1.4 統(tǒng)計學分析

將本文涉及數(shù)據(jù)全部錄入到Excel表格，使用SPSS 21.0軟件包處理所有試驗數(shù)據(jù)，院前延遲時間、預后質(zhì)量為計數(shù)資料[n（%）]，P=0.05為校準數(shù)據(jù)，x2檢驗），住院時間及平均年齡為計量資料（±s），（P＜0.05）為校準數(shù)據(jù)，t檢驗），分析組間數(shù)據(jù)差異及統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者院前延遲時間對比

就院前延遲時間對比，觀察組2h-5h人數(shù)最多，5h以上較少，整體效果優(yōu)于對照組，組間比較有明顯差異（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者院前延遲時間對比[n（%）]

2.2 兩組預后質(zhì)量對比

就病情穩(wěn)定出院人數(shù)及轉入專科治療人數(shù)，觀察組高于對照組，48h內(nèi)死亡人數(shù)觀察組低于對照組，組間比較有明顯差異（P＜0.05）

2.3 兩組患者住院時間

觀察組住院時間為（15.2±2.5）d，對照組住院時間為（21.34±2.25）d，組間比較有明顯差異（P＜0.05）。

3 討 論

院前延遲影響是影響腦梗死患者發(fā)病后及時診治的關鍵點[2]。

綜上所述，通過應用院前急診護理流程優(yōu)化措施，能夠減少急性腦梗死患者院前延遲，及時開展救治工作，維護患者生命，進而提升其預后質(zhì)量，值得推廣。