藏醫治療消化性潰瘍的臨床護理體會

仁增什姐

（青海省藏醫院脾胃科，青海 西寧 810007）

消化性潰瘍為臨床常見的消化系統疾病，發病率約10%，該疾病病因復雜，判斷與飲食不節、精神緊張等因素有關。發病后，常規給予抗生素治療，效果較好，但復發率高，患者預后差。藏醫學認為，消化性潰瘍由“隆、赤巴、培根”失調所導致，患者三胃火功能紊亂，消化系統陰陽失衡。給予藏藥治療，并加強對患者的護理干預，效果較好。本文于本院2017年10月～2018年10月收治的消化性潰瘍患者中，隨機選取100例作為樣本，闡述了藏醫治療消化性潰瘍的臨床護理方法，觀察護理效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采用隨機數字表法分組，觀察組（50例）性別：男/女=27/23，年齡（39.69±4.41）歲，病程（3.89±1.02）年。對照組（50例）性別：男/女=28/22，年齡（40.15±3.10）歲，病程（3.97±0.98）年。兩組患者具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 治療方法：兩組均給予藏藥治療：①晨起空腹口服仁青常覺，早餐后口服二十一味寒水石散。②午餐后，給予大月晶丸口服。③下午，給予六味木香散口服。④晚餐后，給予十五味黑藥散口服。⑤伴出血者，加藏紅花、熊膽治療。上述藥物均連續用藥15 d。

1.2.2 護理方法：對照組采用常規方法護理，觀察組實施系統性護理，方法如下：①心理干預：消化性潰瘍患者，疾病久治難愈，患者常伴有嚴重的焦慮、抑郁情緒，易喪失治療信心，導致病情加重。為改善預后，護理人員應主動與患者溝通，向患者強調藏醫治療疾病的優勢，幫助患者樹立治療信心。此外，還可通過播放輕音樂、放松訓練等方式，指導患者減輕心理壓力。②用藥干預：護理人員應告知患者藏醫治療消化性潰瘍的機制，提醒患者依從用藥。用藥期間，需根據患者的病情，對劑量、療程等進行調整，并對不良反應進行觀察，確保用藥安全有效。③飲食：消化性潰瘍患者，應少食用辛辣、刺激、堅硬的食物，應少食多餐，細嚼慢咽，避免加重病情。患者食物應易于消化，以預防便秘。過冷過熱的食物，易刺激胃部，加重胃部負擔，需避免食用。④生活護理：患者需保持良好的生活態度，以樂觀的心態面對疾病。存在吸煙飲酒習慣者，應戒煙戒酒，以免導致胃黏膜血管收縮，以及胃壁細胞增生，導致十二指腸碳酸氫鹽以及前列腺素合成減少，加重潰瘍病情。患者睡眠應保持充足，可適當運動，增強機體免疫力，減輕病情。⑤健康教育：藏醫治療消化性潰瘍期間，護理人員可為患者發放健康宣傳手冊，對其進行健康教育，使其自我干預能力得到提高，預防復發。

1.3 統計學方法

采用SPSS 21.0軟件處理數據，P＜0.05視為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 各項指標對比

觀察組護理后IL-8（1.46±0.20）ng/ml、TNF-α（3.01±0.84）ng/ml，與對照組差異顯著（P＜0.05）。

2.2 患者預后對比

觀察組依從性96%、滿意度94%、復發率23%，與對照組差異顯著（P＜0.05）。見表1。

表1 患者預后對比[n（%）]

3 討 論

藏醫治療消化性潰瘍的方法，以保守治療為主。給予患者各類藥物口服后，藥物可有效調節“隆、赤巴、培根”，減輕疼痛等癥狀，促進潰瘍愈合[1]。系統性護理期間，實施心理干預，可增強患者的治療信心。實施飲食干預，有助于促進癥狀緩解，抑制病情[2]。實施生活護理，可使患者的不良生活習慣得到糾正。對患者進行健康教育，則能夠增強其自我干預能力。本文研究發現，實施系統性護理后，患者IL-8（1.46±0.20）ng/ml、TNF-α（3.01±0.84）ng/ml，與未接受系統性護理者相比，炎性指標顯著改善（P＜0.05）。本組患者依從性96%、滿意度94%、復發率23%，與接受常規護理者相比，預后更佳（P＜0.05）。

綜上所述，藏醫治療消化性潰瘍期間，實施系統性護理，可有效減輕炎性反應，提升患者的依從性，降低復發率，減輕患者的痛苦，改善預后。