血清甲狀腺激素檢測在孕期甲狀腺疾病中的診斷價值分析

孫春瓊，司雙麗*，程 乾，晏梅紅

（沭陽南關醫院檢驗科，江蘇 沭陽 223600）

孕期甲狀腺疾病是妊娠期間常見的疾病，疾病的發病同環境、區域、長期食用高碘飲食有很大的關系[1]。針對孕期甲狀腺疾病，若不能及時的進行干預，會對母嬰健康造成巨大影響，降低分娩質量，為此及時的診斷疾病非常重要[2]。本次研究中，探討了行血清甲狀腺激素監測診斷孕期甲狀腺疾病的效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2018年1月～2019年3月收治的150例孕期甲狀腺疾病患者為研究對象。根據癥狀與體征、實驗室檢查以及甲狀腺超聲檢查結果對患者進行分組：亞臨床甲狀腺功能減退組（亞甲減組）56例，年齡21～37歲，平均（28.8±1.4）歲；孕周8～24周，平均（14.2±2.5）歲。甲狀腺功能減退組（甲減組）50例，年齡22～38歲，平均（28.2±1.5）歲；孕周9～23周，平均（13.8±2.6）周。甲狀腺功能亢進組（甲亢組）44例，年齡22～37歲，平均（28.6±2.3）歲；孕周20～37周，平均（14.3±2.4）周。此外選擇同期到本院接受產期體檢的50例健康產婦作為對照組，年齡21～36歲，平均（29.1±2.2）歲；孕周21～38周，平均（14.7±2.3）周。各組研究對象的年齡、孕周等一般資料上無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 檢測方法

均在清晨空腹階段采集患者4 mL的外周靜脈血液，血液放入裝有抗凝劑的試管中，試管置入4℃冰箱內保存，在24 h內完成檢測。將試管置入3000 r/min的離心機中持續離心15 min，分離血清后借助化學發光儀及配套試劑檢測血清甲狀腺指標情況。

1.3 觀察指標

比較各組研究對象血清甲狀腺激素水平。

1.4 統計學方法

采用SPSS20.0軟件做統計學結果分析，計量資料用t檢驗，以P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結 果

亞甲減組各激素水平同對照組無顯著差異（P＞0.05），甲減組各水平較對照組低，甲亢組較對照組高，差異均有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 各組患者血清甲狀腺激素水平比較（±s）

表1 各組患者血清甲狀腺激素水平比較（±s）

組別 n FT3（pmol/L） FT4（pmol/L） TT3（nmol/L） TT4（μg/dL）亞甲減組 56 4.12±1.39 9.33±2.18 2.33±0.71 8.71±1.84甲減組 50 1.68±0.71 4.63±2.02 0.84±0.18 2.56±0.71甲亢組 44 11.84±2.58 47.75±8.84 5.82±1.26 64.45±9.69對照組 50 4.63±1.52 10.74±2.54 2.57±0.86 9.03±2.07

3 討 論

甲狀腺激素為機體生長、發育及組織分化必需激素，若孕婦甲狀腺激素水平異常，可引起胎兒腦發育障礙，影響新生兒智力，為此臨床中尤為重視孕期甲狀腺疾病的早期診斷。

本次研究結果顯示，在亞甲減患者中，血清FT3、FT4、TT3與TT4水平同對照組無顯著差異，甲減組各水平較對照組低，甲亢組水平較對照組高，這提示檢測血清甲狀腺激素指標對與孕期甲狀腺疾病的鑒別診斷價值顯著。

綜上所述，開展血清甲狀腺激素檢測，可為孕期甲狀腺疾病的臨床診斷提供有利幫助，因此值得在臨床中大力推廣使用。