針對性護理在ICU重癥監護清醒患者護理中的應用效果

單雪飛

【摘 要】目的：在ICU重癥監護內實施針對性護理措施，以此探究清醒患者在針對性護理下獲得的實際護理效果。方法：我院采用在2018年5月-2019年5月期間重癥監護室收治的清醒患者作為研究樣本，并對樣本開展針對性護理措施。本次研究的清醒患者病例為50例，并隨機分成人數平均的兩組，作為對照組和研究組。對照組實施常規的護理措施，研究組實施針對性護理措施，根據護理效果以及滿意度作為本次研究的意義。結果：根據清醒患者的表述來看，研究組實施的針對性護理措施獲得的效果，要高于對照組，符合統計學意義（P<0.05）;而且研究組患者出現的負面情緒，明顯小于對照組，符合統計學意義（P<0.05）。結論：根據研究組和對照組清醒患者的負面情緒以及護理效果可知，研究組對重癥監護室實施的針對性護理措施獲得良好的應用效果，具有良好的推廣價值。

【關鍵詞】 針對性護理;ICU重癥監護;滿意度;不良心理

【中圖分類號】R6【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2020）07-166-01

我院病情較為嚴重的患者，一般都會進入到ICU重癥監護室接受全天候的治療和護理。重癥患者在監護室內會借助多種檢測儀器和診療設備，對自己的生命體征等指標進行實時的監測。但是患者長期處于這樣的治療環境內，不僅會嚴重影響到治療的依從性，而且還無法獲得應有的治療效果。為減少患者出現的負面情緒并且提升治療效果，我院在2018年5月-2019年5年重癥監護室收治的患者中，隨機選取50名清醒患者，平均分成兩組對所要實施的不同護理措施進行研究，探究針對性護理措施的應用效果。

1 資料和方法

1.1 一般資料

我院在2018年5月-2019年5年重癥監護室收治的患者中，隨機選取50名清醒患者作為研究對象，將患者平均分成對照組和研究組。

對照組25例患者年齡為37-74（65.61±3.28）歲，男女分別為13（52%）、12（48%）例。

研究組25例患者年齡為38-72（65.92±3.71）歲，男女分別為13（52%）、12（48%）例。

根據統計學意義，兩種患者的年齡、性別等基礎資料，都符合可比性要求。

1.2 方法

為對照組的患者實施的護理措施包括以下幾方面：一，對患者的心電進行持續的監測;二，保證患者的血氧飽和度處在持續給予的狀態下;三，配以呼吸機護理，并對患者的病情進行動態觀察。與對照組實施的護理措施的相比，研究組額外增加的護理措施包括以下幾點：一，實施針對性的心理護理措施，醫患之間應積極溝通加深互相理解，使患者更愿意積極配合醫療活動，提升對治療的依從性;二，為患者營造良好的治療和護理環境，根據患者的要求對治療環境的溫度、濕度以及光線等進行合理的調整;三，在患者的情緒保持在穩定的狀態下，可適當延長患者與家屬的探視時間;四，醫護人員應使用親切溫暖的語氣與患者進行溝通，根據患者的對病情的疑問進行耐心解答，以此提升患者的治療信心。

1.3 觀察指標

對兩個組的患者實施不同的護理措施，其觀察指標從兩個方面獲得：一，我院ICU重癥監護室采用自制滿意度調查表，對清醒患者所參與的護理探究進行滿意度打分，按照打分要求，不滿意、基本滿意以及十分滿意是三個級別。總體滿意度是由基本滿意和十分滿意，占小組內總人數的百分比而確定的;二，對兩個小組的患者出現的不良情緒改善情況進行綜合評估，采用焦慮自評量表SAS和抑郁自評量表SDS對患者進行打分，若患者的得分較高，證明患者的焦慮與抑郁程度較重。

1.4 統計學分析

本次研究根據SPSS14.0軟件進行統計學分析，分析護理過程中出現的數據。T表示計量數據的檢驗，并使用（x±s）表示計量資料，本次研究符合差異統計學意義，P<0.05。

2 結果

2.1 兩組患者滿意度對比

根據研究組患者的滿意度統計表我們不難看出，18例患者十分滿意（72%），基本滿意為6例（24%），不滿意為1例（4%），研究組總體滿意度為96%。對照組十分滿意為8例（32%），基本滿意為10例（40%），不滿意為7例（28%），總體滿意度為72%。研究組滿意度高于對照組，并且符合差異要求具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

重癥醫學學科的臨床治療基地統稱重癥監護室，會對患有單臟器、多臟器、神經、呼吸以及消化系統等嚴重功能障礙并且嚴重威脅患者生命，實施全方位高質量的醫學監護和治療措施。作為整個醫院中專業要求極強的監護和救治科室，科室的管理工作由院長和治療技術水平超過的醫生擔任。針對ICU重癥監護室內清醒的患者出現的不同心理問題，多數是由以下因素引發的：一，重癥監護室內的患者多為突然事故，或者多種疾病共同導致的，患者此時的心理出現嚴重的焦躁等負面情緒。醫護人員應及時對患者的心理壓力進行疏導，環節患者心理負擔的同時，可避免患者患上神經冠能癥，以免加重患者的病情;二，患者原有的生活環境被改變，會出現不適應新環境的情況，極易導致患者出現焦慮等負面情緒。

我院根據患者的家庭情況、性格特點以及教育程度等進行綜合的考慮，對研究組實施針對性護理措施。在與患者日常的交流和溝通中，醫護人員都保持樂觀親切的態度，向患者提供治療服務，并對患者所要接受治療的方法以及相關的健康知識進行耐心的講解，以此突顯出醫護人員對患者的關心和愛護。另外，結合患者出現的負面情緒，醫護人員會制定針對性的方案，以此解決患者出現的心理問題。讓患者保持健康積極的心態，努力配合醫護人員的治療與護理工作，提升患者對治療和護理的依從性，以此縮短患者的治療時間，并使實施的針對性護理措施獲得良好的護理效果。

結合對照組與研究組清醒患者出現的負面情緒問題發現，研究組的患者出現負面情緒問題的概率效益對照組（P<0.05），同時護理滿意度高于對照組（P<0.05），符合差異要求具有統計學意義（P<0.05）。對本次研究進行總結，研究組實施的針對性護理措施，既能提升患者的治療效率和質量，縮短治療時間，還能有效降低患者出現負面情緒的概率，證明針對性護理措施獲得良好的應用效果，可以在臨床治療中推廣。

綜上所述，對重癥監護室的清醒患者實施針對性的護理措施，不僅可增強患者的治療信心，還能獲得較高的治療和護理滿意度，產生的應用效果可以在臨床中大范圍推廣。

參考文獻

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