陳思依,馬 晴,劉麗圓,肖 婷,葉日春,胡采霞
(1.廣東省中醫院大德路總院,廣東 廣州 510120;2.廣州中醫藥大學護理學院,廣東 廣州 510006)
神經外科作為醫院的高風險科室,收治病種較多,患者病情大多危重且多變,神經外科手術風險高,并發癥多,護理過程中存在較多安全隱患,導致護士的工作量和工作難度大大增加[1]。隨著近年來神經外科醫療技術的飛速發展,傳統的神經外科受到了極大的挑戰,要求護理人員掌握新動態、新知識,不斷提升護理能力[2]。Citespace軟件可將文獻數據轉換為可識別數據,并挖掘其內在聯系及規律,顯示該領域的研究熱點和發展趨勢[3,4],在護理學研究領域已有廣泛應用[5,6]。本文利用Citespace軟件對檢索得到的416條源于CNKI的核心期刊和CSSCI數據庫的文獻數據進行可視化分析,以期為國內神經外科護理相關研究及實踐提供數據支持。
以CNKI的核心期刊和CSSCI數據庫為統計源,采集篇名、作者、關鍵詞、機構、刊發時間等文獻數據。高級檢索主題為“神經外科”和“護理”,檢索日期為2020年11月25日,時間跨度不限定,剔除會議、報紙、通訊稿等無關文獻,最終得到中文文獻416篇,以refworks格式導出,保存為download_txt純文本文件。
采用CitespaceV(5.3.R4.8.31.2018)軟件,設置時間分區為1988~2020年,時間間隔為1年,節點類型分別為author、institution和keywords。

圖1 國內核心期刊“神經外科護理”相關文獻發文量統計圖

圖2 國內核心期刊“神經外科護理”研究熱點可視化分析
CNKI的核心期刊和CSSCI數據庫從1992年開始收錄神經外科護理研究相關文章,2003年以前的發文量少,均為個位數,從2002年開始發文量呈大幅上升趨勢,在2010年達到高峰,發文量為42篇,近五年的發文量減少,每年約在20篇(見圖1)。筆者分析其原因可能為近幾年的文章更多的發表在普通期刊上,提示國內研究者應提高研究質量。
以機構為節點類型進行知識圖譜分析,共出現345個節點,147條連線,網絡密度為0.0025。每個節點代表一所研究機構,節點字體的大小代表該機構的發文量,連線表示兩所機構之間存在合作,連線的粗細代表合作的緊密程度。由圖可知,首都醫科大學宣武醫院節點最大,發文12篇,其次為首都醫科大學附屬北京天壇醫院(11篇)、復旦大學附屬華山醫院(11篇)。但節點之間相對獨立,說明我國的研究機構間缺乏合作。且發文地區分布也比較廣泛,主要集中在北京、上海、廣州、南京、江蘇等經濟發達地區,有研究表明科研的進步取決于當地經濟、文化、科技、教育共同作用的結果[7]。說明我國的神經外科護理研究存在明顯的地區差異。因此,筆者建議搭建跨學科、跨地區的學術交流平臺,機構間加強聯系,開展深層次的合作與交流,以促進我國神經外科護理研究的發展。
對某領域研究的關鍵詞及其變化軌跡進行可視化分析,有助于我們了解該領域的研究熱點,并對其未來的發展趨勢進行預測[8]。關鍵詞共現知識圖譜中共出現830個節點,2185條連線,網絡密度為0.0064,每個節點代表一個關鍵詞,節點越大說明該關鍵詞出現的次數越多。位于前10位的關鍵詞有:神經外科(學)、電解質紊亂、護理干預、護理部、翻身、護理管理研究、危重患者、顱內感染、延續照護、顱腦損傷(見圖2)。關鍵詞的網絡時區圖可以直觀地反映每年的研究熱點,從圖中可以看出我國神經外科護理的研究在“神經外科”和“護理”這兩大關鍵詞的基礎之上,朝著??谱o理、提高患者滿意度和護理管理研究方向的多樣化研究趨勢發展。筆者建議科研人員繼續開拓創新思維和深化研究層次,如增加特殊病種的護理研究,加強與心理學、社會學的多學科融合,注重人文關懷、心理護理及延續護理等。
本研究運用Citespace軟件對國內神經外科護理相關文獻的作者、機構和關鍵詞進行可視化分析,較為客觀地總結了神經外科護理領域的熱點和發展趨勢。目前國內神經外科護理相關的研究已取得一定的成果,但研究的深度和廣度仍有待加強,建議加強積極、廣泛的跨地區機構合作,實現資源整合,以推動我國神經外科護理研究事業創新與發展。