張艷艷,張國鋒
(通遼市醫(yī)院,1.CT科;2.神經內科,內蒙古 通遼 028000)
在目前的臨床診治中,CTA指的是開展CT血管造影,為患者的疾病診斷提供準確的依據,在目前的臨床中應用十分廣泛,通過為患者提供無創(chuàng)檢查,保障患者的生命安全[1-2]。針對這一掃描技術來說,技術難度相對較低,在進行圖像處理以后,功能區(qū)強大,特別是在對比劑注射技術以及加強掃描技術的作用下,實現(xiàn)了頭頸部血管疾病確診率的提升。但是在采用這一檢查手段的過程中,劑量選擇一直受到了人們的爭議,如果劑量過大,則會對患者產生一定的輻射,影響患者的生命安全[3]。因此,本研究在抽取80例患者作為樣本的基礎上,對低劑量CT掃描技術在頭頸部CT血管造影中的應用價值進行探究。
樣本選取中,時間段設定在2019.1-2020.5之間,從中抽取80例患者作為樣本,按照完全雙盲法對其進行分組。觀察組男28例,女12例;年齡47歲~78歲,平均年齡(65.32±2.25)歲。對照組男27例,女13例,年齡48歲~77歲,平均年齡(66.35±3.24)歲。在對所有樣本患者開展常規(guī)檢查以后,將精神疾病排除。在此次研究開始之前,醫(yī)院倫理委員會已經開展了相應的論證工作,同意此次研究。通過對其基線資料開展統(tǒng)計學分析,并不存在顯著差異,P>0.05。
兩組患者在進行檢查中,均采用西門子開源CT進行診斷,患者在掃描前,需要將隨身攜帶的金屬物品摘除,然后才能進入檢查室。在檢查過程中,需要做好呼吸屏氣訓練,檢查中采取仰臥位,掃描的范圍自顱頂至主動脈弓水平。患者在檢查過程中需要平靜呼吸,在平掃以后畫出相應的感興趣區(qū),然后進行Bolous監(jiān)測,將觸發(fā)閾值的參數設定為120HU,觸發(fā)以后,需要進行4.5s的延長掃描[4]。在注射45~55 ml對比劑優(yōu)維顯以后,開展CT增強掃描,將其控制在370 mg/100ml,注射速率則需要控制在4~5 ml/L,在對比劑注射完成以后,需要采用同樣的速率,將50 ml生理鹽水注入其中。在對照組的掃描參數方面,將層厚設定為0.75 mm,管電流設定為400 mA,管電壓設定為120 kV,層厚設定為4 mm,矩陣范圍為512*512,每圈旋轉速度控制為0.6s。
此次研究在統(tǒng)計學軟件選擇時,使用的是SPSS 19.0,采用描述性統(tǒng)計分析的方式來處理一般資料,在開展計量資料分析中,采用(±s)表示,統(tǒng)計學意義衡量的標準設定為P<0.05。
在檢查后,兩組患者在圖像質量的優(yōu)良率方面并沒有顯著差異,但是在通過應用低劑量CT掃描的手段,觀察組患者在劑量指數、劑量長度乘積以及有效球管劑量等指標方面,明顯的低于對照組,差異顯著,P<0.05。見表1。

表1 兩組患者圖像質量比較
在目前的臨床診斷中,CT血管造影能夠將CT增強技術結合大范圍、薄層與快速掃描技術,更好的提升影像學檢查的效果,在進行處理以后,能夠將血管細節(jié)顯示出來,具有操作簡便與無創(chuàng)的優(yōu)勢,在面對血管變異、血管疾病等方面的診斷中,有著良好的價值。在檢查后,通過應用低劑量CT掃描的手段,觀察組患者在劑量指數、劑量長度乘積以及有效球管劑量等指標方面,明顯的低于對照組,差異顯著,P<0.05。
綜上所述,在當前針對頭頸部CTA進行診斷的過程中,盡管低劑量CT掃描技術與常規(guī)劑量掃描在圖像質量方面沒有明顯差異,但是在采用低劑量CT掃描技術以后,患者能夠減少輻射量,安全性更高,在臨床中有著較高的應用價值。