奧美拉唑結合烏司他丁治療消化道出血的療效及對患者癥狀的影響

丁蒙蒙

（鄭州人民醫院消化內科，河南 鄭州 450000）

消化道出血通常情況下可由多種疾病導致，消化道出血是指從食管到肛門的管道出現出血的現象[1]。該類疾病的主要臨床癥狀為黑便以及吐血，且致死率較高。消化道出血如若未得到及時的救治，將會嚴重危害患者的生命健康甚至會導致患者出現死亡[2]。目前在臨床實踐中治療消化道出血的主要方式是藥物治療，奧美拉唑是近幾年被廣泛應用于治療消化道出血的藥物，且取得了一定的治療效果。烏司他丁是一種治療胰腺炎的藥物，但最近幾年在消化道出血患者的臨床治療實踐中也應用了該種藥物進行輔助治療[3]。針對這種現象，筆者對奧美拉唑與烏司他丁聯合用藥治療消化道出血的效果進行了實際研究，形成報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次實驗所研究的對象是2019年2月—11月因消化道出血入院進行治療的患者，患者數量為89例，依照硬幣法將患者分為觀察組與對照組，觀察組患者45例，對照組患者44例。對照組患者的最高年齡是72歲，患者最低年齡是46歲，患者平均年齡是（54.12±2.91）歲；男性患者數量是24例，女性患者數量是20例；其中胃出血患者20例、十二指腸出血患者19例，其他患者5例。對照組患者的最高年齡為74歲，年齡最低為44歲，患者平均年齡是（53.12±3.17）歲；男性患者有25例，女性患者數量是20例；胃出血患者數量為22例，十二指腸出血患者數量為18例，其他患者5例。將兩組患者的年齡、性別、患病類型幾方面進行比較并未發現明顯差異，差異不具有統計學上的意義（P＞0.05），具有可比性。本次實驗經過了醫院醫學倫理委員會的批準，且患者已簽署知情書自愿參與本次實驗。

1.2 方法

對照組患者運用奧咪拉唑單一藥物進行治療。治療方式為對患者進行靜脈滴注，每次40毫克，頻率為每日一次，治療周期持續14天

觀察組患者運用奧咪拉唑與烏司他丁聯合藥物治療。奧咪拉唑用藥方式與對照組患者一致，烏司他丁用藥方式為將其溶于500毫升生理鹽水中而后進行靜脈滴注，劑量為20000個單位每次，頻率為每天兩次，治療周期持續14天。

1.3 觀察指標

利用自制表評估治療效果，將治療效果分為四種，進行逐一判斷，治愈為患者消化道出血得以治愈，顯效是患者消化道出血基本得到緩解，有效是患者消化道出血得到一定的緩解，無效則是患者消化道出血并沒有任何好轉的跡象[4]。同時利用自制表對患者治療后白細胞計數恢復時間以及血尿淀粉酶恢復的時間進行評估[5]。

1.4 統計學分析

本次研究采用SPSS 13.0 統計學軟件進行數據的分析、處理，組間計量資料采用t檢驗，經t檢驗，計數數據用[n/%]表示，組間計數資料采用卡方檢驗，經卡方檢驗若P＜0.05則差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者治療效果比較

將單一用藥與聯合用藥治療消化道出血的效果進行對比后可以清晰地發現，聯合用藥患者的治療總有效率是95.6%，而單一用藥患者治療的總有效率為81.8%，聯合用藥的治療效果明顯要好于單一用藥。兩組數據對比差異明顯，具有統計學意義（P＜0.05）。

表1 觀察組與對照組患者治療情況（n，%）

2.2 兩組患者白細胞計數恢復時間與血尿淀粉酶恢復時間對比

將觀察組與對照組患者白細胞計數恢復時間與血尿淀粉酶恢復時間進行比較以后可以發現，觀察組患者的白細胞計數恢復時間為（6.31±1.72）天，對照組患者白細胞計數恢復時間為（4.56±1.38），觀察組患者白細胞計數恢復時間高于對照組；觀察組血液淀粉酶恢復時間為（5.13±1.22）天，對照組患者血液淀粉酶恢復時間為（7.25±2.34）天。兩組患者數據對比差異顯著，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

表2 觀察組與對照組患者白細胞計數恢復與血液淀粉酶恢復時間（±s）

表2 觀察組與對照組患者白細胞計數恢復與血液淀粉酶恢復時間（±s）

血尿淀粉酶恢復時間觀察組 45 6.31±1.72 5.13±1.22對照組 44 4.56±1.38 7.25±2.34 t值 5.287 5.376 P 0.000 0.000分組 n 白細胞計數恢復時間

3 討 論

消化道出血是消化內科最為常見的疾病，但該疾病會對患者正常的工作以及生活產生一定的影響[6]。最近幾年消化道出血的患者數量呈現出不斷上升的趨勢，且老年人發病率高于年輕人，但經過積極的干預治療可提高該疾病的治愈率，故而應當不斷加強對消化道出血這類疾病的重視程度。

本次研究進一步證明了奧美拉唑與烏司他丁聯合用藥治療消化道出血效果好于單獨用藥。聯合用藥患者的治療總有效率是95.6%，而單一用藥患者治療的總有效率為81.8%，聯合用藥的治療效果明顯要好于單一用藥；且觀察組患者的白細胞計數恢復時間為6.31±1.72天，對照組患者白細胞計數恢復時間為4.56±1.38，觀察組患者白細胞計數恢復時間高于對照組；觀察組血液淀粉酶恢復時間為5.13±1.22天，對照組患者血液淀粉酶恢復時間為7.25±2.34天。兩組患者數據對比差異顯著，差異具有統計學意義（P＜0.05）。數據表明在使用聯合用藥治療消化道出血后不僅提高了患者的治療有效率，而且加快了患者身體各項指標正常化的速度。由此可見，在治療消化道出血時，應當首選奧美拉唑與烏司他丁聯合用藥。