靜滴葡萄糖酸鈣佐治小兒肺炎的療效觀察

黃柳嬌

（田陽區(qū)人民醫(yī)院，廣西 百色 533699）

小兒肺炎是幼兒時期最常見疾病之一，主要是吸入羊水、病原體感染以及過敏反應(yīng)等引起的肺炎炎癥，可表現(xiàn)為發(fā)熱、拒食、煩躁以及憋喘等癥狀，除呼吸道癥狀意外，患兒還可伴精神萎靡、煩躁不安、食欲不振、腹瀉等全身癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)面色蒼白以及呼吸困難，對小兒生命造成一定影響[1]。現(xiàn)階段，治療小兒肺炎藥物種類較多，但療效不一，未達(dá)到最佳治療效果，據(jù)有關(guān)研究顯示，小兒肺炎早期采用葡萄糖酸鈣治療效果顯著，有效降低不良反應(yīng)，縮短療程，且預(yù)后效果顯著[2]。鑒于此，本文選取80例小兒肺炎采用上述藥物進(jìn)行研究，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年3月—2019年1月間我院收納小兒肺炎80例，按治療方式不同將其中40例納進(jìn)A組（按常規(guī)治療方式進(jìn)行實施），剩余40例納進(jìn)B組（按葡萄糖酸鈣佐進(jìn)行治療）；2組男女比例分別為：19:21、22:18例；年齡分別為2～12歲、3～12歲，平均值分別為：（4.9±2.6）歲、（5.0±1.5）歲；病程分別為：6個月～3年、7個月～3年，平均值分別為：（13.2±6.1）個月、（13.1±7.2）個月。差異無意義（P＞0.05），可進(jìn)行對比。

1.2 方法

A組采用常規(guī)治療方式，給予吸氧、止咳化痰、平喘、退熱以及消炎等治療，B 組在上述基礎(chǔ)上添加10%的葡萄糖酸鈣（哈藥集團(tuán)三精制藥股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H10910063，規(guī)格：10 ml）進(jìn)行治療，使用2ml/（kg.次），用量不易超過10 ml，用5%的葡萄糖稀釋5倍靜脈滴注，1次/d。2組均治療5 d。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察2 組治療效果[3]：（1）顯效：肺炎癥狀明顯治愈，咳嗽、發(fā)熱得到好轉(zhuǎn)；（2）有效：肺炎癥狀已治愈，咳嗽、發(fā)熱趨勢好轉(zhuǎn)；（3）無效：肺炎癥狀無改善反而加重，咳嗽、發(fā)熱持續(xù)進(jìn)行；觀察兩組不良反應(yīng)發(fā)生率（惡心、發(fā)熱、食欲不振、納差）；觀察兩組肺部濕羅音、咳嗽、喘息以及呼吸困難緩解時間。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

研究數(shù)據(jù)均以SPSS 19.0統(tǒng)計予以分析，均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）為表達(dá)計量資料，選擇t檢驗，百分比以計數(shù)資料，為x2檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 2組治療效果比較

B 組治療有效率是95.00%，明顯高于A 組的75.00%（P＜0.05），見表1。

表12組治療效果比較（n=40，例）

2.2 2組不良反應(yīng)發(fā)生率

B 組 不 良 反 應(yīng) 是12 . 50 % ， 明 顯 低 于A 組 的32.50%（P＜0.05），見表2。

表22組不良反應(yīng)發(fā)生率（n=40，例）

2.3 2組臨床癥狀緩解對比

B組臨床癥狀明顯優(yōu)于A組（P＜0.05），見表3。

表32組臨床癥狀緩解時間對比（d，n=40）

3 討 論

小兒肺炎屬于兒科常見疾病之一，該疾病主要見于6個月～2歲的嬰幼兒，且在春、冬時期發(fā)病率較高，常伴有精神狀態(tài)不佳、睡眠質(zhì)量下降、食欲能力低下、呼吸急促，并伴有痰液及咳嗽等癥狀，病情嚴(yán)重者可導(dǎo)致心力衰竭、呼吸道痙攣、阻塞以及死亡，從而嚴(yán)重影響患兒生活質(zhì)量。因此，臨床研究療效較好的藥物尤為重要[4]。

目前，消炎藥物是臨床治療肺炎基本原則，以殺死病原菌為主要目的，根據(jù)不同病原體選擇相應(yīng)的藥物，并取得較好治療效果，大多數(shù)小兒經(jīng)治療后病情可得到一定控制，但部分患兒未達(dá)最佳效果，反復(fù)感染易導(dǎo)致小兒病情加重[5]。有關(guān)研究顯示，小兒肺炎采用葡萄糖酸鈣可獲得顯著價值，因鈣離子屬于機體內(nèi)較大的無機物，能夠維持骨骼、神經(jīng)以及肌肉等正常功能，同時可有效維持凝血功能、肺、心等用處，且維持細(xì)胞膜和毛細(xì)管通透性。于此同時，鈣能夠有效改善神經(jīng)遞質(zhì)，促進(jìn)細(xì)胞內(nèi)鈣離子增多，且有效反饋性的控制腺苷酸化酶，激活磷酸二酯酶，進(jìn)而促進(jìn)環(huán)磷酸鳥苷、CAMP平衡，使細(xì)胞內(nèi)CAMP的含量減少，同時有利于改善平滑肌痙攣，緩解分泌物排除，保持呼吸道通暢[6]。本文研究顯示，B組治療有效率是95.00%，明顯高于A組的75.00%（P＜0.05）；B組不良反應(yīng)是12.50%，明顯低于A組的32.50%（P＜0.05）；B組臨床癥狀明顯優(yōu)于A組（P＜0.05），可說明小兒肺炎早期采用葡萄糖酸鈣治療效果顯著，有效提高臨床治愈效果，降低不良反應(yīng)發(fā)生，值得臨床應(yīng)用及推廣。

綜上所述，小兒肺炎早期采用葡萄糖酸鈣治療效果顯著，有效縮短病程，且安全、方便、經(jīng)濟(jì)。