優質護理管理應用于醫院感染控制中的臨床效果及價值分析

陳芝香

【摘要】 目的：探究醫院感染控制中優質護理的應用效果以及對整體醫療水平的提升效果。方法：共計抽取200例患者參與本次臨床研究，所有患者均于2018年5月-2019年5月筆者所在醫院就診，診治中配合常規護理的100例患者為對照組，診治中配合優質護理的100例患者為研究組，分組對比200例患者護理后院內感染發生情況及對護理工作的滿意情況。結果：研究組患者護理后各類院內感染情況的發生率與對照組相比明顯較低，對護理工作的滿意度評分與對照組相比明顯較高，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：優質護理在臨床診治中的應用對于護理質量的提升有明顯的效果，能夠有效降低院內各類感染情況的發生，提升治療及護理安全性，促進治護效果的提升，具有較高的推廣和應用價值。

【關鍵詞】 優質護理 常規護理 院內感染 感染預防

[Abstract] Objective： To explore the application effect of high quality nursing in nosocomial infection control and to improve the overall medical level. Method： A total of 200 patients were selected to participate in the clinical study. All patients were hospitalized in our hospital from May 2018 to May 2019. A total of 100 patients who cooperated with routine nursing in diagnosis and treatment were the control group. A total of 100 patients who cooperated with high-quality nursing in diagnosis and treatment were the study group. The incidence of nosocomial infection and satisfaction with nursing work of 200 patients were compared between two groups. Result： The incidence of various nosocomial infections in the study group was significantly lower than that in the control group （P<0.05）， and the satisfaction score of nursing work was significantly higher than that in the control group （P<0.05）. Conclusion： The application of high-quality nursing in clinical diagnosis and treatment has obvious effect on the improvement of nursing quality. It can effectively reduce the occurrence of various kinds of infections in hospital， improve the safety of treatment and nursing， and promote the improvement of treatment effect. It has high popularization and application value.

患者入院診治中以及醫護工作人員發生的感染均可稱為院內感染，相關醫護人員是導致院內感染的主要因素[1-3]。院內感染情況的發生不僅會影響患者的正常治療，還會導致患者疾病出現惡化發展，延長其住院時間，加重患者痛苦[4]。護理工作是預防院內感染的主要措施，隨著醫學整體水平的提升，護理方案也在不斷完善[5]。基于此，抽取200例患者參與本次臨床研究，所有患者均于2018年5月-2019年5月筆者所在醫院就診，探究醫院感染控制中優質護理的應用效果以及對整體醫療水平的提升效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

共計抽取200例患者參與本次臨床研究，所有患者均于2018年5月-2019年5月筆者所在醫院就診。納入標準：患者參與研究前均無感染情況;患者均無精神或者意識功能障礙，能夠配合完成護理干預。排除標準：患者臨床資料不完整;患者處于妊娠期或者哺乳期。診治中配合常規護理的100例患者為對照組，男63例，女37例;年齡19～75歲，平均（42.3±1.2）歲;診治中配合優質護理的100例患者為研究組，男66例，女34例;年齡19～76歲，平均（42.6±1.5）歲。本次研究已經筆者所在醫院倫理委員會批準;患者及家屬對本次研究目的、參與要求以及注意事項均完全知曉，且自愿配合。

1.2 方法

所有患者均根據其臨床癥狀以及醫囑要求開展各項治療，對照組患者治療中配合基礎護理;研究組在基礎護理同時實施優質護理，內容如下。

（1）組建醫院感染預防護理小組，制定醫院感染預防護理制度，完善相關管理體系，各個科室護理負責人均需納入該管理體系，指導其根據被科室護理工作情況明確各護理人員的工作內容以及崗位職責，在完善基礎護理的同時做好院內感染護理干預，相關小組管理人員需要定時或者不定時地對各科室感染預防管理工作進行檢查。（2）加強對護理人員的培訓管理，細化感染預防護理工作內容，根據各組護理人員的工作內容開展相應培訓，并定時進行考核，將考核結果與護理人員績效考核相掛鉤，提升護理人員對抗感染的重視，確保各項感染預防護理落實在實處。（3）加強對病房管理的觀察，護理人員需要嚴格按照要求對病房以及病區進行清潔消毒，可在病區內張貼感染預防的重要性以及預防措施，詳細向患者及家屬介紹感染預防的重要性，提升患者及家屬的預防意識。（4）嚴格按照要求開展各項護理工作，做好手部衛生管理，不僅要降低患者感染情況的發生，同時要做好自我防護，嚴格按照要求對醫療用品進行消毒管理，確保醫療設備以及物品的無菌。

1.3 觀察指標

（1）詳細統計200例患者護理后手術切口感染、呼吸道感染、泌尿系統感染、皮膚組織感染以及總感染的發生情況，分組計算并對比各組發生率。（2）請200例患者對治療中護理工作的護理態度、護理時效、護理技術以及衛生指導情況進行評分[6]，總評分為100分，分值越高滿意度越高，分組計算各項評分均值后對比。

1.4 統計學處理

以SPSS 23.0軟件分析數據，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，采用字2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 院內感染發生率對比

研究組患者護理后手術切口感染、呼吸道感染、泌尿系統感染、皮膚組織感染等總感染的發生率與對照組相比較低，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 護理滿意情況對比

兩組患者對護理工作滿意情況對比，對照組更低，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

醫院感染是各類疾病治療中發生率較高的一種并發癥，也是影響患者疾病救治的主要因素[7-10]。發展嚴重患者還會誘發多種并發癥，甚至威脅到患者的生命健康，隨著優質護理干預措施在臨床護理中的實施對于該類情況的改善有非常顯著的效果[11-15]。世界衛生組織相關調查研究可見，醫院感染預防工作開展中需要重點關注以下幾點，首先是日常工作中嚴格按照無菌要求完成各項無菌操作，嚴格按照要求對各類醫療器械等進行滅菌和消毒處理，患者日常治療中需要根據其實際情況合理使用抗生素，避免抗生素的濫用增加醫院感染的發生率。隨著醫學技術的不斷發展，相關研究也在不斷深入，醫院感染工作管理所受的重視程度也在不斷加強，國內外相關研究人員對其重視程度也在不斷提升，醫院感染控制工作的工作質量直接影響著醫療護理質量以及臨床治療的安全性，同時對于患者疼痛程度也有非常顯著的緩解效果。醫院實際感染工作管理中加強護理管理是提升醫院感染控制的基礎，需要嚴格按照要求對各項護理工作進行監督檢查，遵守《消毒技術規范》以及《醫院感染管理規范》完成各項醫院消毒管理工作，針對不同部門的實際工作制定針對性的管理方案以及考核標準，加強對病房及病區的巡視管理，確保整體病區環境質量的提升。另外，醫院感染預防工作開展過程中還需要在硬件方面進行創新和調整，增加對硬件的投入，不斷更新服務理念，調整服務方式，提升護理人員的服務意識，及時發現醫療工作中的各類風險因素，根據實際情況調整管理方式，開展各項預防工作，盡可能早的切斷醫院感染傳播的途徑，提升基礎護理工作效果，預防患者治療中各類并發癥的發生，臨床護理中需要定時對患者的病情變化程度進行監測，合理使用呼吸機，待其停用后及時拔除，使用過程中做好導管的護理管理，避免出現扭曲或者脫落等不良情況。本次研究中，研究組患者院內感染發生率低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），可見，優質護理的實施能夠有效提升護理質量，降低患者治療中各系統的感染情況，確保治療安全性，避免多種院內感染情況的發生影響患者的加重患者的不適性，增強患者痛苦，影響患者的治療效果。研究組患者對護理工作滿意度高于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05），可見，優質護理干預與傳統常規護理相比獲得患者的滿意度更高，對于良好護患關系的建立有非常重要的促進作用，能夠幫助患者更加全面的理解并配合各項護理措施，提升患者對護理工作的依從性，提升自我管理意識，養成良好的自我管理習慣，輔助提升這倆及護理效果。

綜上，優質護理在臨床診治中的應用對于護理質量的提升有明顯的效果，能夠有效降低院內各類感染情況的發生，提升治療及護理安全性，促進治護效果的提升，具有較高的推廣和應用價值。

參考文獻

[1]蒲靜，陳永紅，賀臘慧.優質護理管理在控制醫院感染中的應用價值[J].當代醫學，2016，22（36）：134-135.

[2]劉國云，藍海妮.控制醫院感染中優質護理管理施行意義的研究[J].首都食品與醫藥，2016，23（8）：9-10.

[3]但雪蓮.優質護理服務在兒科工作中的應用及效果觀察[J].中外醫學研究， 2017，15（15）：80-81.

[4]鄭紅芳.醫院感染控制運用在門診護理管理中的臨床價值分析[J].中國農村衛生事業管理，2018，38（7）：132-133.

[5]劉麗.優質護理干預對老年高血壓患者服藥依從性的影響分析[J].中國醫學創新，2017，14（24）：71-73.

[6] Shobeiri F，Jenabi E，Khatiban M，et al.The Effect of Educational Program on Quality of Life in Menopausal Women：A Clinical Trial[J].Journal of Menopausal Medicine，2017，23（2）：91-95.

[7]毛永霞.優質護理服務在醫院感染控制中的作用[J].中華醫院感染學雜志，2011，21（16）：3433-3434.

[8] Babiker A，Amer Y S，Osman M E，et al.Failure Mode and Effect Analysis（FMEA） may enhance implementation of clinical practice guidelines：An experience from the Middle East[J].Journal of Evaluation in Clinical Practice，2017，24（6）：206-211.

[9]劉廣媛.手術室醫院感染控制中品管圈的應用及意義研究[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（11）：153-154.

[10]胡天蘭，肖艷玲，續曠平.PDCA循環管理應用于消毒供應中心優質護理中的效果研究[J].中國醫學創新，2018，15（18）：102-105.

[11]郝靜芳.分析優質護理服務在內分泌護理中的應用方法及臨床價值[J].中國衛生標準管理，2017，8（4）：159-160.

[12] Wang W，Li J，Zhu B，et al.Curative effect of paraquat detoxification recipe combined with continuous hemoperfusion in the treatment of patients with APP and clinical value of Presepsin[J].Zhonghua Wei Zhong Bing Ji Jiu Yi Xue，2017，29（11）：967-972.

[13]左春紅.優質護理活動在臨床護理工作中的運用及效果評價[J].基層醫學論壇，2018，22（12）：1687-1689.

[14]邢曉霞，單金鳳.優質護理服務對慢性精神分裂癥患者心理和康復的影響和價值評估[J].中國醫學創新，2017，14（8）：89-93.

[15]周琴，楊華麗，金愛蓮.臨床護理路徑在醫院感染控制中的應用分析[J].國際護理學雜志，2017，36（17）：2430-2431，2448.

（收稿日期：2019-10-28） （本文編輯：張亮亮）