中晚期乙肝病毒性肝癌中西醫結合治療的療效觀察

李林林

（大同市第四人民醫院，山西 大同 037000）

在目前的臨床中，肝癌患者的發病人數在持續增加，作為一種發生于肝臟的惡性腫瘤，這一病癥可以分為兩種類型，繼發性與原發性，原發性類型的發病率較高，起源于間葉組織以及肝臟上皮，危害較大，在臨床中的表現包括納差、肝區疼痛、消瘦、腹水以及肝臟腫大等，而繼發性類型更多的是受到其他器官惡性腫瘤侵犯出現的，發病率相對比較小，臨床中更為表現為貧血、發熱、黃疸、悶脹不適以及食欲差等[1-2]。乙肝病毒性肝癌作為一種原發性的病癥，在治療方面的難度較大，如何實現患者治療效果改善，提升患者的生活質量，已經成為了當前醫學界關注的焦點問題[3]。因此，本研究在選取80例患者作為研究對象的基礎上，對中西醫結合治療在中晚期乙肝病毒性肝癌患者中的治療效果進行探究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

樣本選取中，時間段設定在2019.01-2020.04之間，從中抽取80例患者作為樣本，按照完全雙盲法對其進行分組，所有患者均符合中晚期乙肝病毒性肝癌的診斷標準。在對樣本資料的基線資料進行分析中，在觀察組中，從性別分布情況來看，男性患者的病例數為28例，女性患者的病例數為12例；從年齡分布情況來看，年齡最大的患者為77歲，年齡最小的患者為46歲，在對平均年齡進行計算以后，結果為（63.32±2.25）歲；從病程情況來看，最長的為86d，最短的為30d，平均病程經計算，結果為（52.14±7.56）d。而在對照組中，男性共計27例，女性共計13例，在年齡分布情況方面，最大的為78歲，最小的為47歲，在平均年齡進行計算以后，最終結果為（64.35±3.24）歲；在病程分布情況當中，最長的為85d，最短的為31d，經計算平均病程為（51.48±6.39）d。在對所有樣本患者開展常規檢查以后，將精神疾病排除。在此次研究開始之前，醫院倫理委員會已經開展了相應的論證工作，同意此次研究。通過對其基線資料開展統計學分析，并不存在顯著差異，P＞0.05。

1.2 方法

在對照組患者的治療中，選定的方案為常規的西醫治療，為患者提供化學藥物治療、根治性肝切除以及放射治療等方案。觀察組在治療中，則需要在對照組的基礎上，加以中醫方案進行治療，采用中西醫結合的手段，輔以十全大補湯進行治療，按照10g甘草、30g當歸、30g茯苓、30g人參、30g白芍、30g熟地黃、30g炒白術、60g黃芪配制而成[4]。每日一劑，在加入適量水以后，浸泡20-30min，然后煮沸，煎煮時間為20-30min，煎煮兩次，取出250ml藥汁，分早中晚三次服用。

1.3 統計學方法

此次研究在統計學軟件選擇時，使用的是SPSS19.0，采用描述性統計分析的方式來處理一般資料，在開展計量資料分析中，采用（）表示，統計學意義衡量的標準設定為P＜0.05。

2 結 果

治療后，在中西醫結合的方案干預下，觀察組患者在生活質量方面改善明顯，各項數值明顯優于對照組，兩組患者之間的差異顯著，P＜0.05；從治療效果來看，對照組患者的總有效率僅為75%，而觀察組患者在這一數值方面達到了95%，差異顯著，P＜0.05。見表1。

表1 兩組患者治療效果比較

3 討 論

在目前的臨床中，乙肝病毒性肝癌患者如果發展到中后期以后，已經很難采用手術治療的方案進行治療，通常會采用栓塞化療的方式，為患者提供化療方案，實現患者治療效果的提升[5]。在肝動脈栓塞中，能夠最小化的降低對正常肝組織血供的影響，實現肝癌血供作用的降低，體現出來專一性、高效性以及安全性。從目前的臨床來看，乙肝病毒性肝癌患者的發病率相對較差，在進入中晚期以后，治療效果比較有限，更多的是為實現患者生活質量的提升[6]。但是在常規的西醫治療方案中，放化療的應用，容易產生一些毒副作用，使得患者出現食欲不振、脫發以及頭暈頭痛等癥狀，對患者的生理與心理狀態產生了影響[7]。而從中醫的角度來看，乙肝病毒性肝癌歸屬于痞塊、積證的范疇，治療中需要活血化瘀、疏肝利膽。在十全大補湯當中，人參能夠發揮出復脈固脫的功效，甘草則具備清熱解毒的效用，茯苓能夠利水滲濕，黃芪能夠具有補氣健脾、保肝利尿的功效，炒白術具有燥濕利水、健脾益氣的功效，在各種藥物的綜合作用下，實現了患者生活質量的提升，緩解患者出現的黃疸、肝區疼痛以及納呆食少的癥狀，改善患者的治療效果[8]。治療后，在中西醫結合的方案干預下，觀察組患者在生活質量方面改善明顯，各項數值明顯優于對照組，兩組患者之間的差異顯著，P＜0.05；從治療效果來看，對照組患者的總有效率僅為75%，而觀察組患者在這一數值方面達到了95%，差異顯著，P＜0.05。

綜上所述，在現階段的臨床治療中，通過采用中西醫結合治療的手段，能夠更好的實現中晚期乙肝病毒性肝癌患者治療效果的提升，同時為患者的生活質量改善打下良好基礎，在臨床中的推廣價值較高。