人文關懷在宮外孕護理中的臨床應用價值及對生活質量的影響分析

丁一慧

（江陰市青陽醫院，江蘇 江陰 214401）

宮外孕是孕卵在子宮腔外著床發育的異常妊娠的過程，也叫做宮外孕，尤其是輸卵管妊娠比較常見。主要的病因是因為輸卵管管腔或者其周圍的炎癥，引發的管腔通暢不良，阻礙了孕卵的順利運行，使得在輸卵管內著床、停留以及發育，最終造成輸卵管妊娠破裂或者流產[1]。在流產和破裂之前并沒有比較明顯的癥狀，伴有腹痛、停經以及少量陰道出血。破裂后會出現急性的劇烈腹痛，會反復進行發作以及陰道出血，甚至于休克。宮外孕的治療，針對沒有要求的患者，會進行相應的輸卵管切除術；針對有生育要求的，要進行輸卵管開窗術。因此，很多的患者會產生比較嚴重的心理疾病，如焦慮癥、抑郁癥等。為了更好地促進患者病情的恢復，改善患者的心理狀況，我院采用人文關懷的方式進行宮外孕的護理，取得了較好的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年5月到2020年4月接受宮外孕治療的患者42例進行研究，隨機分2組，每組各21例。對照組21例，年齡在22-42歲，平均年齡（32.0±5.74）歲；實驗組34例，年齡在23-45歲，平均年齡（34.0±5.44）歲。納入標準：經過檢查均符合宮外孕的診斷標準。排除標準；比較嚴重的肝腎功能障礙者；有一定精神疾病病史或者相關認知功能障礙的患者；本次研究是經過醫院倫理委員會所批準的，研究患者知情且是自愿參與。兩組患者基本信息及病例無太大差別（P＞0.05），有可比性。

1.2 護理方法

對照組運用常規的護理方法進行護理干預，護理人員指導患者進行相應的藥物服用，為患者創造較好的病房環境，使得患者的心理感到舒適，多注意觀察患者疾病治療的情況。

實驗組在對照組的基礎上進行相應的人文關懷干預，具體的方法如下：①營造良好的病房環境：護理人員要為患者營造良好的病房環境，促使患者的心理感到舒適，進而起到調節患者心理的作用。護理人員要保持病房的安靜，調整病房的溫度和濕度在比較舒適的范圍內，多進行病房環境的通風以及光線的調節，使得病房盡量的溫馨以及舒適。根據患者的情況，盡量將溫度調整在25攝氏度左右，濕度調整在60%左右[2]。②加強相應的心理干預：護理人員要根據患者的情況，為患者講解一些疾病的詳細資料以及一些較好的案例。多與患者進行一定的溝通，耐心的聽患者進行訴說，并且為患者做相應的心理疏導，引導患者往積極的方面進行考慮，促使患者可以有信心的面對疾病，進而加速患者病情的恢復。另外，護理人員應該對患者進行一定的心理情況評估，這樣可以依據比較準確的情況有針對性的給患者進行相應的心理疏導，最大程度的提升患者對于自身疾病的自信心。③生活護理：在患者的生活護理指導方面，護理人員不但要尊重患者的隱私，還應該重視對于患者隱私的保護，根據患者的情況制定相應的飲食計劃，依據計劃指導患者進行合理的飲食，盡量引導患者食用清淡的食物，避免辛辣以及刺激性食物的攝入。④加強護理人員人文關懷的理念意識：科室要組織定期的培訓和講座，要求護理人員積極參加，在學習后進行相應的考核，幫助護理人員樹立人文關懷的意識，促使護理人員提高自身的職業素養以及完善自我，從而提升護理人員對于患者的護理質量[3]。

1.3 護理觀察指標

給宮外孕治療的患者發放有針對性的生活質量調查問卷，對于患者的日常生活能力、焦慮評分、社會生活活動能力以及抑郁評分等進行相應的評價調查。調查問卷中包含有35個項目，每一個項目的評分分為優秀、良好、中等以及較差四個等級。其中優秀為1分，良好2分，中等3分，較差4分，患者的生活質量評分越好，說明患者的生活質量越高。

對于兩組產婦的心理狀態進行比較，采用焦慮自評量表（SAS）對于產婦的焦慮程度進行相應的評價。滿分為100分，50分為分界值，將其情況分為輕度焦慮、中度焦慮以及重度焦慮。輕度焦慮的分值在50-59分，中度焦慮的分值在60-69分，重度焦慮的分值在69分以上。再運用抑郁自評量表（SDS）對于產婦產后的抑郁狀況進行評價，分值在0-100分，53分作為分界值，輕度抑郁53-62分，中度抑郁63-72分，重度抑郁在73分以上。

1.4 統計學方法

所得數據采用SPSS l7.0軟件進行t檢驗，計量資料用均數±標準差表示，采用t檢驗，計數資料用百分比表示，采用x2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者生活質量評分對比

實驗組患者日常生活能力的評分在（43.23±8.22），社會活動能力評分在（27.85±2.17），焦慮評分在（10.05±6.14），抑郁評分在（11.09±4.27）；對照組患者日常生活能力的評分在（25.23±5.22），社會活動能力評分在（17.85±4.17），焦慮評分在（20.25±1.14），抑郁評分在（26.09±2.27）；經過對比，實驗組患者的生活質量評分均優于對照組，P＜0.05。

2.2 兩組患者心理狀況評分對比

實驗組患者的心理狀況評分均低于對照組，P＜0.05。見表1。

3 討 論

針對宮外孕的病因有很多，包括有輸卵管炎癥、輸卵管手術、輸卵管發育不良以及功能異常、受精卵游走、輔助生育技術以及其他因素。臨床的突出表現有停經、引導出血以及暈厥、休克等。在治療的過程中對患者的有一定的傷害性，所以很多的患者都會產生不良的情緒，導致患者病情恢復比較緩慢。為了更好地促進宮外孕患者的疾病痊愈，我院運用了人文關懷的方法進行干預，護理效果比較顯著。

表1 兩組患者心理狀況評分對比

本次研究表明：人文關懷在宮外孕患者的護理中發揮了極大地作用，有效改善了患者的心理狀況，通過給護理人員樹立人文觀念的意識，加強對于護理人員的培訓等，有效提高了護理人員的職業素養，促進了護理質量的提升。

綜上所述，人文關懷在宮外孕患者的護理中有著顯著的作用，改善了患者的心理狀況，為患者樹立了良好的面對疾病的信心，促進了患者疾病的恢復，值得在臨床護理中進行推廣應用。