急性心肌梗塞患者急性期實施人性化護理的效果

徐愛明

（江蘇省鹽城市阜寧縣人民醫院，江蘇 鹽城 224400）

急性心機梗死是冠狀動脈病變的同時血流中斷，心肌持續地急性缺血，心肌缺血性壞死。在臨床上有持久的心肌酶升高，出現心力衰竭等狀況。此類疾病年輕人發病率也在攀升，其次為老年人。降低患者的生活質量[1]。我國近年來發病趨勢明顯上升，新發病患者每年至少45萬，目前現患至少205萬。而且這一疾病的主要影響是降低患者的生活質量，甚至影響生命安全。急性心肌梗死患者主要癥狀為突然發作、持續時間超過半個小時心前區疼痛或憋屈感，患者常有瀕死的感覺。早期癥狀為會胸悶、氣短、呼吸困難、咳嗽、心衰癥狀等，嚴重還會引起相關的并發癥，直接危害到患者身體健康。醫護人員為了提高預后效果在治療急性心肌梗塞患者的時候，對收治的急性心肌梗塞患者給予人性化護理，才能夠避免患者出現更嚴重的后果，對患者的生命造成危害[2]。為了探討對于老年急性心肌梗塞患者提供人性化護理的臨床治療效果，本文選取60例于2019年1月～12月間本院收治的心梗患者作為研究對象隨機分為兩組，相關內容如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院收治的60例于2019年1月～12月間心梗患者作為研究對象，并隨機分為人數相同的兩組（n=30）。常規護理運用于甲組，人性化護理運用于乙組。甲組30例，女15例，男15例；年齡50～70歲；平均（41.45±6.25）歲。乙組30例，女14例，男16例；年齡年齡50～70歲；平均（41.45±6.25）歲。比較兩組患者的年齡、性別一般資料沒有差異，（P＞0.05）無可比性。

1.2 具體方法

在治療期間醫護人員對甲組患者給予常規基本護理的模式，主要內容為：給患者提供用藥指導、心理疏導、入院接待等服務[3]。基礎的護理對患者的飲食方面，告知患者吃清淡的食物與新鮮的水果、低脂、低膽固醇、高纖維的食物為常規護理；并要求患者盡量養成排便定時的良好習慣。

乙組患者運用人性化護理，具體內容為除常規護理外，并予以健康教育指導：醫護人員對患者進行詳細評估、對患者與家屬講解健康知識、使患者對自己的疾病更加的了解以及發病時不要驚慌，正確應對。消除患者的不良情緒，從陰影中走出來樹立戰勝疾病的信心，增加治愈率。例如醫護人員可以講解成功的案例及在案例中患者的做法，以消除患者的抵觸心理，增加治病信心[4]。同時，醫護人員還要從患者的飲食方面入手制定飲食方案1.例如吃清淡的食物控制血脂，血脂高的患者多余的脂肪會粘到血管壁上，從而降低血管的彈性、使血管壁硬化、血管收到破損就會形成血栓；禁止吃辛辣刺激性食物；晚上控制攝入量；戒煙，煙中含有許多的有毒物質，長期吸煙就會降低血管的彈性等；2.情緒影響方面：患者波動大的情緒，很容易造成血管收縮而影響神經控制，誘發心肌缺血，所以要禁忌大喜、大悲或易怒，患者有一個好的心態很重要。3.天氣變化：根據天氣的變化注意增減衣物，由于天氣的變化，血管會出現痙攣收縮，動脈供血會減少，易發生心機梗塞。胸痛癥狀如果出現的時候，醫護人員應及時給予患者吸氧，心電監護，并遵醫囑給予藥物對癥處理，例如活血化瘀、抗凝藥物使用，如果疼痛評分超過4分，可予以嗎啡、杜冷丁等。吸氧護理方面，醫護人員在患者發病初期根據需要給予中高流量持續吸氧，而后根據病情調整，在患者身上進行靜脈用藥時，要準確執行醫囑，保證安全有效。治療方案實施時，醫護人員需要時刻關注患者生命狀況以及精神方面，對于患者情況耐心詢問了解胸痛近況[5]。對于患者醫院環境還要做到保持病室內空氣新鮮，溫濕度適宜，提供周到的環境護理，病房的物品要簡潔明了制造溫馨氛圍，減少患者的恐慌，提高安全度。在護理時，人員需要時刻關注患者生命狀況，做好記錄，如患者有特殊狀況發生，護理人員要第一時間通知患者的主治醫師，并積極配合醫師進行搶救[6]。急性期患者需保持絕對臥床休息、靜養1周，疾病恢復時間按康復評分表進行小運動量范圍的活動。

1.3 統計學分析

在統計學軟件spss21.0中，用t檢驗，（n,%）表示，P＜0.05統計學具有意義。

2 結 果

本次研究得出，心梗患者的康復速度與不同的護理模式有很大的關系。其中30例甲組患者中并發癥共有6例、心律失常5例、血尿7例、呼吸困難10例；乙組的30例患者中并發癥共有2例、心律失常2例，血尿4例、呼吸困難6例，兩組患者的差異顯著，乙組的并發癥發生率明顯低于甲組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

表 兩組患者并發癥發生率比較（n,%）

3 討 論

急性心肌梗塞主要是指心臟心肌因缺乏血液供應而出現壞死，使心臟功能受損的一種可危及生命的急性疾病，屬于急性冠脈綜合癥。患者如果不及時接受合理科學的治療，患者自身的生命安全就會受到威脅。而且我們了解到中老年人是急性心肌梗塞病癥的高發人群，心肌梗塞的隱患對患者的身心造成了很大的影響。急性心肌梗塞如果發生在老年人身上，他們的身體機體本身就弱加上患上疾病更是雪上加霜，危險性非常地高[7]。為了老年人的身心健康及生命安全，醫護人員在治療老年人急性心肌梗塞疾病的時候，常規護理患者的同時還要聆聽老年人的心聲，在家屬的配合下，還要對患者實施人性化關懷，使安全護理工作可見更好的進展，可以恢復心梗患者的生活質量[8]。

由此可見，本次數據分析中，對于兩組患者采用常規護理以及加人性化護理各方面進行了密切的觀察與詳細的記錄，發現乙組的并發癥發生率明顯低于甲組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。故給予人性化護理使心梗患者各方面恢復的更快、提升了護理效果、充分保證了患者的身心健康、降低并發癥的發病率，可臨床推廣[9]。