腦血疏口服液聯合甘油果糖治療腦出血的臨床研究

孫文棟，張向前，張 磊，蘇 飛，佟建洲*

（保定市第一中心醫院神經外二科，河北 保定 071000）

腦出血是指原發性非外傷性的腦實質出血，也可成為自發性腦出血，主要是由于多種原因引起的大腦血管破裂，導致血液從破口處流產后感染大腦組織。近年來，隨著群眾老齡化以及生活方式的變化，導致腦出血發病率逐年增長，如何有效提高患者臨床療效，改善患者大腦血液循環是臨床關注的重點。腦血疏口服液以及甘油果糖均可用于治療腦出血患者，能夠有效改善患者血氣相關指標，聯合用藥更有利于提高患者臨床療效，促進患者身體康復[1]。對此，本次研究針對本院收治的腦出血患者采用腦血疏口服液聯合甘油果糖進行治療，旨在分析其臨床價值，詳見下文所示。

1 一般資料和方法

1.1 一般資料

選取自2018年6月～2020年6月于本院接收治療的腦出血患者100例，按照患者治療方法的不同分為觀察組和對照組，其中觀察組患者50例，男性患者29例，女性患者21例，年齡在56～83歲之間，平均72.3±2.1歲；對照組患者50例，男性患者27例，女性患者23例，年齡在55～87歲之間，平均72.5±2.3歲；兩組患者年齡、性別等基礎資料對比無統計學差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用甘油果糖（武漢太安制藥有限公司，H20057592，250ml）進行治療，1次/d，每次250ml。

觀察組患者采用甘油果糖聯合腦血疏口服液（山東沃華醫藥科技股份有限公司，H200013541，10ml×10支）進行治療，甘油果糖與對照組患者治療方法相同，腦血疏口服液治療方式：3次/d，每次10ml。兩組患者總共需治療1月。

1.3 觀察指標

臨床療效：分為顯效、有效、無效，顯效：患者治療后各項臨床指標皆恢復正常，臨床癥狀完全消失，無不良反應發生；有效：患者治療后各項臨床指標以及臨床癥狀得到顯著改善，無不良反應發生；無效：患者治療后各項臨床指標以及臨床癥狀未得到顯著改善，同時出現不良反應；治療總有效為顯效以及有效總和。

檢測患者治療1月后的MMP-9、IL-1、hs-CRP水平變化。

1.4 統計學方法

以例（n）或百分比（%）形式表示計數資料，采用x2檢驗，計量資料以（±s）表示，采用t值驗算或非參數驗算，由SPSS22.0軟件進行數據分析，以P＜0.05為有統計學差異，若P＜0.01，則表示統計學差異明顯。

2 結 果

2.1 分析兩組患者臨床療效

相比較于對照組患者，觀察組患者臨床療效更高，對比統計學差異明顯（P＜0.01），詳見表1所示。

表1 兩組患者臨床療效對比[n（%）]

2.2 分析兩組患者MMP-9、IL-1、hs-CRP水平變化

觀察組患者MMP-9、IL-1、hs-CRP水平變化明顯優于對照組患者，對比統計學差異明顯（P＜0.01），詳見表2所示。

3 討 論

甘油果糖是一種高滲透性脫水藥，能夠直接參與到患者腦代謝的過程，從而改善患者腦部代謝情況，并可提高患者大腦內血漿滲透壓，從而使腦脊液等組織的血液進入血管，從而減輕患者大腦內的壓力，改善患者腦部微循環，增加腦流量，以此減輕患者臨床癥狀，達到治療患者疾病的目的[2]。腦血疏口服液是一種中成藥，主要有大黃、川穹、牛膝、水蛭等中藥組成，具有益氣活血、舒經通絡等功效，臨床主要用于治療腦出血等疾病[3]。將其應用治療腦出血患者可幫助促進吞噬細胞功能，并加速血腫吸收，降低由于出血后血腫導致的大腦組織壞死程度，抑制機體內血小板凝集現象，適當延長凝血時間，并改善患者大腦組織供氧情況[4]。將兩種藥物聯合治療腦出血患者，利用藥物相互作用可有效提高對患者腦部微循環的改善效果，更有利于減輕患者大腦出血水腫現象[5]。

表2 兩組患者MMP-9、IL-1、hs-CRP水平變化對比（±s）

表2 兩組患者MMP-9、IL-1、hs-CRP水平變化對比（±s）

組別 例數 MMP-9 （ng·L-1）IL-1（ng·L-1）hs-CRP（mg·L-1）觀察組 39 71.3±2.3 10.6±1.2 6.4±1.2對照組 39 92.1±1.6 16.4±2.5 11.3±2.1 t-- 46.361 13.061 12.651 P-- 0.001 0.001 0.001

本次研究針對本院收治的腦出血患者采用腦血疏口服液聯合甘油果糖進行治療，數據表明，相比較于對照組患者，觀察組患者臨床療效更高（P＜0.01），這主要是在兩種藥物聯合使用治療下可增加藥物治療療效，從而促進患者身體康復；觀察組患者MMP-9、IL-1、hs-CRP水平變化明顯優于對照組患者，對比統計學差異明顯（P＜0.01），可見，相較于單獨用藥治療腦出血患者，對其采取聯合用藥更有利于改善患者血氣相關指標，從而改善患者身體各項指標，減輕患者癥狀，臨床療效顯著。

綜上所述，在腦出血患者的臨床治療中對患者采用腦血疏口服液聯合甘油果糖進行治療將更有利于提高患者臨床療效，并改善患者血清學相關指標，促進患者身體功能康復，值得臨床廣泛應用。