研究和分析糖尿病患者內科治療的臨床方法及效果

吳運球

（上海市東方醫院集團宿遷市東方醫院，江蘇 宿遷）

0 引言

糖尿病屬于一種較為常見的代謝性疾病。通常患糖尿病是由于家族遺傳或環境因素導致[1]，即長期進食過多、運動較少等導致的肥胖是最主要的環境因素[2]。患病后患者即出現飲食增多、尿量增多，但體重下降的癥狀。由于糖尿病發病后，較難治愈，因此對于患者生活質量影響較大[3]。通過常規治療控制患者血糖水平可一定程度改善患者癥狀。但使用內科治療，可通過藥物更為有效地控制患者血糖水平，以達到提高治療效果的目的。本次研究即主要對糖尿病患者使用的內科治療方法以及其治療效果進行分析，內容如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

此次研究中研究對象選擇為我院于2016 年2 月至2019年2 月收治的共計20 例糖尿病患者。所有患者按照治療方法進行隨機平均分配，分別為觀察組和對照組。觀察組患者10 例，男5 例，女5 例，平均年齡為（58.63±4.33）歲，平均病程為（4.24±1.03）年；對照組患者10 例，男5 例，女5 例，平均年齡為（58.04±5.02）歲，平均病程為（4.63±1.43）年。比較觀察組與對照組所有患者基線資料，差異不具有統計學意義（P＞0.05），可相互比較。所有患者及家屬均已了解研究內容并簽署知情同意書。我院倫理委員會已對研究內容審核通過，可進行開展。

1.2 方法

兩組患者收治入院后均進行常規治療，改正患者不良生活習慣。并在此基礎上給予對照組患者常規治療，給予觀察組患者內科治療，具體方法如下。

對照組：給予患者鹽酸二甲雙胍片（中美上海施貴寶制藥有限公司，國藥準字H20023370）口服，500 mg/次，2 次/d。

觀察組：給予觀察組患者格列美脲片（江蘇萬邦生化醫藥集團有限責任公司，國藥準字H20010575）1 片/次，1 次/d。

兩組患者均持續治療2 個月。

1.3 觀察指標

觀察對比兩組患者治療后其治療有效率以及空腹血糖、餐后1.5 h 血糖情況。其中治療有效率使用我院自制調查表進行調查，該表分為，顯效：患者治療后好轉明顯或痊愈；有效：患者治療后有一定好轉但并未痊愈；無效：患者治療后幾乎未好轉。治療總有效率=（顯效+有效）/患者數×100%。

1.4 統計學方法

本次研究中所有數據資料將通過統計學軟件SPSS 19.0 進行分析，計量資料用均數±標準差（±s）表示，計數資料用率（%）表示，采用t 和χ2檢驗，以P＜0.05 為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 治療效果比較

比較觀察組與對照組治療效果，其中觀察組患者治療有效率為100.0%，遠高于對照組的60.0%，并且組間差異具有統計學意義（P＜0.05），詳細數據比較見表1。

表1 治療效果比較[n(%)]

2.2 血糖水平情況

觀察比較兩組患者治療結束后其血糖情況，觀察組患者空腹血糖以及餐后血糖均遠低于對照組患者，并且此兩組間的差異具有統計學意義（P＜0.05），詳細數據比較見表2。

表2 血糖水平情況比較

表2 血糖水平情況比較

組別 例數 空腹血糖 餐后血糖觀察組 10 6.53±1.19 10.19±1.53對照組 10 7.61±1.06 13.98±1.78 t 2.143 5.106 P 0.046 0.001

3 結論

由于目前社會發展迅速，人們生活水平不斷上升，隨之而來的暴飲暴食、生活工作壓力、缺乏運動等，致使肥胖人群逐漸增多，而肥胖正是引起2 型糖尿病的主要原因之一[4]。因此糖尿病的發病率亦在逐年上升。此癥發病后，需要長時間保持較為良好的生活習慣，并采用藥物進行血糖控制，否則可能由于病情惡化，造成惡劣后果[5]。

而患糖尿病較為明顯的癥狀表現即是患者全身乏力、疲倦以及肥胖，并隨病情的不斷發展而導致患者體重逐漸下降，變得消瘦[6]。臨床診斷糖尿病即是對患者的血糖情況進行檢查，患者患病后，自身胰島素分泌異常，導致其血液中糖分含量升高，因此血糖水平遠高于常人。對患者進行血糖檢驗可直接有效地進行糖尿病診斷。

確診后，需要對患者采取有效治療。通常對病情較輕患者，可使用常規治療，即改善患者目前生活習慣、加強運動、控制飲食、輔以一定的藥物治療等。但由于此種治療方法持續時間相對較長，并且需要患者自身自律、積極配合才可起到較好效果[7-8]，整體實施效果無法達到預期。

隨著人們對于降糖藥物的研究，新型降糖藥物的上市使得內科治療糖尿病的效果逐漸上升，并受到重視。格列美脲片作用于人體后，可刺激患者胰腺β 細胞葡萄糖濃度依賴性分泌胰島素，從而達到對血糖水平進行控制的作用。此外格列美脲片對于患者的心血管系統影響較小，可減弱血小板的凝聚作用，使動脈粥樣硬化斑塊減少，增加血液流通量，改善血運狀況。因此格列美脲片與傳統降糖藥相比，可更為有效地降低患者空腹以及餐后血糖，配合運動治療、飲食治療，即可有效控制患者血糖水平，起到較好的治療效果。

本次研究結果顯示，在使用內科治療糖尿病后，觀察組患者血糖指標水平遠低于對照組，且治療有效率遠高于對照組，組間差異具有統計學意義（P＜0.05）。由此表明，使用內科治療糖尿病患者可顯著提升治療有效率，改善糖尿病患者的餐后血糖、空腹血糖水平，血糖控制能力強，且整體療效明顯，可在臨床進行推廣。

綜上所述，使用內科治療糖尿病患者，可顯著提升治療有效率，降低患者餐后血糖與空腹血糖，整體療效較好，可進行推廣使用。