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中醫之美 時空之美

2020-04-30 05:22:44賴海標曾建峰孟繁甦
中國醫學人文 2020年1期

文/賴海標 曾建峰,4 孟繁甦

中醫作為一門古老的醫學科學,具有深邃的美學內涵。本文從哲學、中醫理論、中藥等多維度闡述中醫的美學內涵。

中醫經千年而不衰,呵護中華民族的繁衍生息,讓中華文明延續數千年,其機體表現出生機勃勃的自然美,令人驚嘆。你若沉浸于其中,常會被中醫之美震撼、感染。讓我們一起來感受中醫的博大精深以及深邃的美學內涵。

中醫的哲學之美

面對復雜的世界,西醫極力尋找其終極構成,表現出精深之美。面對紛繁的世界,中醫注重在復雜中找出規律,呈現出簡約之美。

中醫學理論的產生從哲學層面分析,一是源于“二分法”:“太極生兩儀,兩儀生四象,四象生八卦”,從而有中醫學的“陰陽學說”,認為凡是亢進的、興奮的、上升的、溫熱的、無形的屬陽;凡是衰退的、抑制的、下降的、寒冷的、有形的屬陰,世界的組成是由“陰陽”兩要素構成的;二是源于“三分法”:“道生一,一生二,二生三,三生萬物”,醫圣張仲景在《傷寒論》148 條中首先提出“半表半里”的病位概念,從而引發中醫辨證的革命性變化,即中醫八綱的病位由“表、里”變為“表、里與半表半里”,中醫辨證從此更準確更科學。

中醫的中和之美

中醫,一般指以中國漢族勞動人民創造的傳統醫學為主的醫學,也稱漢醫。我認為中醫的本質是“致中和”,為中和之醫,《中庸》說“喜怒哀樂之未發,謂之中;發而皆中節,謂之和。中也者,天下之大本也;和也者,天下之達道也。致中和,天地位焉,萬物育焉。”中醫追求的是“陰平陽秘,精神乃治。”中醫既重治病,更重治人,非常注重人文關懷,不但治人的“病”,更重視醫治病的“人”。《黃帝內經》說“當其位則正,非其位則邪。”認為正邪不是絕對的,可能相互轉化,要重視因人、因時、因地的看問題,方不失偏頗,即后世歸納的“三因辨證”。

中醫的人文之美

“上醫醫國,中醫醫人,下醫醫病”“上工治未病,中工治欲病,下工治已病”。《黃帝內經·素問》第一篇《上古天真論》指出:“上古之人,其知道者,法于陰陽,和于術數,食飲有節,起居有常,不妄作勞,故能形與神俱,而盡終其天年,度百歲乃去。”“大醫精誠、仁心仁術”。以上這些中醫理論無不體現中醫學注重天人合一,人與自然和諧統一,重視預防,注重養心,強調醫德,敬重生命的醫學觀和世界觀。

在中醫史上,歷代名家燦若辰星,可謂醫德高尚,醫術精湛,為萬世垂范。如春秋時期的蒼生大醫秦越人(即扁鵲);倡導辨證論治的醫圣張仲景;中醫兒科創始人、北宋的錢仲陽;一生看病從不收錢的宋朝許叔微;品德高雅、醫術高超的脾胃派掌門李東垣;為提高醫術救治百姓,名滿天下后仍匿名拜師,一生共拜師17 人的溫病學派代表人物葉天士等,不勝枚舉。

中醫非常重視天人合一,天人相應。《尚書》說:“ 水曰潤下,火曰炎上,木曰曲直,金曰從革,土爰稼穡。”如果將人與四季、五行相對應的話,可謂幼年如春如木主生,青年如夏如火主長,中年如秋如金主收,老年如冬如水主藏。

中醫的傳說之美

中醫學源遠流長,傳說極多極廣。如神農嘗百草、伊尹創湯藥,又如思邈伏虎、杏林春暖、蘇耽橘井,還如扁鵲見蔡桓公、華佗刮骨療關公等,為后世留下不少傳說趣聞,啟迪后世,美化人間。

中醫的理論之美

中醫理論和諧對稱,首尾貫通,內容豐富,結構簡練。其大無外,其小無內,橫不到邊,深不見底,內涵豐厚,意蘊深遠,如環無端。清朝傷寒名家俞根初指出:“太陽少陰皆為表,太陽之表為發熱惡寒,少陰之表為無熱惡寒。陽明太陰皆為里,陽明之里為胃實,太陰之里為自利。少陽厥陰皆為半表半里,少陽之半表半里為寒熱往來,厥陰之半表半里為厥熱進退”1。可謂一語道破六經與八綱的關系,為后世正確理解六經辨證注入了一股新鮮空氣,受到胡希恕、馮世綸等當代傷寒名家的高度贊譽。又如《傷寒論》關于六經病的描述,極富內涵和美感,如太陽病之發熱惡寒,少陽病之往來寒熱,陽陰病之但熱不寒等。

中醫的語言之美

中醫語言深受中國古典文學熏染,言而有文,神韻盎然。在論醫析理之際,不忘給人以美的感受。中醫語言有著詩的韻律、詩的形象、詩的凝煉。如乾隆御醫黃元御《四圣心源》所寫:“樞軸運動,清氣左旋,升而化火,濁氣右轉,降而化水。化火則熱,化水則寒。方其半升,未成火也,名之曰木。木之氣溫,升而不已,積溫成熱,而化火矣。方其半降,未成水也,名之曰金。金之氣涼,降而不已,積涼成寒,而化水矣。” 以上是黃元御關于中醫“圓運動”的如詩如畫般的記述,讀來令人蕩氣回腸。

中藥的名字之美

中藥品種很多,不少中藥名字極美極富想象力,如歡愛之夜交藤、合歡花,宛如母子的益母草、充蔚子,一派田園風光的牽牛子、車前草,人名藥名相合的劉寄奴、徐長卿,藥名動物相親的牛膝、狗脊、馬錢子、菟絲子,有如女子的丁香、佩蘭,天地人三才并行的天冬、地黃、人參。明代名醫張景岳有“藥中四維”之謂:“夫人參、熟地、附子、大黃,實乃藥中之四維……人參、熟地者,治世之良相也;附子、大黃者,亂世之良將也。”形象生動,讀后難忘。

中藥的藥性之美

麻黃發汗,麻黃根止汗。同一植物,不同部位藥性竟然截然相反。生姜和胃偏于止嘔,干姜溫脾偏于止瀉。姜之一嫩一老,藥性有上下之分。生姜只走不守,炮姜只守不走,干姜又走又守。生大黃通便,大黃炭止瀉。同一種藥,炮制不同,藥性隨之而變。

大黃的煎煮方法不同,療效亦不同:先下——大陷胸湯,后下——小承氣湯,中下——大承氣湯,同煎——大柴胡湯,不煎——大黃黃連瀉心湯(麻沸湯漬之,即用開水浸泡)。

中藥的詩詞之美

王維《九月九日憶山東兄弟》詩云:“獨在異鄉為異客,每逢佳節倍思親。遙知兄弟登高處,遍插茱萸少一人。”不知讓多少佳節異客感慨萬千。杜甫的《九日寓藍田崔氏莊》也對茱萸情有獨鐘:“明年此會知誰健,醉把茱萸仔細看。”以致后世對詩中的“茱萸”究竟是吳茱萸還是山茱萸爭論不休,成為中醫藥人的趣談。

方證的物象之美

中醫方劑命名往往來自對外界自然現象的直接或間接取象,如 “濟川煎”,形容其有補虛通便之功,猶如資助河川以行舟車之意,用于腎虛便秘。又如 “玉屏風散”,中醫之表即人體御邪之藩籬,因其功用有似屏障,且又珍貴如玉之意,故名其“玉屏風散”,多用于表虛自汗。“泰山磐石散”,取其具有益氣健脾、養血安胎之功用,猶如泰山磐石般穩固之意,多用于墮胎、滑胎之疾。再如 “失笑散”,因其活血祛瘀、散結止痛,病者所苦在不知不覺得以悉除,不覺欣然失笑,故有其名。用自然界中的萬千物象來命名方劑,可得形象生動之妙趣,令人萌生“天人合一”的遙想。

方證的對偶之美

《傷寒論》中對方劑的命名不少對偶工整,大有深意。如大小柴胡湯,大小半夏湯,大小青龍湯,大小陷胸湯,大小建中湯,大小承氣湯。

也有受道家影響的痕跡,如圣人居中的理中湯,左青龍的青龍湯,右白虎的白虎湯,南朱雀的朱鳥湯(黃連阿膠湯),北玄武的玄武湯(真武湯)。

此外,治血脈瘀實的桃紅四物湯,治血脈空虛的炙甘草湯(又名復脈湯),治血脈又虛又實的補陽還五湯等,極其對偶工整,可以說中醫學是一門美學也不過分。

方證的內涵之美

北宋兒科圣手錢乙的《小兒藥證直訣》載方“六味地黃丸”后世使用極為頻繁,其藥性“三補三瀉”的立方之意亦為后世推崇:熟地色黑入腎,滋陰填精,重在益腎陰;萸肉色紅入心,味酸補肝,重在益肝陰;山藥色白入肺,味甘補脾,重在益脾陰;澤瀉利腎濁,并防熟地之滋膩;丹皮泄肝火,并制萸肉之溫澀;茯苓滲脾濕,并助山藥之健運;六味合用,堪稱精妙。

又如“黃連解毒湯”,方中君以黃連清中焦胃火,臣以黃芩解上焦肺火,佐以黃柏瀉下焦腎火,使以梔子通瀉三焦,導熱下行,使火熱從下而去。

方證的變化之美

小青龍、小柴胡湯,俱是兩解表里之劑,小青龍重在里證,小柴胡重在表證。大青龍、大柴胡湯,俱是兩解表里之劑,大青龍重在表證,大柴胡重在里證。

小青龍重在半里之水,小柴胡重在半表之熱。小青龍治表寒里飲之水,故重在溫陽利飲;小柴胡治少陽樞機不利之熱,故重在和解少陽2。

小青龍之水,動而不居。五苓散之水,留而不行。十棗湯之水,縱橫不羈。大陷胸之水,痞硬堅滿。真武湯之水,四肢沉重3。豬苓湯治療小便不利之“熱水”,真武湯治療小便不利之“寒水”,五苓散治療小便不利之“不寒不熱之水”。小小方劑中竟有如此之乾坤,令人沉醉。

中醫的包容之美

中醫“雜合以治”的思想發源在春秋戰國時期,中醫強調兼收并蓄不同地域的不同治療方法,依據病情所需,選擇合理的治療方案。中醫的包容精神在中醫藥核心理論體系創新發展中更有重要體現,比如張仲景 “勤求古訓,博采眾方”,創立“六經辨證”體系。

中醫學的包容精神也體現在藥物的選擇上。從《神農本草經》到后世歷代的本草學,均有記載新增的外來藥物,如乳香、沒藥、蘇合香、西洋參、胖大海、胡荽、石榴、 肉豆蔻、犀角、玳瑁等等,中醫對于外來藥物的吸收兼容的包容之美,更是為中醫臨床用藥提供了多樣的選擇。

中醫藥學根植于中華大地,歷經數千年經驗,是我國原創的學科。在中西醫并存的當下,需要我們發揚中醫藥文化中的包容精神,正如偉人毛澤東早在1913 年《講堂錄》所言“醫道中西,各有所長。中言氣脈,西言實驗。然言氣脈者,理太微妙,常人難識,故常失之虛。言實驗者,求專質而氣則離矣,故常失其本,則二者又各有所偏矣。”我們應當放下門戶之見,各取所長,推動中醫藥事業的發展,更好地為群眾服務。

中醫之美,美的深沉雋永、雄渾蒼勁、朦朧奧玄,她的美不因時間而褪色,不因空間而阻隔,美在過去,也美在未來,更美在當下,是時空之美。

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