二氧化碳點陣激光美容治療皮膚病的臨床效果分析

韓 晶

（武漢市皮膚病防治院，湖北 武漢 430000）

皮膚病主要發(fā)病位置為皮膚及其附屬組織，包含疾病種類較多，致病因素包括感染、免疫、內(nèi)分泌、退行性病變等，具體臨床癥狀包括皮膚組織、麻木、疼痛、灼熱等，嚴重影響患者容貌美觀及日常生活[1]。臨床治療皮膚病多采用外用藥物治療，部分患者治療后癥狀改善效果不佳，停藥后皮膚組織炎癥反復發(fā)作。二氧化碳點陣激光美容屬全新激光美容治療技術，將其應用于皮膚病治療中臨床效果顯著。本次研究將我院就診的58例皮膚病患者作為基礎性評估分析樣本，研究分析二氧化碳點陣激光美容治療的臨床療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究共進行1年半，起始時間2018年12月，終止于2020年6月，樣本為此期間就診的58例皮膚病患者，為方便本次研究，將患者均分為研究、對照2組，統(tǒng)計兩組患者相關資料，研究組患者中男性與女性各16例、13例，年齡最低、最高為22歲、47歲，均值（37.59±5.29）歲，病程最低、最高7個月、4年，均值（2.18±0.75）年，其中痤瘡后瘢痕15例，黃褐斑7例，色素痣4例，扁平疣3例。對照組患者男性與女性各15例、14例，年齡最低、最高為21歲、46歲，均值（37.51±5.24）歲，病程最低、最高6個月、 4年，均值（2.19±0.73）年，其中痤瘡后瘢痕14例，黃褐斑7例，色素痣3例，扁平疣5例，基線資料不影響研究進行（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用外用藥物治療皮膚病，每日晚間睡前溫水清晰患處，皮膚完全干燥后涂抹阿達帕林凝膠（0.1%），共治療14 d。

研究組患者治療方案為二氧化碳點陣激光美容，采用我院二氧化碳點陣激射頻激光治療機完成治療。術前1 h于患者皮膚組織行常規(guī)表面麻醉，配合使用鹽酸丁卡因膠漿，以此來緩解治療期間局部皮膚組織灼痛。治療前利用洗面奶清潔面部組織，局部消毒效果符合要求后設定二氧化碳點陣激射頻激光治療機參數(shù)，點陣覆蓋率設定為6.25%，微脈沖能量設定為20-99 mJ，選取圓形、方形等圖形，結合患者皮膚損傷大小與形狀等對面部瘢痕組織及需治療的部位進行激光掃描。術后對治療部位進行30 min冰敷，以此來緩解治療區(qū)域的灼熱感及熱損傷。術后采用莫匹羅星軟膏外用治療3-5 d，每日治療2-3次，單次治療間隔4 d。告知患者術后不得使用熱水清洗治療區(qū)域，患處涂抹防曬霜與保濕霜，避免長時間陽光照射。

1.3 評價標準

統(tǒng)計并評估組間臨床治療總有效率，依據(jù)患者皮損消退程度、復發(fā)情況及院內(nèi)制定的皮膚病臨床療效分析方法為主要標準，如患者依據(jù)上述標準評估為顯效（無復發(fā)）及有效（皮損消退超30%），可認為臨床治療有效，將顯效及有效例數(shù)在患者總數(shù)中占比作為臨床治療總有效率。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS23.0軟件計算各類數(shù)據(jù)，本次研究中計量資料為（x±s），檢驗方法為t，計數(shù)資料為（%），檢驗方法為x2，如P＜0.05，則組間有差異。

2 結果

統(tǒng)計并評估組間臨床治療總有效率，研究組患者優(yōu)勢顯著（P＜0.05）。

表1 統(tǒng)計并評估組間臨床治療總有效率（n/%）

3 討論

皮膚病是發(fā)生在人體皮膚組織及附屬性器官各類疾病的統(tǒng)稱，主要疾病類型包括病毒性皮膚病、過敏性皮膚病、自身免疫性皮膚病、物理性皮膚病、紅斑丘疹屑皮膚病、真菌性皮膚病等，致病原因較為復雜，嚴重影響患者容貌美觀及日常生活[2]。

梳理統(tǒng)計本次研究數(shù)據(jù)，采用二氧化碳點陣激光美容治療的研究組患者臨床治療總有效率高于外用藥物治療的對照組，據(jù)此可認為二氧化碳點陣激光美容治療臨床療效顯著。臨床治療皮膚病的常規(guī)方案為外用藥物治療，部分患者皮膚癥狀改善效果不佳。二氧化碳點陣激光美容利用利用掃描點陣模式完成激光發(fā)射，可在患者皮膚組織表面形成灼燒區(qū)域，該區(qū)域由激光作用點陣及間隔組成，激光作用點陣內(nèi)包含數(shù)量不等的高能激光脈沖，可穿透患者皮膚表層直達真皮層，誘導膠原蛋白增生，激活膠原蛋白重新排列及組織修復，使患者肌膚產(chǎn)生一系列良性反應，達到良好的治療干預效果。激光作用下，患者皮膚膠原纖維可收縮30%，細小的皺紋組織拉平，皮膚深處皺紋可變細變淺，患者皮膚組織緊張且光澤度顯著改善，其誘導的膠原蛋白增生作用可延長治療效果，有助于持久改善皮膚組織美觀度[3]。二氧化碳點陣激光美容治療后點陣圖形與單膜激光器可發(fā)揮協(xié)同作用，其采用的超脈沖等技術可提高手術精確度，減少皮膚組織熱損傷發(fā)生率，縮小創(chuàng)面面積，縮短治療總時間，提高術后愈合速度。與其他治療方式相比，二氧化碳激光光斑面積小，能量較高，照射邊緣結構清晰，對于雀斑、黑痣等皮膚病治療療效顯著，對于皮膚組織中面積較大的贅生物也可實現(xiàn)一次性治愈，且術后患者無顯著不適感，無需特殊護理干預，其療效及安全性突出，具有較高的推廣應用價值。

由此可知，二氧化碳點陣激光美容可實現(xiàn)對皮膚病患者的有效治療，適合在醫(yī)療機構中廣泛應用。同時，本次研究就診患者整體數(shù)量偏低，二氧化碳點陣激光美容治療的具體臨床應用需持續(xù)開展深入研究分析。