新型教學(xué)模式對高等醫(yī)學(xué)院?！董h(huán)境衛(wèi)生學(xué)》本科教學(xué)的啟示

金庭旭 張華 韋艷 謝春 潘莎

【摘要】傳統(tǒng)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)教學(xué)法多以教師為中心，忽略學(xué)生的教學(xué)體驗。為解決傳統(tǒng)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)模式中的不足，應(yīng)酌情對我國高等醫(yī)科院校公共衛(wèi)生學(xué)院預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生《環(huán)境衛(wèi)生學(xué)》教學(xué)的內(nèi)容進(jìn)行改革，使學(xué)生具備更強(qiáng)的分析、解決實際問題的能力和國際公共衛(wèi)生視野。

【關(guān)鍵詞】教學(xué)模式 ?環(huán)境衛(wèi)生學(xué) ?本科教學(xué)

【基金項目】貴州省本科教學(xué)工程重點項目（08090150205），貴州省2017年一流專業(yè)重點建設(shè)項目——預(yù)防醫(yī)學(xué)（黔教高發(fā)[2017]158號）。

【中圖分類號】G642 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-3089（2020）06-0236-02

環(huán)境衛(wèi)生學(xué)是我國公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的六大主干課程之一，是公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試和研究生考試中《衛(wèi)生綜合》科目的必考內(nèi)容。同時，在美國的公衛(wèi)課程體系中，環(huán)境衛(wèi)生學(xué)除了包含我國環(huán)境衛(wèi)生學(xué)所涵蓋內(nèi)容外，還包含了我國公共衛(wèi)生課程體系中的另兩大主干課程，即職業(yè)衛(wèi)生學(xué)、營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)。因此，本學(xué)科在公共衛(wèi)生課程體系中具有極高的地位。傳統(tǒng)教學(xué)方法多以教師為中心，以“課堂講授”為主要形式，以傳授知識為主要目的。這種形式的教學(xué)不重視教學(xué)法的變化，也不重視對新興科技如網(wǎng)絡(luò)、手機(jī)等的應(yīng)用，忽略了學(xué)生的教學(xué)體驗，沒有以學(xué)生為中心，使得學(xué)生處于被動接受知識的地位，學(xué)習(xí)熱情與積極性均較差。與美國醫(yī)學(xué)院校的相關(guān)學(xué)科教學(xué)相比發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)教學(xué)內(nèi)容中書本知識過多，與學(xué)生就業(yè)后的實際工作存在差距;知識內(nèi)容較陳舊，且未能很好的與授課教師的相關(guān)科學(xué)研究相結(jié)合，不能很好體現(xiàn)最新最先進(jìn)的學(xué)科知識以及科研對教學(xué)的促進(jìn)作用;驗證性實驗內(nèi)容過多，案例學(xué)習(xí)和分析較少，學(xué)生分析和解決問題的能力較差;對國際性衛(wèi)生事件、WHO和發(fā)達(dá)國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)以及非洲等較落后地區(qū)關(guān)注度不夠，僅關(guān)注本國甚至本省的情況，不利于為我國在將來成為國際衛(wèi)生問題的標(biāo)桿國家和衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)制定者儲備人才。

教學(xué)模式是在一定教學(xué)思想或教學(xué)理論指導(dǎo)下建立起來的較為穩(wěn)定的教學(xué)活動結(jié)構(gòu)框架和活動程序[1]。最先將“模式”引入教學(xué)領(lǐng)域并加以系統(tǒng)研究的是美國的喬伊斯和韋爾。他們提出“教學(xué)模式是構(gòu)成課程和作業(yè)、選擇教材、提示教師活動的一種范式或計劃”[2]。教學(xué)模式經(jīng)歷了從單一向多樣化、由歸納型向演繹型、由以“教”為主向重“學(xué)”為主的發(fā)展，并日益現(xiàn)代化。在各種先進(jìn)教學(xué)模式的指導(dǎo)下，先進(jìn)的教學(xué)法層出不窮。

1.CBL教學(xué)法

即案例式教學(xué)法[3]，1870年由哈佛大學(xué)法學(xué)院院長蘭德爾教授首創(chuàng)。之后哈佛大學(xué)在案例教學(xué)方面不斷探索，產(chǎn)生了巨大的國際影響。20世紀(jì)80年代引入我國成為教學(xué)改革的重要內(nèi)容。該法把案例引入課堂，向?qū)W生提供特定情境使其親臨般地經(jīng)歷一系列真實事件。教師通過設(shè)置問題引導(dǎo)學(xué)生綜合運(yùn)用所學(xué)的理論知識對案例進(jìn)行思考、分析、討論。這種方法以學(xué)生為中心，能有效提高學(xué)生解決實際問題的能力。

2.PBL教學(xué)法

以問題為導(dǎo)向的教學(xué)方法，是以學(xué)生為中心的教育方式。該法于1969 年由美國神經(jīng)病學(xué)教授Barrows首創(chuàng)，目前已成為國際上流行的教學(xué)法。PBL強(qiáng)調(diào)以學(xué)生主動學(xué)習(xí)為主，將學(xué)習(xí)與任務(wù)或問題掛鉤，通過學(xué)習(xí)者的自主探究和合作來解決問題，從而學(xué)習(xí)隱含在問題背后的科學(xué)知識，形成解決問題的技能和自主學(xué)習(xí)能力。其精髓在于發(fā)揮問題對學(xué)習(xí)過程的指導(dǎo)作用，調(diào)動學(xué)生的主動性和積極性。

3.網(wǎng)絡(luò)、新媒體在教學(xué)中的運(yùn)用

近年來學(xué)生對網(wǎng)絡(luò)和手機(jī)愈發(fā)依賴。利用慕課、APP、軟件、公眾號等新興的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)和新媒體可以讓學(xué)生利用碎片時間隨時隨地學(xué)習(xí)，使學(xué)習(xí)更靈活、內(nèi)容更豐富。

為解決傳統(tǒng)教學(xué)的不足，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性、積極性和學(xué)習(xí)效率，教師應(yīng)酌情對我國高等醫(yī)科院校預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)本科《環(huán)境衛(wèi)生學(xué)》進(jìn)行改革。在傳統(tǒng)教學(xué)法基礎(chǔ)上重視PBL課堂建設(shè)，同時重視學(xué)生國際化視野的培養(yǎng)，增加外國案例、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，鼓勵學(xué)生將我國現(xiàn)況與其他國家對比，思考全球衛(wèi)生公平。另外需積極使用新的網(wǎng)絡(luò)手段教學(xué)，鼓勵學(xué)生通過網(wǎng)絡(luò)方式積極討論問題，提高交流能力。強(qiáng)調(diào)教學(xué)與科研、衛(wèi)生現(xiàn)場工作和執(zhí)醫(yī)考試結(jié)合，使學(xué)生了解所學(xué)基礎(chǔ)知識在具體科研、現(xiàn)場工作中的運(yùn)用。重視形成性評價，避免期末突擊復(fù)習(xí)并迅速遺忘的弊端。

參考文獻(xiàn)：

[1]萬偉.三十年來教學(xué)模式研究的現(xiàn)狀、問題與發(fā)展趨勢[J]. 中國教育學(xué)刊， 2015（1）：60-67.

[2]郭永光.《現(xiàn)代教育技術(shù)》公共課常用教學(xué)模式分析[J]. 新課程學(xué)習(xí)（中），2010（7）：158.

[3]張玉梅，劉桂花，汪恒，等.CBL教學(xué)法提高醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新能力的探索[J]. 醫(yī)學(xué)與哲學(xué)， 2016（17）：87-89.

作者簡介：

金庭旭，34歲，女，副教授。