分析女性盆底功能障礙性疾病應用低頻脈沖治療對患者預后恢復的影響

郝玉婧

（山西大同第一人民醫院，山西 大同 037000）

女性盆底功能障礙是婦科臨床上比較多見的一種疾病，以中老年女性居多，臨床表現為盆腔器官脫垂、壓力性尿失禁等，如果盆腔退化、發育不良或創傷，由于盆底張力出現明顯的降低，致使患者的生殖器功能下降，隨之出現生殖器脫垂、功能反常等，嚴重影響女性身體健康及正常生活。該病的致病因素較多，主要有損傷、感染、年齡及妊娠等，增加了絕經期女性出現壓力性尿失禁的傾向。當前由于女性對該病的了解不足，再者由于傳統觀念的干擾，致使盆底功能障礙性疾病患者難以及時治療，進而延誤病情，給患者生活帶來較大影響，進而干擾家庭和諧[1-2]。為探析女性盆底功能障礙性疾病應用低頻脈沖治療對患者預后恢復的影響。我院特選取該類疾病患者80例進行分組實驗，具體研究如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取我院2019年3月到2020年3月就診的盆底功能障礙患者80例作為此次調查研究的樣本,按照隨機分配法把80例患者分為對照組和實驗組兩組，每組患者各40例，對照組患者40例，年齡在22～48歲之間，平均年齡在（32.48±2.17）歲。實驗組患者40例，年齡在21～45歲之間，平均年齡在（32.47±2.14）歲。這些患者均伴有一定程度的咳嗽、勞累及腰骶酸痛等癥；這些患者均符合臨床對盆底功能障礙的診斷要求；排除妊娠期及哺乳期女性；排除臨床資料不完善的患者；排除患有試聽障礙疾病的患者；排除患有精神類疾病的患者；排除對治療依從性不高的患者；排除同時參與其余研究的患者；兩組患者差異（P＞0.05）無統計學意義，具有可比性。

1.2 方法

兩組患者均選用北京同仁堂科技發展股份有限公司制藥廠生產的、批準文號為Z11020244的補中益氣丸進行口服，6g/次，2-3次/日，持續治療8周。同時引導患者實行會陰及肛門收縮訓練，呼氣時，放松會陰及肛門，時間為10s，訓練中，引導患者放松臀部及腿部肌肉，間隔5到10s后，重復訓練，20min/次，2-3次/日；若患者難以實行康復訓練，可選取截石位，將中指指套戴上之后，放置陰道后穹隆處，向后退1.5cm的距離，方便患者依據醫師口令，實行深層增高訓練，之后收縮放松3次，收縮后，再堅持5s，往復3次；淺層肌收縮放松訓練，引導患者食指退到陰道口的位置，待呈現剪刀狀時，叮囑患者收縮陰道，同時收縮放松3次，之后維持5s，放松3s，之后再次收縮，20-30min/次，2-3次/日，持續鍛煉8周。實驗組在此基礎上使用低頻脈沖治療，對患者的盆底神經肌肉實行低頻電刺激，治療前2周，維持頻率和脈寬分別為8-33Hz與320-740μs，20min/次，之后依據患者的病情，對脈寬與頻率適宜調整，一周兩次；與生物反饋治療方式結合治療，把患者盆底肌肉活動信號轉為肌電圖信號，引導患者進行盆底肌肉收縮訓練，并對患者的錯誤動作予以糾正，持續治療8周。

1.3 指標觀察

觀察兩組患者的盆底功能評分情況，使用我院自制的盆底功能評分量表進行測評，滿分為100分，得分越高，則說明其盆底功能恢復越佳。

1.4 統計學方法

此次研究數據采用SPSS25.0進行本次兩組患者相關治療數據分析，計數資料以百分率表示，使用x2檢驗；盆底功能評分以(±s)表示，行t檢驗；P＜0.05，說明數據具統計學差異。

2 結 果

治療前，兩組患者的盆底功能評分對比結果顯示（P＞0.05），數據對比不具備統計學差異；治療后，實驗組患者的盆底功能評分明顯較高（P＜0.05），兩組數據對比差異具備統計學意義，具體詳細情況見表1。

表1 兩組患者治療前后盆底功能評分情況對比[(x± s)，分]

3 討 論

女性盆底功能有無障礙，對女性正常生活及身體健康產生重要影響。女性一旦身體出現反常，需及時就醫，以便提升性功能。近些年，隨著醫療的逐步發展，盆底功能性疾病的治療手段不斷增多，主要有行為治療及藥物治療等，此類治療手段雖可使患者的臨床癥狀得到改善，但其治療效果具有一定局限性[3-4]。低頻脈沖是近些年臨床治療該病比較常用的一個手段，治療效果比較顯著，因為電磁波在一定的電流刺激下可有效推進細胞的軟化與組織的重排，刺激細胞實行快速分化，實現組織新生、恢復功能的效用；電刺激還可對局部真菌及細菌感染性炎癥產生一定程度的阻抑效用，同抗生素抗感染藥物產生協同效用。電刺激治療還可調整患者肌肉收縮率，推進其達到生理范圍的臨界點，增快肌肉運動功能的恢復，且可同藥物治療聯合使用，能明顯提升藥物治療效果。將此原理使用在盆底功能障礙患者的治療上，其治療效果比較顯著，可明顯改善患者的盆底功能[5-6]。本次研究結果也發現，實驗組患者的盆底功能評分明顯高于對照組，由此說明，低頻脈沖治療的可行性及必要性。綜合上述分析可知，針對盆底功能障礙性疾病患者治療中，在常規治療之上加用低頻脈沖治療，可明顯提升患者盆底功能，療效確切，完全值得被使用和推廣。