卵巢腫瘤術過程中冰凍切片病理診斷分析和具備的臨床價值

倪珍珍

【摘要】 目的：分析卵巢腫瘤術中使用冰凍切片病理診斷的臨床價值。方法：選擇2016年4月～2019年3月我院收治的64例卵巢腫瘤患者，依照隨機分組的原則分成觀察組和對照組，每組32例。對照組術中開展常規石蠟切片病理診斷，觀察組術中開展快速冰凍切片病理診斷。比較兩組診斷準確率和敏感性、制片時間。結果：觀察組診斷準確率和敏感性均高于對照組，制片時間明顯短于對照組，P<0.05。結論：卵巢腫瘤術中使用快速冰凍切片病理診斷可提升診斷準確率、敏感性，縮短制片時間。

【關鍵詞】 卵巢腫瘤;病理診斷;冰凍切片;臨床價值

卵巢腫瘤屬于婦科比較常見的一種腫瘤。由于分類繁多，且不同類型卵巢腫瘤的組織學結構存在較大差異，患者臨床表現多種多樣。手術是卵巢腫瘤的主要治療手段，但腫瘤性質影響病灶需要切除的范圍及后續治療。卵巢腫瘤主要有良性腫瘤、惡性腫瘤和交界性腫瘤，實際進行手術之前無法精準判斷腫瘤性質，所以，利用切實可行的手段判斷腫瘤的性質具有顯著的臨床價值。本研究旨在探討卵巢腫瘤術中使用冰凍切片病理診斷的臨床價值。現報道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年4月～2019年3月我院收治的64例卵巢腫瘤患者，依照隨機分組的原則分成觀察組和對照組，每組32例。觀察組年齡25～56歲，平均年齡（41.35±5.67）歲。對照組年齡26～57歲，平均年齡（41.46±5.82）歲。兩組患者的基本資料對比，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 診斷方法

對照組術中開展常規石蠟切片病理診斷：將術中切除的腫瘤組織放入濃度為10%的甲醛溶液里，進行石蠟包埋后，切為5 ?m的薄片，然后使用蒸餾水沖洗，再進行HE染色，染色后使用自來水、鹽酸、蒸餾水層層清洗，最后放置于玻片上使用光學顯微鏡完成診斷。觀察組術中開展快速冰凍切片病理診斷：將術中取得的腫瘤組織以蒸餾水沖洗干凈后立即放置在冰凍切片裝置中，溫度<-20℃，運用恒溫冰凍切片機切為5 ?m左右的切片，用10%福爾馬林溶液固定后進行HE染色，最后使用光學顯微鏡完成診斷。

1.3 觀察指標

比較兩組診斷準確率和敏感性，統計兩組制片時間。

1.4 統計學分析

使用統計學軟件SPSS21.0分析數據，計量資料用（±s）表示，采用t檢驗，計數資料用%表示，采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。

2? ? 結果

2.1 兩組診斷準確率和敏感性比較

觀察組診斷準確率和敏感性均高于對照組，差異有統計學意義，P<0.05。

2.2? 兩組制片時間比較

觀察組制片時間為（23.25±5.37） min，對照組制片時間為（35.34±6.31） min。觀察組制片時間明顯短于對照組，差異有統計學意義（t=7.992，P<0.05）。

3? ? 討論

快速冰凍切片能夠在較短的時間內完成病理診斷，明確腫瘤性質和范圍，有助于手術醫生選擇適宜的手術方法，確定手術切除范圍[1～3]。但為了讓診斷準確性更高，要強化制片和讀片以及取材上的質量，同時手術之前需與手術醫生進行有效交流，在提高檢出率的同時減少誤診率。本研究結果顯示，觀察組診斷準確率和敏感性均高于對照組，制片時間明顯短于對照組。這說明術中快速冰凍切片的診斷價值較高，且耗時少。但這種方式存在組織無法長時間保存的缺點。

綜上所述，對卵巢腫瘤患者采用術中快速冰凍切片進行病理診斷的結果優于常規石蠟切片，診斷價值高，值得臨床上推廣和應用。

參考文獻：

[1]于喜法.105例卵巢腫瘤術中冰凍切片的病理診斷與分析[J].河南外科學雜志，2016，22（4）：101-102.

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