ICU重癥患者應用早期護理聯合間歇充氣加壓泵預防深靜脈血栓的效果觀察

馬建華

【摘要】目的：研究早期護理與間歇充氣加壓泵聯合應用在ICU重癥患者中預防深靜脈血栓的效果。方法：篩選2019年9月～2020年9月ICU收治的50例重癥患者作為研究對象，根據隨機數字表法分成觀察組和對照組各25例，對照組給予臨床常規護理干預，觀察組采取早期護理聯合間歇充氣加壓泵干預，對比兩組護理效果。結果：觀察組治療總有效率高于對照組，深靜脈血栓發生率低于對照組（P<0.05）。結論：ICU重癥患者及時采用早期護理聯合間歇充氣加壓泵干預，能夠有效降低深靜脈血栓發生率，進一步提升臨床治療效果。

【關鍵詞】ICU重癥;早期護理;間歇充氣加壓泵;深靜脈血栓;影響

下肢深靜脈血栓是ICU重癥患者高發的并發癥之一，發生因素主要是患者長期臥床導致凝血功能障礙，增加下肢血栓形成概率。下肢深靜脈血栓的發生會加劇肢體腫脹以及疼痛，嚴重影響患者的治療效果[1]。本研究探討了早期護理聯合間歇充氣加壓泵對ICU重癥患者深靜脈血栓的預防效果。現報道如下：

1資料和方法

1.1 一般資料

篩選2019年9月～2020年9我院ICU收治的50例重癥患者作為研究對象，根據隨機數字表法分成觀察組和對照組各25例。觀察組男15例，女10例;平均年齡（58.5±2.4）歲。對照組男16例，女9例;平均年齡（58.0±2.3）歲。兩組患者臨床資料對比無顯著差異（P>0.05）。

1.2 護理方法

對照組給予常規護理干預。觀察組采取早期護理聯合間歇充氣加壓干預。（1）風險評估：通過評估準確掌握患者病情以及心理狀態，結合以往護理經驗制定出針對性的護理方案。（2）體位調整：每日按時為患者進行體位調整以及肢體按摩，同時協助患者完成翻身、俯身爬起和做起等被動式訓練，更好地促進患者肢體血液循環。（3）加強穿刺管理：為減輕穿刺對患者血管造成的損傷，要集中進行血液檢查項目，并加強穿刺技術，避開患者的下肢靜脈，盡量確保一次穿刺成功，同時定期對患者進行凝血檢查，了解患者是否存在血液高凝狀態，以便做好及時應急處理措施。（4）間歇充氣加壓泵：指導患者將下肢伸直，并用被單包裹隔開腿套，雙下肢套上設備專用腿套，注意松緊度適宜。連接設備后開啟電源，壓力設置為100 mm Hg，每次治療30 min，每日治療2次。

1.3 觀察標準

記錄兩組患者下肢深靜脈血栓發生情況，并評價兩組患者治療效果。

1.4 護理療效評價標準

顯效：患者病情得到良好控制，未發生任何并發癥，生活質量明顯提高;有效：患者病情有所改善，未發生深靜脈血栓，生活質量有所提高;無效：患者病情、生活質量無改善，且發生深靜脈血栓。總有效率=顯效率+有效率。

1.5 統計學方法

運用SPSS20.0統計學軟件，計量資料以（±s）描述，采用t檢驗，計數資料用率描述，采用χ2檢驗，數據差異有統計學意義時P<0.05。

2? ? 結果

觀察組治療總有效率高于對照組，深靜脈血栓發生率低于對照組（P<0.05）。見表1。

3? ? 討論

ICU重癥患者具有危險性高、病情發展快和并發癥多等特征，因此會增加臨床護理難度，加之長期穿刺治療對血管造成的損傷以及藥物對血管造成的刺激等多種因素，會嚴重影響患者的靜脈舒張以及凝血功能，進而降低下肢靜脈血流速，極易并發下肢深靜脈血栓，嚴重影響患者康復效果[2]。因此，加強預防ICU重癥患者深靜脈血栓的護理力度，對確保患者治療效果尤為重要。本研究對觀察組患者采取了早期護理聯合間歇充氣加壓泵干預，對照組患者則采取常規護理干預，結果顯示觀察組治療總有效率高于對照組，深靜脈血栓發生率低于對照組（P<0.05）。早期護理主要是通過加強對患者的風險評估，及時掌握患者存在的危險因素，制定出合理的護理計劃，確保了臨床護理的有效性;通過加強對患者的體位調整以及穿刺管理等措施，確保患者肢體血液循環，減輕血管損傷程度。間歇充氣加壓泵通過增壓和減壓的機械作用，能加速患者的下肢靜脈血流速度，改善患者靜脈血液瘀滯狀態，減少深靜脈血栓發生對患者治療效果造成的影響[3]。

綜上所述，對ICU重癥患者及時開展早期護理聯合間歇充氣加壓泵干預，對提高臨床護理質量以及減少患者下肢深靜脈血栓發生起著重要性作用。

參考文獻：

[1]杜蓓華.ICU重癥患者應用早期護理聯合間歇充氣加壓泵對深靜脈血栓發生率的影響[J].當代護士（上旬刊），2020，27（9）：132-134.

[2]雷正平.ICU患者下肢深靜脈血栓的早期護理干預[J].科學養生，2019，22（12）：174-175.

[3]宋波.間歇充氣壓力泵對預防ICU患者下肢深靜脈血栓形成的療效觀察[J].心理醫生，2018，24（8）：130-131.