老人痰多咯不出怎么辦

陳育民

寧夏讀者馬某來電說：我外婆“老慢支”復發(fā)時，喉嚨中有許多痰難以咯出。請問幫助老人排痰的方法有哪些？

答馬某讀者：

許多老年人患有“老慢支”等疾病，頻頻咳嗽，痰液稠厚。但由于生理機能減退，參與咳嗽的呼吸肌、膈肌、腹肌力量減弱，咯痰困難;有的人甚至因痰阻塞氣道，造成窒息而死亡。下面介紹幾種辦法幫助他們排痰。

◆潤喉? 咯痰前先喝幾口溫開水，使黏稠的痰液稀釋，容易被咯出。或用溫開水含漱一會兒，使咽喉部濕潤，以便咯痰時順利、爽快。

◆拍背? 咳嗽間隙，患者取坐位。家人用空心掌自下而上輕拍背部，促使肺部和支氣管的痰液受到震動，向大氣管引流，有利于支氣管炎癥吸收，也有助于將痰排出。

◆蒸氣吸入? 將開水倒入杯中，口鼻對著升起的水蒸氣呼吸，使痰變稀，利于咯出。還可減輕氣管與支氣管黏膜的充血與水腫，減少咳嗽。

◆開窗通氣? 定時開窗通風換氣，使室內(nèi)空氣維持一定濕度，有利于呼吸道黏膜保持濕潤狀態(tài)，有利于呼吸道黏膜表面纖毛擺動，從而有助于排痰。

◆變換體位? 根據(jù)病變部位，變換有利排痰的體位。如患支氣管擴張病變在下葉肺者，可取俯臥位，頭低足高臉朝下;若病變在上葉肺，則取坐位，患者先輕呼吸幾次，再咳嗽。患肺膿瘍者取仰臥位，使病灶位于上方，家人輕拍患處，再咳嗽。此法應在醫(yī)生指導下，早晚空腹時進行。高齡、極度衰弱或伴心衰者忌用。

◆服藥? 在使用抗生素抗菌的同時，服用祛痰藥，不但可使呼吸道通暢，而且有助于清除聚集在痰中的細菌，使抗生素的效果最大化。

◆挖掏? 適宜在緊急情況下使用。當老年人突然被黏稠痰液堵住咽喉、呼吸困難時，家人立即用牙刷或筷子壓住其舌頭，再用餐巾紙包住另一手食指，然后將該食指伸向患者咽喉，將痰掏出，使其轉(zhuǎn)危為安。