為什么要控制血壓？

□ 沙 魯

老孫患有高血壓多年，平時沒什么癥狀，所以沒太重視，降壓藥吃吃停停。但無論是身邊的朋友還是醫生，都一直告誡他要控制好血壓。老孫就不明白，不就是一個血壓高，為啥要這么重視？

鹿 毅/ 圖

高血壓這種高發于中老年群體的慢性疾病，如今越來越低齡化了。以下11個問題，可以幫您多儲備一些關于高血壓的知識，多防范一些危險因素，別讓高血壓在不知不覺中毀掉您的健康。

血壓高有什么危害？

高血壓不能自愈，自然發展會產生嚴重后果，甚至危及生命。目前，心腦血管病高發，死亡率、致殘率較高，而高血壓是其發病的重要因素，每年因高血壓病引起突發性心腦血管病者不在少數，故得了高血壓病，要引起足夠重視。

患者要在心內科醫生的指導下，選擇恰當的降壓藥。患者不應自行減藥、停藥。因為目前的降壓藥大多是長效制劑，一天吃一次，藥效可持續24小時甚至更長，所以自行減藥、停藥，血壓不會馬上發生變化，容易讓人誤以為血壓恢復了正常。自行停藥后，血壓多在一周后升高，而血壓的大幅波動，對血管損傷較大。

是壓力使人們患上高血壓的嗎？

如果人們處于壓力之下，血壓可能會上升一段時間，但是壓力本身并不會導致長期高血壓。不過，如果人們長期處于壓力之下，仍然對健康不利。

吸煙、酗酒、肥胖、缺乏運動都會增加人們患高血壓的風險。隨著年齡的增長，血壓也會升高。有高血壓家族史的人，患病風險也更高。

正常血壓值是多少？

一般來說，血壓低于120/80（mmHg）屬于正常。血壓不是恒定不變的，人在情緒激動、運動、發熱時會稍高，安靜特別是睡眠時會稍低。圖中一般認為是至少安靜休息5分鐘后所測的血壓值。

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當血壓開始升高時，人們能感覺到嗎？

很不幸的是，有的人可能在毫不知情的情況下，已患高血壓多年了。高血壓不一定有癥狀，如果不治療，可能會導致心臟病發作、腦卒中或腎臟損傷。

因此，如果血壓正常，低于120/80（mmHg），至少應每兩年檢查一次；如果血壓是臨界高血壓，收縮壓介于120～139（mmHg），或舒張壓介于80～89（mmHg）之間，至少應每年檢查一次；如果血壓高于140/90（mmHg），應及時看醫生，因為這是高血壓，需要請醫生診斷觀察。

在家自測血壓有哪些注意事項？

家庭用血壓計推薦使用國際標準認證的上臂式自動電子血壓計，并定期校準，每年至少1次。初診或血壓不穩定時，每天早晚測量，每次2～3遍，取平均值，連測7天，取后6天的平均值。血壓平穩且達標者，每周測1～2天，早晚各1次。最好在早上起床后，服降壓藥和早餐前、排尿后，固定時間自測坐位血壓。

患者應準確記錄每次測量血壓的日期、時間以及血壓值，提供完整的血壓記錄，以供醫生參考。精神高度焦慮者不建議自測血壓，因為可能會出現越測越高、越高越恐懼的惡性循環。

高血壓會引起腎病嗎？

是的。高血壓是腎衰竭的第二個主要原因。長期血壓增高會增加腎臟的負荷，最終使腎臟停止工作。而這會使患者的血壓更高。如果患有高血壓，要注意保護腎臟，定期做體檢。如果患有慢性腎病，患者應該通過改變生活方式和藥物，使血壓保持在130/80（mmHg）以下。

一旦檢查出高血壓，就必須開始服藥嗎？

改變不良生活方式是控制血壓的第一步。如果你開始改變不良生活方式，堅持鍛煉、健康飲食、減肥，或戒煙、限制飲酒以及減少鹽的攝入，你可能不需服藥就能使血壓恢復正常。如果健康生活方式控制不好，就要用藥物來控制血壓，一定要堅持長期用藥。服藥后如果血壓水平下降了，也不可以自行停藥，否則會出現血壓反彈式回升或者更危險的情況。高血壓雖然不能徹底治愈，但通過堅持服藥，可以有效控制血壓，把發生各種不良后果的風險降到最低。

高血壓患者做飯時候少放鹽是減少鈉攝入量的最好方法嗎？

除了做飯時調味的鹽之外，加工食品也可能是患者攝入鹽的另一個主要來源。高鈉食物不一定都很咸。一些主食（面包、花卷等）、零食、腌菜和肉制品熟食的鈉含量都很高。如果仔細閱讀商品的成分標簽，你可能會對食物中的鈉含量感到震驚。如果你的血壓略高于正常值，應該保證每日鈉攝入量低于 2300 毫克，不超過1500 毫克則更理想。

冥想能幫患者降低血壓嗎？

目前還沒有證據表明瑜伽或其他冥想放松方式能夠降低慢性高血壓，但它們確實有助于緩解壓力。所以，藥物治療仍然更有效，如果你有高血壓，在冥想的同時，也要堅持服藥。

如果患有高血壓，患者還能運動嗎？

定期適度的運動不僅有助于降低血壓，還能強健心臟，緩解壓力，幫患者保持健康的體重。如果患有高血壓，可以咨詢醫生，看有哪些運動適合患者。每周5 天，每次快走或慢跑半小時是一個很好的習慣，而且從每天10 分鐘開始，就能獲益。快走時，保持能與人談話不覺得吃力的程度即可。如果在慢跑過程中，出現胸痛、胸悶、下頜痛等不適，請及時停止運動，并去最近的醫院就診。

得了高血壓，可以吃雞蛋嗎？

以往認為，雞蛋中含有較高的膽固醇，可能會升高血壓中的膽固醇水平，很多人因此不敢吃雞蛋。但越來越多的醫學研究結果表明：影響血液膽固醇水平的因素非常復雜，飲食中的膽固醇多少，似乎并不是血液中的膽固醇含量的重要影響因素。所以，對于高血壓患者來說，每天吃一個雞蛋完全沒有問題。