陳金鳳
一場疫情,讓消毒劑成了普通人大戰新冠病毒的必備武器。然而,在全社會都特別重視環境消毒、空氣消毒的過程中,消毒劑可能會成為誘發哮喘患者病情復發的因素。那么,哮喘患者在使用消毒劑時要注意些什么?正值冬末春初換季之時,又該如何做好防過敏準備呢?
哮喘發病的危險因素包括宿主因素(遺傳因素)和環境因素兩個方面。哮喘患者多數都屬于過敏體質,他們對環境中某些特定的過敏原產生超敏反應,有時就表現為哮喘的急性發作。
常用的消毒劑產品按照成分可分為9種:含氯消毒劑、過氧化物類消毒劑、醛類消毒劑、醇類消毒劑、含碘消毒劑、酚類消毒劑、環氧乙烷、雙胍類消毒劑和季銨鹽類消毒劑。其中多數帶有刺激性氣味,特別是濃度過高、噴灑過于密集時,可刺激支氣管黏膜下的感覺神經末梢,反射性地引起迷走神經興奮和咳嗽,在氣道高反應的基礎上導致支氣管平滑肌痙攣,從而引發哮踹。
還有的家庭,喜歡在加濕器水箱里添加殺菌劑、食醋等,殊不知這些“小竅門”也會對呼吸道黏膜造成一定的損害,導致氣管炎、肺炎、哮喘等疾病。因為在加濕器中添加氯氣、84消毒液,實際上是把殺菌劑的成分霧化了,其結果是使殺菌劑中的成分更容易被人體的呼吸道所吸收,從而可能出現過敏反應,甚至損傷呼吸道黏膜。
鑒于此,建議哮喘患者在使用消毒劑時,要按照說明書正確使用;不應正對著人噴灑;如果對某種消毒劑特別敏感,可嘗試換用其他類型的消毒劑;一旦誘發哮喘,一定要及時應用緩解哮喘癥狀的速效藥物(如沙丁胺醇氣霧劑等),并盡快脫離誘發環境。
哮喘至今仍然是不能根治的一種慢性呼吸道疾病。當前正值冬春換季之時,氣溫變化大,因此也是哮喘病復發的高峰期。只有有效預防、規范治療、加強管理,才能控制和降低哮喘的發生。居家哮喘患者要做好如下工作:
1.注意保暖
上呼吸道感染是最常見的哮喘發作誘因,季節或氣候多變時更為明顯。春季為流感高發季,哮喘患者要減少到人群密集地去,注意保暖,在出汗的時候,不要突然脫衣服,防止受涼。另外,情緒波動,如憂慮、悲傷、過度興奮等均可導致哮喘發作,患者要注意保持心態平和。
2.遠離誘因
居家哮喘患者要尋找生活中的過敏原,并做好防過敏措施。常見過敏原包括但不限于:塵螨、花粉、煙味、汽油味、油漆味、冷空氣、真菌、貓毛、狗毛,或者一些化學品的氣味(如橡皮泥、香水或者裝修材料等氣味)。家里不要使用一些容易導致灰塵積累的尼龍制品,避免室內粉塵集聚,保障室內清潔,經常清洗晾曬床上用品。另外,患者應該避免長時間處于空調房內,如果無法避免,需要定期清洗空調。
3.健康飲食
有研究發現,對于已經患有哮喘的人群,堅持健康飲食的男性和女性出現“難以控制”癥狀的可能性分別降低約60%和27%。在這項研究中,健康飲食指的是大量食用水果、蔬菜和全谷物等;不健康飲食指的是大量食用肉類,以及高鹽、高糖飲食等。因為水果、蔬菜富含抗氧化營養素,如β-胡蘿卜素、維生素C、E及微量元素硒等,這些抗氧化營養素可以清除氧自由基,減少氧自由基對組織的損傷,減少哮喘發作次數。
4.合理用藥
首先,不要濫用抗生素。雖然哮喘是一種炎性疾病,但是這和細菌性炎癥有著較大的差異,使用抗生素并不能緩解癥狀。其次,用藥以吸入途徑為主。相對于其他的給藥途徑,吸入激素的副作用是最小的,即使長時間使用也相對比較安全,并不會出現激素依賴及相關并發癥。最后,要堅持用藥。哮喘是一種長期存在且容易反復發作的疾病,患者要遵醫囑堅持長時間使用藥物,不能見癥狀好轉就自行停藥。