化療期間口腔潰爛怎么辦？

殷澤剛

【中圖分類號】

R767.04??【文獻標識碼】

B【文章編號】2095-6851（2020）05-006-01

現(xiàn)如今，在市場經(jīng)濟的影響下，人們的生活水平和質(zhì)量有所提高，各類疾病的患病率也處于急速增長狀態(tài)，很大程度上影響了千萬家庭的幸福生活。隨著公共醫(yī)療衛(wèi)生水平的不斷提高，在進行疾病治療時，選擇的方式有很多，例如：放療、化療、理療等等。在化療期間由于患者自身的身體素質(zhì)較，極易引發(fā)其他并發(fā)癥。因此，文章主要就化療期間口腔潰爛的相關(guān)知識點進行系統(tǒng)的闡述和普及，希望能夠為患者及患者家屬提供一定的指導意見，讓我們共同攜手關(guān)愛疾病患者身心健康吧！

1?什么是口腔潰瘍？

口腔潰瘍俗稱“口瘡”，是一種常見的發(fā)生于口腔黏膜的潰瘍性損傷病癥，多見于唇內(nèi)側(cè)、舌頭、舌腹、頰黏膜、前庭溝、軟腭等部位，這些部位的黏膜缺乏角質(zhì)化層或角化較差。舌頭潰瘍指發(fā)生于舌頭、舌腹部位的口腔潰瘍。口腔潰瘍發(fā)作時疼痛劇烈，局部灼痛明顯，嚴重者還會影響飲食、說話，對日常生活造成極大不便;可并發(fā)口臭、慢性咽炎、便秘、頭痛、頭暈、惡心、乏力、煩躁、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀。

2?化療期間口腔潰瘍有哪些臨床癥狀？

輕型口瘡

初起病變處敏感或出現(xiàn)針尖樣大小或稍大的充血區(qū)，短期內(nèi)即形成直徑在2～4mm 左右，圓形或橢圓形，邊界清晰的淺小潰瘍，中心微凹陷，表面覆有一層淡黃色假膜，潰瘍周圍黏膜充血呈紅暈狀，其底捫之不硬，潰瘍數(shù)目一般為2～ 3 個左右，潰瘍形成后有較劇烈的燒灼痛，尤以舌尖處明顯，在接觸有刺激性的食物時更甚，一般無全身癥狀。經(jīng) 7～10 天左右潰瘍可逐漸自愈，不留瘢痕，但經(jīng)長短不一的間歇期后又可復發(fā)，間歇期長者可達10～ 20 年或更長。短者可為此起彼伏，終年不斷，病人甚為痛苦。

皰疹樣口瘡

亦稱口炎型口瘡，此型除潰瘍小，數(shù)目多（可達 20～30 個）外，余與輕型口瘡表現(xiàn)相似，潰瘍散在，分布廣泛，黏膜充血明顯，有劇烈疼痛及伴有頭痛，發(fā)熱，局部淋巴結(jié)腫大等癥狀。

腺周口瘡

亦稱復發(fā)性壞死性黏膜腺周圍炎或巨型口瘡，為各型中最嚴重的一型，潰瘍常單個發(fā)生，2 個或 2 個以上者少見，好發(fā)于唇內(nèi)側(cè)及口角區(qū)黏膜，亦可發(fā)生在舌腭弓，軟腭等部位。

3?導致化療患者出現(xiàn)口腔潰瘍的原因是？

口腔潰瘍的發(fā)生是多種因素綜合作用的結(jié)果，其包括局部創(chuàng)傷、精神緊張、食物、藥物、營養(yǎng)不良、激素水平改變及維生素或微量元素缺乏。系統(tǒng)性疾病、遺傳、免疫及微生物在口腔潰瘍的發(fā)生、發(fā)展中可能起重要作用。如缺乏微量元素鋅、鐵，缺乏葉酸、維生素B12以及營養(yǎng)不良等，可降低免疫功能，增加口腔潰瘍發(fā)病的可能性;血鏈球菌及幽門螺桿菌等細菌也與口腔潰瘍關(guān)系密切。口腔潰瘍通常預示著機體可能有潛在系統(tǒng)性疾病，口腔潰瘍與胃潰瘍、十二指腸潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎、局限性腸炎、肝炎、女性經(jīng)期、維生素B族吸收障礙癥、植物神經(jīng)功能紊亂癥等均有關(guān)。

4?如何進行口腔潰瘍的治療和護理？

一、合理休息病人可進行一般活動但休息時可使基礎(chǔ)代謝率降低減少氧的消耗因此合理安排休息很有必要

二、飲食要給予高熱量、高蛋白、富有營養(yǎng)易消化的食物以補充由于機體代謝所消耗的熱量鼓勵病人多飲水常吃蔬菜、水果等富含維生素的食品

三、室內(nèi)要保持清潔空氣清鮮陽光充足每周要清潔并用食醋熏蒸房間進行空氣消毒每日用消毒水（1%優(yōu)氯凈）拖地一次做好保護性隔離減少會客和出入公共場所以免因機體抵抗力差而感染其他疾病

四、注意口腔及皮膚清潔刷牙要用軟毛刷飲前飯后用漱口水漱口為防止口唇干燥可涂以甘油要勤換內(nèi)衣養(yǎng)成每天大便的習慣大便后可用溫水擦洗防止肛門部位感染注意保暖根據(jù)氣溫變化隨時增減衣服預防感冒及肺部感染

五、注意觀察病情發(fā)現(xiàn)貧血加重、發(fā)熱及出血傾向如皮膚黏膜淤血鼻及牙齦出血解黑色大便頭痛或神志不清等情況提示白血病復發(fā)或出現(xiàn)了并發(fā)癥應(yīng)立即到醫(yī)院治療