許雪梅
【中圖分類號】R78.5
【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B
【文章編號】2095-6851(2020)05-018-02
隨著人們生活水平和審美意識的提升,人們對口腔健康和口腔美觀越來越重視,越來越多的人關(guān)注自己的口腔問題,很多人也原因花費(fèi)很多的錢財進(jìn)行口腔的美觀處理,而這也推動了口腔美學(xué)的發(fā)展。通過不斷的發(fā)展,口腔美學(xué)逐漸產(chǎn)生了相應(yīng)的理論,其主要是借助口腔醫(yī)療的基礎(chǔ)知識來對牙齒實施矯正處理,讓牙齒變得更加健美。
什么是口腔美學(xué)?
口腔美學(xué)是近年來發(fā)展起來的一門學(xué)科,其主要是將醫(yī)學(xué)美學(xué)以及口腔醫(yī)學(xué)等基礎(chǔ)理論當(dāng)作指導(dǎo),通過專門、特殊的診治技術(shù)以及方法、來對人體牙齒的美觀進(jìn)行維護(hù),增進(jìn)人體的牙齒健美。在國際論壇上,對口腔美學(xué)又稱作美容牙醫(yī)學(xué),其主要是通過修復(fù)以及矯正牙齒功能以及外形等手段,對人整體的生命活力以及生命質(zhì)量進(jìn)行提升而不斷研究和完善的一種新興的醫(yī)學(xué)分支科學(xué)。
口腔美學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)
笑線:要求上前牙的切端連線和下唇的弧度具有良好協(xié)調(diào)性,從正面看,牙齒超后逐漸發(fā)生抬高。
前牙的比例:要求上中切牙的寬度要與尖牙牙尖至中線的寬度相等,而上中切牙的高度、寬度同BE的比要滿1/1.6黃金分割。
兩上中的切牙:要求兩者具有良好對稱性,且寬度占到80%的高度。
上中切牙的遠(yuǎn)中弧度和側(cè)切牙:要求兩者具有良好協(xié)調(diào)性,且廓影要近中,則同理要求各個牙齒遠(yuǎn)中均廓影,且遠(yuǎn)中牙齒之近中。
切牙的切外展隙狀態(tài):要求1-1間是最小的,而1-2間是稍大狀態(tài),同時2-3間是最大的。
鄰接點(diǎn):要求1-1間是最低的,鄰接點(diǎn)的連線和下唇弧度要具有良好協(xié)調(diào)性。
牙長軸:要求同名的牙長軸和中線呈現(xiàn)左右對稱的狀態(tài)。
齦緣:要求微笑時的齦緣暴露要低于3mm,且齦緣的連線和笑線具有協(xié)調(diào)性。單個牙齒的齦緣弧度要呈現(xiàn)出自然狀態(tài),同名的牙齒齦緣要具有對稱的弧度,同時側(cè)切牙的齦緣高度要比其它牙低約1mm。
切牙的合面觀:不存在嚴(yán)重的磨耗、開牙合、牙弓狹窄等情況。另外,要求膚色、牙色和牙齦的顏色具有良好協(xié)調(diào)性。
上述標(biāo)準(zhǔn)是現(xiàn)階段口腔美學(xué)基本性原則,但在都強(qiáng)美學(xué)中要根據(jù)實際情況而定,不能生搬硬套來用,只供牙醫(yī)以及技師參考而用。
口腔美學(xué)其他常用軟硬組織的指標(biāo)
牙齦的顏色與形態(tài):一般健康牙齦呈現(xiàn)出粉紅色和扇貝狀,且牙齦的乳頭呈現(xiàn)出錐形狀態(tài)。在口腔美學(xué)的研究中,很多人認(rèn)為牙齦在發(fā)揮著重要的作用,對牙齦進(jìn)行適度的暴露十分關(guān)鍵,如果暴露過多的話,會對美觀造成影響。一般要求上頜的側(cè)切牙、中切牙與尖牙齦緣的頂點(diǎn)在臨床中牙冠長軸的遠(yuǎn)中分別為0.4-0.5 mm 、1 mm和0 mm,且下前牙齦緣的頂點(diǎn)在臨床中牙冠長軸中線位置上。
牙體的組織:在牙齒微觀的美學(xué)中,主要包含有單個牙顏色、形態(tài)、表面的質(zhì)地、個性化的著色、透明性程度以及染色等。而在美學(xué)中要求上前牙的牙體理想寬長比處在75%-85%范圍內(nèi),且上頜自中切牙至尖牙,要求牙間的接觸區(qū)位置逐漸偏向其根方區(qū)域,同時要求上頜的中切牙具有較正的排列或者稍向近中進(jìn)行傾斜,其上頜的尖牙稍朝近中進(jìn)行傾斜,且側(cè)切牙也朝近中傾斜,傾斜度要相比較尖牙更加大;另外,要求牙釉質(zhì)呈現(xiàn)無色的半透明特點(diǎn),而牙的本質(zhì)決定其牙齒色度,一般多是黃色或者淺棕色等。
唇部:在口腔美學(xué)研究中,上唇是重點(diǎn)研究內(nèi)容,其中上唇的曲度對美觀有著很大的影響,也就是上唇和口角間存在橫向的關(guān)系,主要是由上唇的長度與口角高度所決定的,其一般包括如下類型:第一種是口角比上唇的中點(diǎn)要搞,且曲度朝上;第二種是口角和上唇的中點(diǎn)具有等高性,且曲度呈現(xiàn)平直狀態(tài);第三種是口角比上唇的中點(diǎn)低,且曲度朝下。一般認(rèn)為朝上和平直上唇的曲度是比較美觀的。
面部的側(cè)貌:除口腔的軟硬組織之外,人們面型特別是上下的頜骨發(fā)育對面部容貌美觀性有著直接影響。有些專家在研究中提出了審美線的概念,也就是過鼻尖點(diǎn)和軟組織的頦前點(diǎn)而構(gòu)成的連線。還有一些學(xué)者提出,在具有較好面型白種人中,在口唇閉合沒有張力時,其下唇突點(diǎn)要在上唇的突點(diǎn)審美線2mm的稍前方。還有學(xué)者認(rèn)為,人體鼻唇角處于85-105°的范圍內(nèi)是較為理想型的側(cè)面。
口腔美學(xué)主要內(nèi)容
在口腔美學(xué)的研究中,涉及到諸多方面的內(nèi)容。首先,包括口腔基礎(chǔ)美學(xué)的研究,也就是通過對口腔醫(yī)療實踐的活動中所呈現(xiàn)美感的規(guī)律和特點(diǎn)進(jìn)行掌握,對口腔醫(yī)學(xué)美以及口腔醫(yī)學(xué)審美一般的規(guī)律和口腔醫(yī)學(xué)中所具有的作用進(jìn)行揭示;二是對口腔臨床應(yīng)用的美學(xué)進(jìn)行研究,也就是通過對口腔美學(xué)創(chuàng)造的規(guī)律進(jìn)行研究,對口腔醫(yī)學(xué)審美的關(guān)系進(jìn)行揭示與調(diào)整,并且借助醫(yī)學(xué)審美的意識和審美選擇,對口腔臨床的實踐進(jìn)行指導(dǎo),從而創(chuàng)造、增進(jìn)和保持口腔、牙齒、頜面部和其它口腔相關(guān)的醫(yī)學(xué)美;同時,還包括口腔美學(xué)技術(shù)的研究,也就是借助醫(yī)學(xué)審美的評價等口腔醫(yī)學(xué)技藝的方法,不斷進(jìn)行新型美容的修復(fù)材料開發(fā)和研制,并進(jìn)行精美修復(fù)體的制作,實現(xiàn)符合現(xiàn)代人審美理想以及審美標(biāo)準(zhǔn)的口腔外觀,塑造和保持面下的1/3組織器官存在缺損或者畸形的自然型美態(tài)面容;另外,還需要對口腔醫(yī)學(xué)審美的評估進(jìn)行研究,在進(jìn)行口腔醫(yī)學(xué)的工作中,需要注重科學(xué)性以及藝術(shù)性等要求,只有在二者共同的作用下,則才能夠?qū)崿F(xiàn)口腔醫(yī)學(xué)工作實用性目的,而如何實現(xiàn)對口腔美學(xué)科學(xué)性和藝術(shù)性等方面的合理評價,也是口腔美學(xué)發(fā)展中需要不斷研究的重點(diǎn)內(nèi)容。
口腔美學(xué)發(fā)展展望
幾年來,我國社會經(jīng)濟(jì)和文化快速發(fā)展,這也推動了醫(yī)學(xué)模式不斷的轉(zhuǎn)變,新時期患者對自己口腔美觀要求逐漸提高,而口腔美學(xué)的重建也逐漸成為了很多患者就診中的重要需求。隨著現(xiàn)代化科學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展,越來越多口腔的新材料以及新技術(shù)在不斷的出現(xiàn),對患者口腔的美學(xué)塑造進(jìn)行各種各樣先進(jìn)方法以及手段的提供,這也促進(jìn)我國口腔美學(xué)的快速發(fā)展。在現(xiàn)階段,患者在口腔的治療中,目標(biāo)不僅針對疾病治愈以及口腔的功能恢復(fù),對口腔的美觀要求也是很高,所以口腔臨床的診療中常見的疾病譜出現(xiàn)了變化,則口腔美學(xué)的缺陷疾病也逐漸成為了口腔臨床的診療中較為常見性的疾病,后期口腔美學(xué)需要朝著多學(xué)科的融合方向發(fā)展。
由于人們對口腔美觀性越來越重視,這推動了口腔美學(xué)的發(fā)展,口腔美學(xué)涉及到大量的內(nèi)容,還具有參考性和價值性的審美標(biāo)準(zhǔn),而作為一種新型科學(xué),口腔美學(xué)的發(fā)展還有很長的路要走。