王茂強 辛艷
【中圖分類號】
R249?【文獻標識碼】
B【文章編號】2095-6851(2020)05-027-02
尿常規檢查是泌尿科的常規檢查項目,通常在出現與泌尿系統相關的不適癥狀后,我們會被要求進行尿常規檢查,這是一種非常常見的檢查項目,我們在日常生活中接觸也比較多,但是我們對尿常規的了解其實還是比較淺薄的,很多人其實對于尿常規各項檢查結果所代表的意義并不了解,絕大多數人都不清楚兒童尿常規檢查的重要意義。可能很多人會問,兒童進行尿常規檢查有什么用?有哪些好處呢?其實兒童在快速的生長發育過程中很可能受到一系列疾病的影響,而很多疾病在早期其癥狀并不明顯,加上很多兒童對于抽血檢查有強烈的抵觸心理,而尿常規檢查不僅可以及時發現一系列泌尿系統疾病,同時對于身體其它部位的功能情況也有較好的揭示作用,并且尿常規檢查一般不會受到孩子強烈的抵觸,可以更輕松的了解孩子的健康情況,所以兒童一定不能忽視尿常規檢查。尿常規檢查中我們會對尿液中的多項數據進行詳細的檢查,根據細胞計數情況以及其他理化指標來對孩子的健康狀況做出比較詳細的分析,下面我們就針對兒童尿常規檢查的一系列相關內容進行闡述。
在尿常規檢查中,我們通常對尿液顏色、尿液透明度、尿液酸堿度、尿液中紅細胞計數、白細胞計數、上皮細胞、管型、蛋白質、膽紅素、尿膽原、尿比重以及尿糖等進行分析,通過這一系列的檢查項目我們可以較好的了解孩子目前的健康狀況,并及時發現其中存在的異常問題,便于我們做進一步分析,得出明確的診斷,這是我們及時發現一些早期疾病并且給予科學有效治療的關鍵前提。而我們在對兒童進行尿常規檢查的過程中獲取合格的尿液樣本是其中非常關鍵的一個步驟,我們能否獲取未受污染的尿樣對于檢查結果的影響是非常大的,通常我們在尿常規檢查中對于取樣容器的要求是比較高的,如果取樣容器受到污染,那么尿常規檢查的結果自然就不準確了。我們需要在接受尿常規檢查的前一天去醫院領取一次性取樣容器,并且在取樣前對孩子的尿道口進行清理,尤其是女孩,一定要使用專用的衛生濕巾對其尿道口進行擦拭,避免其他污物被帶到尿樣之中,同時應該在尿常規檢查前注意清淡飲食,避免劇烈運動,在取樣完畢后一定要及時將樣本送到醫院,保障樣本的新鮮程度,如果放置時間過長,那么一些尿液中的細胞就會出現溶解的情況,檢查結果也就失準了[1]。
我們都知道一系列腎臟疾病在早期其癥狀并不明顯,因而容易耽誤病情,這些腎臟疾病在早期雖然從外部觀察不能發現明顯異常,但如果進行尿常規檢查卻已經能夠找出其中的病情征兆。如果我們能夠按時為孩子進行尿常規檢查那么就意味著我們發現早期腎臟疾病的概率非常高,而腎臟疾病的治療效果與是否能夠在早期進行科學有效的治療有極大的關系。我們通過尿常規檢查來發現孩子存在某些異常情況,就能夠通過檢查結果進一步明確具體原因,如果發現屬于腎臟疾病,就能夠在早期為孩子進行及時的治療干預,而這種情況下我們獲得的治療效果必然是更好的[2]。
通常,尿常規檢查中我們發現相關異常情況先不要著急,如果是首次尿常規檢查發現異常,那么應該及時進行第二次的復檢,如果兩次尿常規檢查均提示患者存在異常情況,那么就一定要引起重視。尿常規檢查中各項檢查結果顯示異常情況所代表的的問題通常是不同的,下面我們就來進行具體分析。首先是顏色,正常情況下健康人的尿色應該呈無色或者淡黃色,如果存在尿色異常情況應該考慮以下幾種情況:如果尿液顏色加深,提示孩子可能存在發熱或者比較嚴重的脫水情況;如果尿液呈深黃至濃茶色,那么提示孩子可能存在肝細胞性黃疸或梗阻性黃疸;如果尿色呈紅色則可能存在出血性疾病;如果尿液中有白色絮狀物或是乳白色,則多提示患者存在泌尿系統感染的情況;尿色發綠則提示孩子可能有肝膽系統疾病。其次,如果在尿常規檢查中發現了血尿的情況,那么一定要注意孩子是否有尿路結石、腎結核、腎腫瘤或者血液系統等疾病,應該根據結果做進一步的深入檢查。如果尿液存在異味要根據具體的異味情況來做具體判斷:如果氨臭味比較明顯,那么提示可能存在慢性膀胱炎和尿潴留的情況;如果出現類似于爛蘋果的味道則可能存在糖尿病酮癥酸中毒。正常情況下尿常規檢查中紅細胞不應檢出,如果查出存在紅細胞的情況則說明存在尿潛血的情況,應該盡快明確具體病因進行治療。而如果尿常規檢查中出現白細胞則說明存在相應的炎癥[3]。如果存在尿管型的情況那么一定要引起重視,通常出現這種情況意味著很可能已經發生了腎實質病變,尤其是發現顆粒管型尤其要注意,一定要進一步對孩子的腎臟情況進行檢查,明確具體原因盡早進行相應治療。尿糖一般認為與糖尿病有很大的關系,但是現代醫學研究顯示,尿糖也很可能與近端腎小管重吸收障礙及餐后取樣有關,所以出現尿糖的情況應該對各種可能的病情進行排除,明確具體病因。尿蛋白是一種在尿常規檢查中非常常見的情況,可能是生理性的也可能是病理性的,生理性蛋白尿常見于神情緊張、高蛋白飲食以及激烈運動之后,而病理性蛋白尿則多提示患者存在腎臟疾病。一次檢查出現尿蛋白的情況并不一定說明患者一定存在相應的疾病,要在完全排除其他相關干擾因素之后再次進行檢查,如果反復出現尿蛋白的情況就應該引起重視,對患者腎功能進行檢查明確相關疾病并及時進行科學治療。
孩子是我們的掌中寶,孩子身體健康是我們作為家長最大的幸福,為了保障孩子能夠幸福健康的成長,我們一定要定期為其進行健康檢查,其中尿常規檢查是非常重要的,我們通過這一檢查能夠發現諸多問題,及時發現病情及時進行治療是保障孩子身體健康的關鍵所在。
參考文獻:
[1]?郭兵.尿常規檢查的意義[J].飲食保健,2019,6(44):262-263.
[2]?朱軍.哪些因素影響尿常規檢查[J].飲食保健,2019,6(43):249-250.
[3]?胡艷.臨床上如何巧讀尿常規檢查結果[J].科學養生,2019,22(10):15-16.