胡艷雯
【中圖分類號】R743.32
【文獻標識碼】B
【文章編號】2095-6851(2020)05-030-02
隨著現(xiàn)在科學(xué)技術(shù)的迅速發(fā)展,腦梗塞是人們較為關(guān)注的腦部疾病,也是人們比較畏懼的一種疾病,且嚴重損害了很多患者腦部的健康。腦梗塞是指因腦部血液供應(yīng)有障礙,會出現(xiàn)缺血、缺氧的情況,然后導(dǎo)致局限性腦組織的缺血性壞死或軟化,此病的發(fā)作常見于年齡段為45~70歲有心腦血管的疾病者。腦梗塞的典型癥狀表現(xiàn)為頭暈、頭痛、頭昏、惡心或嘔吐,甚至有偏癱現(xiàn)象和感覺性失語及感覺障礙,且影響到人的正常的生活。
腦梗塞最常見的類型是腦血栓形成,它有著“四高”的特點,即高發(fā)病率、高死亡率、高復(fù)發(fā)率、高致殘率四個特點。而免疫系統(tǒng)因素也影響著病癥的發(fā)作,如果免疫力異常,則會引發(fā)動脈炎;若是先天遺傳因素,則表現(xiàn)有肌纖維發(fā)育不良。若有病癥預(yù)兆的出現(xiàn),要盡早改善腦缺血區(qū)的血液循環(huán),促進神經(jīng)功能的恢復(fù)。生活中,一些必要的常識是需要了解的,我們要細致的將該病情、病癥了解透徹,病發(fā)期間要積極配合醫(yī)生的治療,還要加強護理的工作。如果能夠掌握患該病的患者要如何去護理,那么就可以減輕患病者的病情。接下來為大家介紹一下腦梗塞病人的護理措施有哪些。
1、腦梗塞最常見的類型就是腦血栓形成,所以對于腦血栓的預(yù)防,我們要特別重視的是檢查身體。每一年、每一季度或有規(guī)律的時間,我們要定期檢查身體,特別對于一些有糖尿病、高血壓、有高脂血病癥的患者或短暫性腦缺血發(fā)作、有冠心病病史者,或已發(fā)現(xiàn)有血管硬化、動脈粥樣硬化的患者,要定期檢查、評估血管的情況,也就是要評估血管狹窄變化的情況,觀察是否出現(xiàn)了堵塞。如果狹窄情況越來越嚴重,我們則可以提前做一些干預(yù)、提前做預(yù)防措施。有的患者甚至應(yīng)當(dāng)長期預(yù)防治療,出院后定期到醫(yī)院配合醫(yī)生的復(fù)查,具體用藥必須在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下謹慎服用。
2、心理護理必不可少,因為很多患者在心理的作用下,使得病情更加困難的痊愈。腦梗塞病人時常容易出現(xiàn)沮喪、憂郁、煩躁、易發(fā)怒等不良情緒反應(yīng),照看家屬應(yīng)該從心理方面給予病癥患者足夠的關(guān)心,對其進行心情的疏導(dǎo),而且要多安慰多鼓勵他,多和患者講話、溝通,給予更多的精神上的支持和物質(zhì)上的支持,從而慢慢解除患者的思想負擔(dān)。給予適度的家庭溫暖,每天保持心情的愉悅,促使病人心態(tài)積極向上。這不僅能有效且穩(wěn)定患者的情緒,還能夠幫助患者的身體良好恢復(fù)。
3、一般的日常護理,要加強口腔、皮膚、呼吸道及大小便的護理,注意體內(nèi)水電解質(zhì)的平衡。控制穩(wěn)定的血壓,規(guī)律的作息生活,加強戶外鍛煉,鍛煉過程中要注意保持呼吸道通暢,防止感冒。因為腦梗塞病人抵抗力比較弱,若出現(xiàn)感冒則會加重病情,甚至增加腦顱內(nèi)被感染的機會,所以一定要防止感冒等容易感染的疾病發(fā)生。
4、在飲食方面的護理,是有很多學(xué)問要講究的了。要多吃蔬菜,少飲酒,因為蔬菜和水果含有大量維生素C、鉀、鎂,而維生素C也可以促進膽固醇的代謝,防止動脈硬化的現(xiàn)象發(fā)生,同時還可以增加血管的致密性。平時多補充新鮮的蔬菜和水果,也有利于出現(xiàn)面癱或者是咀嚼功能失調(diào)的患者,他們適宜食用一些稀軟的食物,但在飲食過程中要避免嗆咳或食物阻塞到呼吸道的情況,以防阻礙患者的呼吸。
5、其次,飲食要以低鹽、低脂為主,忌肥甘油膩的飲食,而且要清淡。若喜歡咸飲食,鈉則會進入血管壁,增強其厚度,致使血壓增高。建議可多使用植物油,少吃動物脂肪,在植物油里含有不飽和脂肪酸,可以促進血清膽固醇降低,而動物脂肪比如肥肉、豬油、奶油、動物內(nèi)臟等膽固醇指數(shù)都比較高,這樣很容易出現(xiàn)血管硬化的狀況。最后,飲食要清淡,不吃過飽。因為每餐進食要規(guī)律,要適宜,切記不宜過飽,否則體重過胖會加重心臟的負擔(dān)。
6、飲食的護理中,蛋白質(zhì)的攝入和海產(chǎn)品的食用不能少,多補充高維生素、高纖維食物和蛋白質(zhì),但要注意的是應(yīng)當(dāng)堅持少食多餐的原則。如果飲食中缺乏蛋白質(zhì),同樣會出現(xiàn)血管硬化的現(xiàn)象。含動物蛋白和豆類蛋白的蛋白質(zhì),可以給身體供應(yīng)必需氨基酸。還有可以適當(dāng)食用海產(chǎn)品,比如海魚或者海帶等,這些都可以降低膽固醇,防止血管硬化、動脈硬化。
7、在日常生活中的護理,因為通常發(fā)病的是中老年人,所以要注意語言功能的鍛煉,需要經(jīng)常與患者進行溝通交流,可以讓患者大聲的朗讀報紙或書本;然后是適當(dāng)鍛煉他們的計算能力,一般生活能自理的老年人會經(jīng)常到集市上去買菜,那樣既能鍛煉他們的語言功能,又能夠鍛煉到計算能力,兩全其美。對于那些有腦血管危險因素的老年人,如有“三高”(即高血壓、高血糖和高血脂)的,平時的護理當(dāng)中,一定不要忘記給予相應(yīng)的藥物治療,使其控制血壓、血糖和血脂的步驟是一定不能忽略的。
8、對于長期臥床的患者,要每隔兩三個小時進行一次拍背,避免墜積性肺炎的現(xiàn)象出現(xiàn)。為了安全著想,躁動不安的病人應(yīng)當(dāng)安裝好床擋,必要時與保護繩配合使用,防止病人出現(xiàn)墜床或摔傷的情況。每天早上、晚上及飯后要給病人用鹽水清洗口腔或者刷牙,天氣稍熱的時候,洗澡要相對勤快些。洗漱時還可以適當(dāng)進行熱敷患者身體,促進他們的血液循環(huán),還要經(jīng)常通風(fēng),保證病人的住房環(huán)境良好。對于身體受壓的部位,要保證適度的按摩推拿,預(yù)防褥瘡的發(fā)生。
9、針對腦梗塞病人的護理,還要預(yù)防泌尿系統(tǒng)的感染,若病人能自行排尿那么情況稍好,若不能自行解決的病人,則要用導(dǎo)尿管排尿,注意每次清理病人尿袋都是無菌操作。其次,就是要防止病人便秘,可適當(dāng)給病人喝蜂蜜或者吃一些香蕉,富含纖維素的食物,并且記得每天早晚要給病人按摩肚子及周圍。如果出現(xiàn)三天未大便的情況,就要靠藥物幫助排便。
10、吸煙和飲酒都是必須禁止的,尤其是老年人群體。吸煙也是導(dǎo)致腦梗塞發(fā)生的重要因素,因為煙中成分有大量的尼古丁等,都是有毒物質(zhì),會引起血液中的纖維蛋白原含量和脂質(zhì)指數(shù)升高,從而導(dǎo)致血粘度增高。所以要少吸煙,或者戒煙。酒中含大量的酒精,常常飲酒會導(dǎo)致血液中含有大量的酒精,酒精則會使腦血管發(fā)生收縮、痙攣的癥狀出現(xiàn)。
小結(jié)
腦梗塞是一種急性的、突發(fā)性的疾病,它有個特點就是來得快恢復(fù)得慢,所以我們要盡量預(yù)防腦梗塞不讓它發(fā)生。很多患者犯病以后,或者是多次犯病以后,通常會癱瘓在床而生活不能自理,這對家人及對自己造成傷害也很大得,所以我們一定要重視腦梗死的預(yù)防。