如何治療子宮頸炎

王群

【中圖分類號】R473.71

【文獻標識碼】B

【文章編號】2095-6851（2020）05-036-02

宮頸對于女性來說就是預防宮頸疾病的一扇門，別看宮頸在人體中只有指甲蓋大小，其病變范圍也不大，但它起著阻擋一切想要進入子宮的致病因子，是子宮的保護關卡。宮頸這扇門毀了，除不孕不育的風險外，還伴有患上宮頸癌的致命風險。因此，把好宮頸這道關，是預防宮頸疾病的首要因素。子宮頸炎，也就是宮頸炎，是宮頸疾病中常見的一種疾病，多發于育齡女性，老年女性也可發生。治療宮頸炎，還得從宮頸炎的病因和癥狀說起。

一、宮頸炎基本病因

宮頸炎的發生機制是病原體感染宮頸，或宮頸細胞受到損傷或長期受到刺激后，引發宮頸發生炎癥。其基本病因主要以病原體感染為主。

①病原體感染。病原體感染主要來自于性傳播和內源性傳播兩種。有多個性伴侶，或首次性生活后，性傳播疾病病原體就可能突破宮頸防線，造成感染。但并不是所有婦科炎癥都是因為性生活，女性體內其實存在著內源性病原體。這些內源性病原體在陰道體內失衡后，造成陰道“自潔”功能失調，內源性病原體就可能造成陰道甚或宮頸感染。

②其他原因。激素失衡、陰道菌群紊亂、因衛生棉條及避孕裝置造成宮頸細胞刺激或損傷、對避孕套中的乳膠以及殺精劑等過敏等原因都可能造成宮頸炎。

③宮頸炎誘發因素。凡是性生活中不注意衛生安全的，有多個性伴侶的，或首次同房的，有過性傳播疾病感染史的女性其宮頸炎患病幾率大于常人。

二、宮頸炎的癥狀

宮頸炎有四大癥狀，我們可以根據其癥狀判斷自己是否需要就醫。第一，陰道分泌物增多，且呈膿狀;第二，性交中感到疼痛，性交后出血;第三，感到外陰瘙癢、灼熱，用了婦科清洗劑后無好轉;第四，尿頻、尿痛。有以上癥狀之一的女性建議到醫院接受TCT（篩查宮頸癌，確診宮頸炎的重要手段之一）檢查，以幫助確診。

三、如何治療宮頸炎

宮頸炎治療的主要目的是消除感染，其治療辦法有藥物治療、物理治療、手術治療三種，其中藥物治療和手術治療是常用治療手段。另外，中醫治療也是一種可行辦法。

①藥物治療。針對病原體感染不明確，年齡小于25歲且性關系較為復雜，性伴侶有性傳播疾病感染等情況的患者，醫生會采取經驗性治療方法，使用抗生素藥物以消除感染。針對病原體感染明確的患者，醫生會根據感染類型選擇具有針對性治療作用的抗生素藥物。

②物理治療。因為宮頸處存在大量褶皺，無論是陰道局部用藥還是口服全身用藥，對于深部的微生物來說，往往很難完全殺滅。因此，如果在嘗試藥物治療效果不理想的情況下，可以使用婦科中常用的一種快捷放法——物理治療。物理治療可以快速將炎癥病灶消除，一兩個月內患者就能痊愈。物理療法有：激光、冷凍、電灼等。

③手術治療。對于宮頸處有息肉的患者，可以進行息肉摘除術（宮頸息肉堵塞宮口，可導致不孕，且影響性生活）。

④中藥治療。對于宮頸輕度炎癥，抗生素藥物與中藥結合使用效果較好。中藥具有清熱燥濕、消腫止痛、活血生肌等作用，并且無創傷，用藥方便。但目前醫學針對宮頸炎進行中醫治療尚無循證醫學證據支撐。

四、手術治療后注意事項

首先，要禁同房一個月，術后4-8周內禁盆浴，禁止陰道的不當沖洗。其次，治療后7到14天左右有少量出血，可以不必治療，如出血量如月經量，色鮮紅，應及時到醫院止血。再次，保持外陰清潔，勤換內褲、衛生巾。最后，宮頸炎癥手術后應注意適當休息，不宜熬夜，不宜做重體力活。少吃辛辣食物。白帶有異味，外陰或是陰道搔癢時，一定要到醫院到檢查。

五、物理治療前后的注意事項

物理治療應該選在月經干凈后進行，有急性生殖道炎癥的患者不能接受物理治療。物理治療后，第一，陰道會出現少量出血，分泌物增多，排出大量水樣排液的現象，這是正常的，患者需要做的就是勤換洗內褲，保持外陰環境干凈。

六、如何預防宮頸炎

日常生活中有意識地注意清潔衛生，注意性生活環境等就能有效預防宮頸炎。

①和諧的性生活。性傳播病原體疾病是病發宮頸炎的重要因素。因此，廣大女性要有意識地講究性生活衛生，適當控制性生活，固定性伴侶，杜絕婚外性行為，避免經期性交。

②避孕措施。如果沒有懷孕打算的女性，一定要做好避孕措施。及時有效地采取避孕措施，降低人工流產、引產的發生率，以減少人為的創傷和細菌感染機會。

③調理經期。部分女性經期失調也是罹患宮頸炎的因素之一。經期過長，經期血量過多的女性要引起重視，積極接受治療，調理經期。

④定期檢查。嚴格地說，凡年滿21周歲有過性生活的女性都應該定期接受TCT檢查，尤其是有這些情況的女性：第一，初次性生活年齡過早（小于16歲）的女性;第二，性生活史超過三年的女性;第三，有流產史的女性;第四，已生育的女性;第五;有不正常癥狀出現，一直未就醫的女性;第六，有2個以上性伴侶的女性;第七，出現白帶異常、外陰瘙癢、下腹墜痛、腰酸乏力、月經不調癥狀的女性;第八，懷疑感染HPV（人類乳頭瘤病毒，HPV陽性是判斷宮頸癌標準之一）的女性。及時接受檢查，以便早發現、早治療、早康復。

⑤防止分娩時因器械損傷宮頸。

⑥產后發現宮頸裂傷及時縫合。

七、結語

宮頸炎其實并不是一種十分可怕的疾病，女性同胞懷疑自己患上宮頸炎后，要及時到醫院接受檢查和治療。但是如果只是白帶異常，并沒有瘙癢、疼痛、灼熱等其他癥狀，且并未影響到正常生活，醫生也不會推薦使用藥物進行干預，而是推薦通過每晚清潔、避免不潔性接觸等方式緩解癥狀。并且，陰道具有“自潔”功能，宮頸也具有自我恢復功能，白帶異常可以自然康復。健康生活，保持健康性關系，宮頸這道關卡也就自然能夠履行它的職責，把病菌都排除在外。