劉成連
【中圖分類號】R687.3
【文獻標識碼】A
【文章編號】2095-6851(2020)05-044-02
骨折主要是指在外力的作用之下,骨的連續性產生完全或者不完全中斷,在臨床上見到的患者多為單部位骨折,少數患者也可出現多發性骨折。骨折通常以內出血、血腫、異常活動、疼痛感強烈、發熱等為常見臨床表現,這些臨床癥狀的出現嚴重干擾了患者的正常生活與工作。現代醫學多采用手術的方式治療骨折,但是在手術治療之后,患者還需要輔以康復治療和功能鍛煉來加快骨折部位的愈合,飲食護理也是其中極為重要的一環。食療,在我國的醫療史上具有悠久歷史,營養是人體賴以生存的必要條件,也是人體新陳代謝以及物質轉化的重要基礎。合理的營養以及飲食方式有助于幫助患者更快的恢復健康,同時,飲食及營養護理也是臨床治療中必不可少的一環,那么,對于骨折的患者應該如何進行適當的飲食護理呢?骨折患者又有哪些飲食禁忌癥呢?
一、骨折患者的飲食護理
1.骨折早期的飲食護理。
骨折早期即骨折1-2周時,患者由于骨折時造成的創傷,會引起疼痛 、失血、休克等一系列不良反應,這些不良反應會造成患者機體的水鹽丟失增加、骨折部位出現出血腫和骨折部腫脹等,嚴重影響患者骨折的愈合速度。此時應該根據患者的骨折部位以及患者的生命體征給予患者適當的飲食方案,包括清淡飲食、多食用含維生素含量較高的食物、加強鐵的補充、減少脂肪攝入、增加水及鹽的攝入量,應該以流食或者半流食為主要的飲食方式,每日至少有一餐加用菠菜汁、豆制品、蛋類果汁、酸奶、魚湯、瘦肉等;切不可在骨折早期過早的進食骨頭湯、雞湯等滋補食品,過早食用補品會導致患者骨痂生長延遲,影響關節的功能恢復,對骨折的愈合起到反作用。
2.骨折中期的飲食護理。
骨折中期即骨折后2-4周時,此時患者因骨折所產生的淤腫已基本得到吸收,部分骨痂已經開始生長,此時飲食方式應該由清淡為主向促進骨痂生長、減少淤腫為主轉變,此時應該調整患者飲食方案,由清淡飲食變為適當的高營養飲食,以滿足患者骨折處骨痂生長成骨的營養需要。病情應該讓患者在保持骨折初期飲食的基礎上,加以適當的骨頭湯、雞湯、動物肝臟等,同時加大維生素、蛋白質及鈣劑用量,加快骨痂生長。
3.骨折后期的飲食護理。
骨折后期即骨折后第5周開始至骨折愈合之間,此時因為骨折所引起的淤腫已經吸收,骨痂開始生長,骨折所致的血腫開始快速吸收,骨折處的軟骨細胞也開始增生變性,既而鈣化為骨質,所以此時的治療應該以進補為主,通過補充氣血來幫助骨痂更快更牢固的形成,同時輔以舒筋活絡的食物,使得骨折部位臨近的關節能夠更快恢復自由活動,恢復關節部位的正常功能。此時的飲食方案應該調整為高蛋白、高脂肪、高熱量、高鈣、高維生素、高微量元素飲食,通過高營養飲食來滿足骨痂纖維增長和機體成骨時所要消耗的大量營養;除此以外,還應該注意均衡搭配以及食物的烹調方法,使得食物更加可口,促進患者食欲,以滿足機體全方位的營養需求。
二、骨折期間的禁忌食物
1.骨折患者禁忌多吃骨頭。
骨折后患者骨折部位的愈合,主要依靠骨膜、骨髓的相互作用,而能夠促進骨膜及骨髓生長的成分為骨膠原,但是骨頭的主要成分為磷和鈣,所以骨折后如果攝入大量骨頭,將會破壞正常人體骨質原有的成分比例,對于骨折早期時的淤腫吸收以及骨痂形成產生阻礙作用。但是現代醫學證明,骨頭湯可以有效促進患者食欲,所以少吃無妨,切記不可大量食用,導致骨折愈合周期延長。
2.骨折患者禁忌多食甜食。
當人的機體攝入過多的糖分時,糖含量增多會導致機體葡萄糖代謝急劇增加,從而產生丙酮酸、乳酸等很多代謝時產生的中間產物,這些產物大多為酸性產物,使得機體產生代謝性酸中毒。此時,人體要調動堿性的離子,如鈣、鎂、鈉等來中和上述代謝產物,維持機體的酸堿平衡,而鈣是促進骨折愈合的必要微量元素,因此食用大量糖類將會導致患者消耗大量鈣去維持機體的酸堿平衡,從而導致骨折愈合延遲;除此以外攝入過量的糖將會加快機體內維生素B1的消耗,從而影響機體神經及肌肉的活性,影響骨折患者的功能恢復。
3.骨折患者禁忌多食不易消化食物。
由于骨折患者活動受限,加上骨折處腫痛,憂思憂慮,往往患者會出現食欲不振;加上骨折患者活動減少,會引起胃腸道的蠕動次數也相應的減少,導致產生便秘等不良反應,嚴重影響患者恢復期的生活質量。所以對于骨折患者而言,既要保證食物的營養均衡,又要能起到潤腸通便的作用,切忌多食用山芋、糯米等易引起脹氣或不易消化食物,應該宜多食水果、蔬菜等既營養又能幫助患者正常排便的食物。
4.骨折患者禁忌飲水過少。
骨折后的患者往往行動不便,所以很多患者通過刻意減少飲水量的方法來減少小便次數,這種做法是不正確的。雖然減少飲水量是可以減少小便次數,但是由于患者本來就臥床不動,胃腸道蠕動減弱,再刻意減少飲水量,很容易引起大便干結。除此以外,患者長期臥床,導致小便潴留,很容易產生泌尿系結石或者引起泌尿系感染。所以通過減少飲水量來減少小便次數這種做法是不可取的。
5.骨折患者禁忌吸煙。
吸煙有害健康,很多疾病的發病都與吸煙密切相關,并且吸煙會導致皮膚傷口的愈合能力降低,所以骨折患者應忌煙,最好能戒煙。
小結
對于骨折的患者,應該在使用正確的臨床治療的同時,輔以正確的飲食護理,根據患者骨折的不同的階段采用不同的飲食方式,同時注意避開骨折時的禁忌食物。正確的臨床治療加上合理的飲食護理能夠加快患者骨折的愈合,促進患者早日康復,改善骨折愈合期間患者的生活質量。