治療過敏性鼻炎的藥物

鄧森

【中圖分類號】

R969.4【文獻標識碼】

B【文章編號】2095-6851（2020）05-052-01

一、過敏性鼻炎的含義

過敏性鼻炎又被叫做變應性鼻炎，主要是指特應性機體在一些特殊環境下接觸變應原后發生組胺的釋放，因此就會造成鼻粘膜被一些免疫活性細胞或者細胞因子引發非感染性的炎癥。引發過敏性鼻炎的必要條件有三點：第一，機體本身必然屬于特應性個體，也就是平常我們所說的過敏體質，與我們平常人存在個體差異。第二，必須要具備特異性抗原，因為這是發生免疫反應的必要條件。第三，具備了抗原和個體之后，還必須要兩者相遇，才能發生反應，引發過敏性的鼻炎。

二、過敏性鼻炎的病因

因為我們所有的人都生活在同一片藍天下，呼吸著同樣的空氣，因此過敏性鼻炎是一例全球普遍存在的病癥，不論是在什么地方，都會有很多的患者，并且，患者分布在不同的年齡范圍內，誘發因子不僅有環境問題還有基因遺傳等

（一）遺傳因數。

過敏性鼻炎的患者大多體內的特應性都來源于基因，因此，家族性的過敏性鼻炎患者占所有患者的絕大多數。因為根據調查研究發現，人體中的某些基因與變應性有很大的聯系，而且還有遺傳功能。

（二）除了一些特定基因以外，很多過敏性鼻炎都是由于特異性抗原的作用，他們大多都產生于動植物、真菌以及其它物質中。大多數的都是由蛋白質或多聚糖組成。一般會以嗅覺作為感染的主要途徑，但是也會有一些靠食物作為感染源，進而感染其它生物。

（1）螨變應原。

螨是一種生活在熱帶和亞熱帶地區的生物，由于他們在溫暖和潮濕的地方繁殖速度會更快，因此，大多數的螨多為屋塵螨和粉塵螨，并且它們主要存在于潮濕的床墊，枕下以及地毯等家具中。大多數變應原都存在于它們的排泄物中，當它們被暴露在空氣中時就會迅速沉積，人體接觸后發生感染，并且濃度越高越易被感染，這就是過敏性鼻炎的發病原因。

（2）花粉變應原。

花粉感染可能是我們平常所見的感染中較多的情況，那是因為花粉具有很強的發散能力，能夠感染幾百公里以外的人群，因此，對花粉過敏的人群可能更易發生感染。主要的花粉有風媒花，當人體與花粉直接接觸后，就會很快引發感染，因此，花店店員和一些農藝師可能更易被感染。花粉感染主要受到環境和地理位置等的變化而變化，但是，一般感染者會發生較為嚴重的結膜炎，因此，對花粉過敏的人群一定要遠離各種花，避免影響健康的生活。

（3）動物皮屑變應原。

部分動物的皮屑也會存在變應原，尤其大多數寵物都會在家中各種地方活動，變應原就有可能存在于室內所有角落，因此，飼養寵物的家庭一定要注意室內的家具的干凈和整潔，而且還要對寵物定期的檢查

（4）食物變應原。

食物變應原是所有變應原中最少見的，大多都是由于機體本身免疫功能較弱時才會發生感染。例如，免疫系統還不夠健全的嬰幼兒就會容易發生感染，大多數感染都會因為牛奶或者大豆等引起。不僅僅是嬰兒，很多成年人，在身體處于過度疲勞狀態時也會容易發生感染，變應原主要存在于雞蛋，魚等食物中。

（5）真菌、蟑螂變應原。

大多數真菌會在濕熱環境下釋放一些含有變應原性的孢子，也會造成感染。蟑螂主要是其甲殼和糞便中會存在變應原，而且顆粒較大，因此在空氣中不易傳播。

三、過敏性鼻炎的癥狀

過敏性鼻炎顧名思義就是鼻子發生感染，因此主要癥狀就是間接性的打噴嚏，以及流鼻涕等，一般會在早晨或者晚上連續的打三個以上的噴嚏，并且會有水樣的鼻涕從鼻孔中不自覺的流出。偶爾還會有鼻塞和鼻癢等癥狀，依據感染的程度不同，鼻塞的嚴重程度也不同。特別地，一些花粉感染者還會伴有耳癢、咽癢以及眼癢等癥狀。

四、過敏性鼻炎的治療

（一）藥物治療。

過敏性鼻炎的藥物治療主要可以分為口服藥和鼻內藥，但是鼻內藥可能會預防一些副作用的發生，因為它是直接作用于鼻內，但是對于一些需要特定靶細胞結合的藥物來說，鼻內用藥又是不全面的。但是不論是口服藥或是鼻內藥都要根據鼻炎的嚴重程度進行治療，而且對于長時間患有鼻炎的患者而言，長期服藥也是有必要的。此外，處于妊娠期的女性一定要在醫生的建議下服用。

（1）抗組胺藥物。

對于一些患有輕微變應性鼻炎的患者來說，組胺藥可能會是較為穩妥的藥物選擇，因為少量口服或者鼻內用藥可以有效的緩解打噴嚏，流鼻涕等輕微的癥狀。例如：撲爾敏

（2）糖皮質激素藥物對于。

對于較為嚴重的鼻炎患者來說，可以適量的口服糖皮質激素可以達到短期內的有效治療，也可以與抗組胺藥物共同服用，治療較為重度的鼻炎。例如：倍氯米松

（3）抗白三烯藥物。

此種藥物主要針對一些帶有哮喘性的過敏性鼻炎患者。可以有效控制癥狀。例如：扎魯斯特

（4）色酮類藥物。

色酮類藥物治療鼻炎起效迅速，維持時間大約三到四個小時，對于鼻塞起效不大明顯。主要藥物有：色甘酸鈉

（5）鼻內減充血劑。

鼻內減充血劑對鼻塞嚴重者較為有效，并且其治療時間大約在六七天以內，但是這類藥物具有較強的依賴性，并且不良反應較多，因此很少用在治療過敏性鼻炎上。

（6）抗膽堿藥物。

此類藥物對過敏性鼻炎沒有較為明顯的效果，但是當它與糖皮質激素藥物共同作用時就對鼻塞嚴重的鼻炎患者有明顯效果，而且作用時間較短。其中，副作用主要有鼻出血和鼻干等，因此，劑量不能太大，而且次數也應該要適當控制。

（7）中藥。

對于中老年人和兒童而言，重要治療可能更為有效，但是在治療上切記要時刻控制藥物的用法和用量，以免發生不良反應。

（二）食療。

（1）黃花魚頭湯。

主要可以治療慢性萎縮性的鼻炎患者，而且還對經常性感冒患者也有宜處。

（2）絲瓜藤煲豬瘦肉。

可以治療慢性鼻炎的急發癥或者萎縮性鼻炎，對于鼻涕較為濃稠并且伴有頭痛胡鼻炎患者有較為明顯的效果

（3）辛夷煮雞蛋。

對于慢性鼻炎患者，鼻涕濃稠且頭疼患者有較大的益處。

五、過敏性鼻炎的預防

（一）造成過敏性鼻炎的很大原因都是由于室內空氣不夠清潔或者家具不夠整潔引起的，因此，及時清理家具，保持室內通風，衣服等貼身物品盡量在陽光下曬干后再使用。有條件也可以購買空氣過濾設備以保證空氣中的灰塵和粉塵顆粒減少。

（二）養寵物也是患過敏性鼻炎的很大原因，因此，盡量減少寵物的飼養，或者盡量避免貓狗之類的帶毛發的寵物，如果一定要養的話，盡量不要讓寵物進入臥室。對寵物的管理也要做到勤快，經常洗澡，定期檢查等，可以有效避免其攜帶過敏原。