ICU陣發性房顫患者藥物治療的臨床護理配合

鳳海燕

【摘要】目的：探討護理在陣發性房顫藥物治療患者中的干預效果。方法：抽選30例陣發性房顫患者，隨機分為觀察組和對照組，各15例，2組患者采用同樣的治療方案，觀察組予以綜合護理干預，對照組予以常規護理干預，比較2組護理后治療效果、護理滿意度以及生命質量。結果：觀察組患者護理后療效評估有效率為95.0%，高于對照組的70.0%（P<0.05）;觀察組患者生命質量評分高于對照組（P<0.05）;觀察組患者護理滿意度為85%，高于對照組的50.0%（P<0.05）。結論：有效的護理干預能夠改善陣發性房顫藥物治療患者的治療效果，提升患者生活質量和護理滿意度。

【關鍵詞】陣發性房顫;護理干預;護理滿意度;生活質量生命;質量評分

【中圖分類號】

R493【文獻標識碼】

B【文章編號】2095-6851（2020）05-194-02

在ICU的患者當中，陣發性房顫的臨床發病率較高，多發于老年人群，若治療不及時極易導致疾病惡變，而患者出現血流動力學障礙、栓塞的概率也會升高，嚴重威脅患者健康和生命安全。本病的發生與多種因素相關，臨床多采用藥物治療，但多數患者仍會存在疾病復發情況。陣發性房顫患者大多以藥物治療為主，有效的護理措施不僅能夠改善患者的治療效果，還能提升患者的生活質量。本研究抽選30例陣發性房顫藥物治療患者作為研究對象，探討綜合護理干預對患者的干預效果，現將結果報告如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料

抽選2018年2月—2019年1月入院治療的30例陣發性房顫患者作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，各15例。觀察組患者年齡56～75歲，平均（60.3±2.1）歲，男9例、女6例，平均病程（2.5±1.3）年，合并高血壓9例、合并冠心病3例;對照組患者年齡59～78歲，平均（65.7±2.2）歲，男10例、女5例，平均病程（2.6±1.2）年，合并高血壓10例、合并冠心病5例。入選患者均無心功能衰竭表現，無臟腑功能衰竭表現。2組患者年齡、性別、病程比較，差異無統計學意義（P>0.05）。本次研究通過本院醫學倫理學會審批，所有患者均知情且同意參與調查。

1.2?方法

1.2.1?治療方法

2組患者均口服胺碘酮800mg，1次/d，治療1周后予200mg胺碘酮口服，治療1個月后予胺碘酮100mg口服，同時予50～100mg氯沙坦口服，治療時間為1年。

1.2.2?觀察組護理方法

（1）心理護理，患者入院后存在焦慮、抑郁等負面心理情緒，嚴重者可影響疾病治療。護理人員應了解患者心理狀況，針對患者不同情緒予以不同管理，幫助其疏導負面情緒，建立疾病治療信心。（2）用藥管理，護理人員應告知患者藥物治療的重要性，令其了解藥物治療過程中可能發生的不良反應，防止患者出現恐慌表現。（3）飲食指導，護理人員需對患者飲食進行指導，幫助患者調整飲食，保持良好的飲食習慣和飲食方式，有助于患者病情控制和改善。（4）基礎管理，提供專科護理干預，監測患者生命體征，針對患者可能發生的并發癥進行管理，保證患者治療安全。

1.2.3?對照組護理方法?在患者入院后予以常規生命體征監測，告知治療過程中可能發生的不良反應，并對不良反應進行管理，遵醫囑實施護理干預。

1.3?觀察指標

對2組患者進行為期1年的隨訪，調查患者疾病復發情況、護理后干預效果、生命質量。（1）治療效果：臨床控制，指患者治療后1年內疾病復發次數不超過2次，心室射血分數明顯提升，血壓正常;緩解，指患者治療后1年內疾病復發1～3次，心室射血分數有所改善，血壓控制良好，無明顯波動;無效，指患者治療后未達到緩解、臨床控制的標準。評估有效率=臨床控制率+緩解率。（2）生命質量：采用WHOQOL-100生活質量調查問卷進行調查，量表總分121分，分數越高，表示患者生命質量越高。（3）護理滿意度：采用本院自制的調查量表進行調查，量表總分100分，>89分為滿意，70～89分為中等，<70分為不滿意。滿意度=滿意例數/總例數×100%。

2?討論

陣發性房顫是老年人常見病，發病率隨年齡增長而升高，近年來，隨著中國老齡化現象不斷加劇，陣發性房顫的發生率也不斷升高。陣發性房顫患者臨床以心悸、眩暈、胸部不適等癥狀為主要表現，病死率高，是正常人群的6倍左右，因此盡早治療對于患者有著非常重要的臨床意義。

心理因素是影響治療的直接因素，因此，在護理過程中除要針對疾病、生活等方面進行管理，還要針對患者心理因素進行管理，使患者保持平穩情緒，提升治療依從性。常規護理干預僅對患者病情進行管理，未對患者生理、心理進行管理，因此管理效果以及治療效果不夠理想。綜合護理干預作為一種新型護理模式，不僅能針對患者病情進行管理，還能針對患者生活、心理情緒進行管理，

從而全面改善患者狀況，達到更理想的干預效果。

本研究結果顯示，觀察組患者療效評估有效率為95.0%，高于對照組（P<0.05），即觀察組患者經綜合護理后，治療效果顯著好于對照組，同時觀察組患者生命質量評分為（87.9±6.5）分，高于對照組（P<0.05）。此外，觀察組患者護理滿意度顯著高于對照組（P<0.05），進一步證明綜合護理干預應用在陣發性房顫患者中效果理想。

綜上所述，綜合性護理干預能夠改善陣發性房顫患者的治療效果，提升生命質量，降低糾紛發生率，具有較高的治療價值，值得推廣應用。

參考文獻：

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