飲食護理和營養支持在食道癌患者中的應用

葉麗榮

【摘要】目的：仔細探究飲食護理和營養支持在食道癌患者中的應用。方法：選擇性分析本院自2016年1月-2019年1月收取的120例食道癌患者作為研究對象，按照就診順序分成兩組各60例，分別采用常規護理和飲食護理+營養支持兩種模式。比較兩組患者之間的護理滿意度和血清白蛋白、血紅蛋白以及淋巴細胞系數的變化。結果：對照組患者的護理滿意度要低于觀察組，數據差異性顯著;觀察組患者的各項指標情況要優于對照組，其差異性明顯。結論：針對患有食道癌的患者需要應用飲食護理和營養支持后的效果更佳顯著，可以有效改善患者的生活質量。此外，值得臨床大力的推廣應用。

【關鍵詞】飲食護理;營養支持;食道癌

【中圖分類號】

R197.3?【文獻標識碼】

B【文章編號】2095-6851（2020）05-212-02

現如今，隨著人們的生活方式的改變，加上工作壓力的影響后，食道癌患者的數量在逐年遞增[1]。食道癌患者大多是因為食管腺上皮或者是鱗狀上皮異常導致的惡性病變，患者經常會出現進食困難、營養不良以及身體消瘦等情況，針對患者的生活質量造成嚴重的影響。臨床上針對治療之外還需要對患者進行臨床護理措施，常規的護理已經滿足不了患者的需要，因此，本文提出了飲食護理和營養支持，其效果較佳。現結果報告如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料

選擇性分析本院自2016年1月-2019年1月收取的120例食道癌患者作為研究對象，按照就診順序分成兩組各60例，臨床當中對照組男性有39例，女性有21例，并且整體的年齡范圍為30-70歲，平均年齡為（50.12±2.01）歲;相同，另一組患者的基本數據和相關資料等無任何的比較價值，但可以對比。

1.2?研究方法

對照組：常規護理。

觀察組：飲食護理+營養支持。第一，心理護理：待患者進入到病房內，對患者要實施專業性的治療措施，之后也要按照患者的具體疾病變化，為患者進行針對性的健康宣教。同時針對一些內心有不良情緒的患者，護理人員要做好耐心傾聽的準備，然而也要正確的與患者進行溝通，提升患者的治療信心。因為患者針對該疾病手術的認可度比較欠缺，會存在很多的心理壓力，甚至家屬也是過于擔心患者的身體，通常也會形成焦慮等不良情緒，這些不好的情緒都會對患者的治療效果產生一些不同程度的影響。第二，飲食護理：囑咐患者要多食用一些蔬菜和水果等，針對患者的口腔進行護理，確保患者的清潔衛生。術前需要給予患者流食，術前一小時禁止服用食物。若是患者出現炎性水腫，需要給予術前的2小時插置胃管，采取生理鹽水對食管進行清洗。術后三小時內禁食，需要靜脈補充營養。術后一周可以給予患者雞蛋湯和粥等食物，間隔4小時，患者的飲水量在200毫升之內。患者在進食之后可以更改體位姿勢，例如坐位或者是半臥位等，若是患者沒有顯著的不良反應，可以增加食量。第三，營養支持，該支持最好的形式就是經口進食，給患者提供較高的熱量和容易消化的食物，其主要是以高蛋白為主的食物，并且按照患者的身體情況進行改變方案。給患者每天的飲食方案為牛奶200毫升、豆腐、雞蛋以及豆漿等，適當的水果和蔬菜即可。

1.3?觀察指標

比較兩組患者之間的護理滿意度和血清白蛋白、血紅蛋白以及淋巴細胞系數的變化[2]。

1.4?統計學處理

所以的數據均采用臨床的SPSS18.0軟件統計，數據中體現的計數指標為百分率，檢驗的方式以卡方為標準;計量指標則是用平均標準差進行顯示，檢驗形式為t。若數據比較P小于0.05，則代表存在差異性。

2?結果

2.1?比較臨床當中對照組和觀察組之間的護理滿意度?對照組患者的護理滿意度要低于觀察組，其2組患者對比的數據存在顯著的差異性，詳情見下方的數據比較。

2.2?比較兩組患者之間的血清白蛋白、血紅蛋白以及淋巴細胞系數的變化

觀察組患者的各項指標變化均優于對照組，兩組差異性顯著，存在統計學意義，具體的見表2即可。

3?討論

由于早期的食道癌患者的癥狀不夠顯著，此外，很容易被患者和醫生所忽視，當患者出現顯著的情況下大多都是中晚期，患者需要承受很多的痛苦，從而影響到患者的后期治療情況[3]。臨床上對待患者治療后還需要進行護理，確保患者可以良好的護理質量。飲食護理和營養支持是在常規護理的基礎之上增加飲食護理和心理護理，主要的目的就是增加患者對疾病的認知度，仔細了解疾病的治療和護理情況，從而有效的減少患者自身的疼痛。

本研究結果顯示，實施飲食護理+營養支持的食道癌患者對護理工作的滿意度高于實施常規護理的患者，并且經飲食護理+營養支持的患者術后并發癥發生率更低、術后住院時間更短，這再一次體現了飲食護理+營養支持的優勢和價值。飲食護理+營養支持的建立是基于以人為本的原則，在醫療工作中始終將患者作為工作的重心，一切護理內容的制定和開展均以患者為中心，為患者服務，這可以讓患者在無形之中感受到來自醫護人員的關心，拉近了醫患之間的距離[4-5]。

參考文獻：

[1]?蘭智.食道癌患者的飲食護理及營養支持效果[J].飲食保健，2019，6（26）：119.

[2]?殷冬梅.探討飲食護理及營養支持在食道癌護理中的應用價值[J].飲食保健，2019，6（26）：187-188.

[3]?孫玲香.食道癌患者的飲食護理及營養支持效果[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（43）：136.

[4]?代敏，陳艷蓉.食道癌患者的飲食護理及營養支持效果[J].大家健康（上旬版），2017，11（7）：235.

[5]?賈敏.食道癌患者的飲食護理及營養支持效果[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（20）：127-128.