腦梗死偏癱患者中等速肌力測試訓練聯合優質護理的應用分析

辛牧坤 曹麗穎

【摘要】目的：研討中等速肌力測試訓練聯合優質護理對腦梗死偏癱患者應用價值。方法：收治108例腦梗死偏癱患者，常規組：實施常規護理;試驗組：開展中等速肌力測試訓練聯合優質護理服務：分析兩種護理方案對患者伸屈肌力的影響與患者護理滿意率情況。結果：兩組患者在患者伸屈肌力方面互比，實驗組患者的伸膝肌PT、屈膝肌PT比常規組高，P<0.05。兩組患者在護理滿意率方面互比，試驗組98.15%比常規組77.78%要高，P<0.05。結論：將優質護理服務與中等速肌力測試訓練聯合應用于腦梗死偏癱患者治療中，利于肢體功能恢復，改善偏癱嚴重程度，明顯突出護理與訓練的應用價值。

【關鍵詞】中等速肌力測試訓練;腦梗死偏癱;優質護理;應用體會

【中圖分類號】

R249?【文獻標識碼】

B【文章編號】2095-6851（2020）05-226-02

腦梗死偏癱屬于臨床神經系統重癥疾病，此疾病會降低患者的生活水平與機體健康狀態。為改善患者偏癱情況，可對其開展康復訓練，而中等速肌力測試訓練應用率高[1]。為進一步提高預后效果，規避康復訓練過程中相關風險因素，可對腦梗死偏癱患者實施優質護理服務，從而增強其治療信心，縮短在院時間。故，本文將中等速肌力測試訓練與優質護理服務應用于腦梗死偏癱患者，觀察其應用價值。

1?資料與方法

1.1?一般資料

收治2018-8～2019-9月108例腦梗死偏癱患者，根據患者開展護理對策不同，將其分為不同小組。常規組54例：男30例，女24例，平均年齡（65.81±1.55）歲;試驗組54例：男31例，女23例，平均年齡（65.86±1.58）歲;各組年齡資料數據互比，無差異性（P>0.05）。

1.2?方法

常規組：實施常規護理;告知患者疾病危害性等相關醫學知識，多與患者、家屬溝通交流，提高其護理重要性，從而提高其配合度。護理人員加強對患者機體狀況觀察，若機體條件允許及時開展肌力增強、步行等康復訓練。

試驗組：開展中等速肌力測試訓練聯合優質護理服務：疾病發作期時，患者無法自行運動，需多休息，此時護理人員應開展宣教與心理護理，告知腦梗死偏癱疾病誘發因素、危害性、治療目的與護理重要性，并根據患者心理情緒進行疏導與安撫，提高其治療自信心。間隔2-3h調整患者體位一次，避免壓瘡、靜脈血栓等情況發生。

疾病穩定期：護理人員多與患者溝通，讓其了解中等速肌力測試訓練流程，提高其認知度，從而更好的接受治療。針對患者與家屬所提出的疑問認真解答，這樣利于構建良好的護患關系，還可提高患者治療與護理依從性。實施中等速肌力測試訓練中，指導患者正確端坐體位，并將其軀干與下肢進行固定，手緊把握操作桿，體位準備為：肩關節活動范圍在屈160°，伸30°，肩關節屈伸0°，旋轉等速向心，先讓患者熱身3mim左右，再全力開展肩關節屈伸，每次訓練20-30min左右，每日訓練一次。一共開展30天訓練。

出院護理：告知患者疾病相關注意事項，定期開展康復訓練，并將家屬進行監督，遵醫囑復診，有任何不適一定及時到院治療。

1.3?觀察指標

對患者治療后的伸屈膝肌力加以檢測，角度為60°/s，數值高則說明患者恢復的越理想。并對患者與家屬發放護理滿意度調查表，讓其對此次護理人員的工作態度、服務加強以及訓練效果進行評價，分為滿意、中立與不滿意?？倽M意率為中立率+滿意率之和。

1.4?統計學處理

以SPSS 20.0為統計學軟件，計數資料百分百（%）表示，計量資料以“x±s”表示，比較采用χ2檢驗，以P<0.05，說明數據比較存在差異性。

2?結果

2.1?比較組間患者伸屈肌力情況?兩組患者在患者伸屈肌力方面互比，實驗組患者的伸膝肌PT、屈膝肌PT比常規組高，有差異性（P<0.05）。具體見表1

2.2?比較組間患者對護理滿意率

常規組：滿意15例，中立27例，不滿意12例，總滿意率為77.78%（42/54）;試驗組：滿意20例，中立33例，不滿意1例，總滿意率為98.15%（53/54）;兩組患者在護理滿意率方面互比，試驗組98.15%比常規組77.78%要高，有差異性，（P<0.05）。

3?討論

腦梗死偏癱不僅影響患者的生活水平，心理情緒，還會縮短其生存時間[2]。所以，及時開展康復訓練，并進行護理服務干預有著重要意義，康復訓練可調節肢體運動能力與協調性，護理服務能釋放內心壓力情緒，構建護患信任關系，進一步保證機體康復效果[3]。

中等速肌力測試訓練可讓關節在進行運動過程中，速度與角度不變，可達到提升肌力，降低痙攣協同收縮目的，從而改善肢體運動能力。腦梗死偏癱疾病在急性發作期需臥床，而且病情嚴重，患者內心比較煩躁與焦慮，實施優質護理服務可調節其負性情緒，增強治療信心，利于中等速肌力測試訓練順利進行。此外，實施訓練過程中，護理人員全程陪同，可降低相關風險，讓患者有依賴性，進一步修復神經系統，從而達到理想的訓練效果。開展出院護理服務，可達到督促的作用，這為患者日后回歸社會奠定良好基礎。

綜上所述：針對腦梗死偏癱患者實施優質護理服務聯合中等速肌力測試訓練臨床價值高，不僅能增強肢體肌力，還可改善患者運動能力，提高患者訓練依從性，達到理想的護理與訓練效果。

參考文獻：

[1]?張麗琴，樂琴.等速肌力測試訓練聯合優質護理干預在腦梗死偏癱患者中的應用[J].醫療裝備，2019，32（21）：161-163.

[2]?李淑云.探討腦梗死偏癱失語患者實施早期護理干預的應用價值[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（40）：277+279.

[3]?汪慧琴.早期康復護理干預對腦梗死偏癱失語患者上肢、下肢運動功能評分影響分析[J].當代臨床醫刊，2019，32（05）：462+465.