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中醫(yī)兒科臨床中體質學說的應用研究

2020-05-15 03:52:47張承莉
特別健康·下半月 2020年5期

張承莉

【摘要】目的:探討中醫(yī)兒科臨床中體質學說的應用效果。方法:選取我院中醫(yī)兒科患兒120例,按照隨機數(shù)字表法,分為對照組與觀察組,各60例。對照組應用小兒感冒沖劑治療,觀察組根據(jù)體質學說中的玉屏風散實施治療,比較兩組臨床療效。結果:觀察組治療后治療總有效率明顯高于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論:中醫(yī)兒科臨床中體質學說的應用可為兒科疾病的防治提供指導,使疾病治療效果得以提升。

【關鍵詞】中醫(yī)兒科;體質學;疾病防治;外感風寒

【中圖分類號】

R365【文獻標識碼】

B?【文章編號】2095-6851(2020)05-252-01

中醫(yī)理論內容覆蓋廣泛,體質學說屬于其重要內容,體質現(xiàn)象屬于人體生命活動的表現(xiàn)形式,其是基于遺傳發(fā)展而來的個體特征,影響著機體的健康。在《黃帝內經》中就有關于體質的相關論述,如實則虛之,虛則補之[1]。由于小兒表達能力差,加之抵抗力弱,部分臟器發(fā)育尚未成熟,因此發(fā)生疾病后治療難度大。本次研究就選取我院中醫(yī)兒科患兒120例,探討中醫(yī)兒科臨床中體質學說的應用效果。報告如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料

選取2019年1月至2019年6月我院中醫(yī)兒科患兒120例,全部患兒均表現(xiàn)為體弱、肺脾不足、衛(wèi)表不固、出汗咳嗽、呼吸障礙等。按照隨機數(shù)字表法,分為對照組與觀察組,各60例。對照組男35例,女25例,年齡10個月~6歲,平均(2.2±0.8)歲;觀察組男38例,女22例,年齡10個月~6歲,平均(2.4±0.7)歲。兩組基線資料差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具可比性。

1.2?研究方法

對照組患兒采用感冒沖劑進行治療,若患兒年齡為1~3歲,則每次用藥0.5~1.0袋,每天3次,開水沖服;若患兒年齡在3歲以上,則每次用藥1.0~1.5袋,每天3次,開水沖服。共連續(xù)治療7d。觀察組患兒依據(jù)體質學說為其應用玉屏風散顆粒進行治療,方藥組成:黃芪、白術、炙百部各15g,款冬花、放風各10g,每次1.0~1.5袋,每天2次,開水沖服,共治療7d。

1.3?觀察指標

觀察兩組臨床療效。療效判定:治療后患兒的咳嗽、發(fā)熱、出汗等癥狀全部消失,痰液清亮,精神狀態(tài)佳,則為顯效;治療后患兒的咳嗽、發(fā)熱、出汗等癥狀明顯改善,但仍存在黃色痰液,精神狀態(tài)尚可,則為有效;治療后患兒的咳嗽、發(fā)熱、出汗等癥狀無改善甚至加重,則為無效[2]。治療總有效率=(顯效+有效)/總例數(shù)×100.00%。

1.4?統(tǒng)計學處理

統(tǒng)計學軟件為SPSS17.0。[n,(%)]表示計數(shù)資料,行X2檢驗;P<0.05表示有統(tǒng)計學意義。

2?結果

觀察組治療后治療總有效率明顯高于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。如表1。

3?討論

中醫(yī)小兒體質論述內容較多,通過對前人資料進行總結可知,小兒體質所包含的共性主要為稚陰稚陽、少陽之體、純陽之體、五臟有余不足等。隨著研究的深入,目前對小兒體質的認識主要從物質及功能方面入手,能夠使兒科治療得到更具有針對性的指導。(1)稚陰稚陽所具備的不足點在于:隨著兒童年齡的增長以及體格的發(fā)育,通過兒科中醫(yī)理論來看,其為陰長陽充的過程,在《溫病條辨》中就有相關記載“男子十六而精通,可以有子”“女子十四而天葵至,三七而真牙生”[3]。(2)純陽之體具備著多變性:其是通過道家所具備的陰陽學說發(fā)展而來,當小兒年齡較小時,由于腎中陰陽并未受到外界環(huán)境或因素的影響,因此會出現(xiàn)旺盛生長,但也會導致多變性的出現(xiàn),通過中醫(yī)歸類,其主要表現(xiàn)為陽熱之證;(3)五臟有余不足具備著較強的可塑性:隨著機體的逐漸發(fā)育,小兒機體不同部位均具有較大的可塑性,若在為其開展疾病治療的過程中,能夠根據(jù)小兒所具備的體質類型為其實施針對性調理,將小兒體質類型進行轉化與調整,則可使其逐漸向正常狀態(tài)發(fā)展,否則則可能使其體質變得更差。

小兒體質存在著較大額差異,加之后天生長所處的環(huán)境、營養(yǎng)條件等也存在一定差異,因此在對小兒疾病實施調整的過程中需要參照具體的情況來開展,需要對體質個性引起足夠的重視。(1)均衡型體質:均衡型體質的小兒主要是由于具備充足的先天稟賦,加之出生后得到科學正確的喂養(yǎng),使小兒機體發(fā)育所需營養(yǎng)得到保障,因此該類型小兒不容易發(fā)生疾病,具備均衡的氣血,機體能夠得到較好的發(fā)育;(2)特異性體質:該類型體質的小兒對于特殊環(huán)境與物質存在較強的敏感性,當機體發(fā)生疾病后,病情會以較快的速度發(fā)展;(3)陽虛型體質:該類型體質的小兒主要為先天不足,加之后天喂養(yǎng)過程中營養(yǎng)供給不足所致。當小兒機體發(fā)生疾病后,若治療措施存在不合理的情況,則會使患兒機體陽氣虛損進一步加重;(4)陰虛型體質:該類型體質的小兒大多為早產,或在喂養(yǎng)過程中營養(yǎng)供給不足,以肺腎陰虛以及脾肺陰虛為主;(5)濕熱型體質:該類型體質的小兒主要是受到母體胎熱的影響,或是在后天喂養(yǎng)中營養(yǎng)失衡所致,小兒體質偏熱,朱啊喲為濕熱內生。玉屏風散出自《丹溪心法》,由元代朱丹溪撰寫,其為傳統(tǒng)方劑,臨床上主要將其用作反復感冒治療[4]。本次研究選取的患兒為外感風寒,在為其應用玉屏風散治療后,治療總有效率明顯高于對照組患兒,提示小兒體質學說在小兒疾病治療中具備較好的應用效果,根據(jù)體質類型針對性開展治療可提升治療效果,使患兒的疾病快速康復。

綜上所述,中醫(yī)兒科臨床中體質學說的應用可為兒科疾病的防治提供指導,使疾病治療效果得以提升。

參考文獻:

[1]?王洋,鄭夏楠,李燦東.淺談兒科“治未病”理論及臨床應用[J].中醫(yī)藥通報,2017,16(05):44-46.

[2]?關鍵,周志,張莉.中醫(yī)體質與小兒過敏性紫癜的聯(lián)系[J].內蒙古中醫(yī)藥,2017,36(07):114-116.

[3]?李牧真,李華東,吳昊.基于中醫(yī)體質學說推拿治療小兒哮喘緩解期36例[J].山東中醫(yī)雜志,2016,35(10):886-887+917.

[4]?呂明輝.中西醫(yī)兒科臨床中體質學說的應用研究[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2015,2(09):1604-1605.

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