高 飛
工作坊最早來源于現代設計領域,用于教育與心理學的研究,是一種促進不同立場、不同觀念的人們,通過相互討論、鼓勵參與、創新等形式找出解決對策形成規范的學習方法[1]。隨著醫療技術的發展,靜脈留置針在兒科應用越來越廣泛,可減少患兒因反復穿刺帶來的痛苦,提高護士的工作效率[2]。但在留置針固定方面,常出現松動脫落出血、包裹過緊影響觀察、各科室固定方法不一等各種現象[3]。針對以上問題,本研究將工作坊模式應用于靜脈留置針的固定培訓中,取得較好的效果,現報告如下。
選取2019年4月~6月我院2個兒科護理單元在職護士共34名作為研究對象。采用整體抽樣的方法,隨機抽取護理單元兒一科為觀察組,護理單元兒二科為對照組。觀察組兒一科18人,年齡24~42歲,平均(27.97 ±2.45)歲,均為女性;本科3人,大專15人。對照組兒二科16人,年齡25~44歲,平均(28.18 ±1.53)歲,均為女性;本科2人,大專14人。兩組一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
對照組采用傳統的教學模式。觀察組采用工作坊教學模式進行靜脈留置針固定的培訓。
1.2.1成立靜脈留置針固定工作坊小組 選拔專業知識扎實、表達能力強、操作過硬、邏輯思維強的護士擔任小組組長,由組長及組員共同收集工作中針對留置針固定出現的問題及需要改進的不足,定時召開小組會議進行討論。查閱最新文獻與指南,找出解決的方法,由組長負責集中收集,最后形成統一意見,確定培訓的內容、目標及培訓的方向。
1.2.2制作工作規范流程并拍攝視頻 工作坊小組形成統一規范后,開始制作流程圖,對留置針固定的每個細節進行分解步驟,詳細標識,并拍攝操作視頻。
1.2.3組織理論培訓 工作坊成員運用規范指南中最新知識制作PPT組織全科護理人員集中學習,重點內容包含《輸液治療規范指南》及《2016版以循證為基礎的輸液指南》等。
1.2.4舉辦工作坊現場活動 由工作坊組長以PPT講解流程圖的各個步驟并現場演示,同時播放操作視頻,結束后科內護理人員分為兩組,每組4~7人組成,發放留置針、敷貼、膠布等材料進行現場模擬人操作。針對出現的問題進行現場討論,對不同意見和建議,由工作坊小組解答。
比較兩組護士對靜脈留置針及固定相關知識、操作技能的考核情況;比較觀察組在培訓前后對留置針固定流程的滿意度。


表1 兩組相關知識及操作技能評分的比較 (分,

表2 觀察組護理人員培訓前后對留置針固定流程滿意度的比較 n(%)
工作坊教學模式是一種以體驗式、互動式為基礎的新型教學模式,具有主題鮮明、形式靈活、效果直接的優點[4]。傳統教學是單以大班授課的形式,由一名經驗豐富的授課老師講述,學習者是被動的方式在學習,往往不給聽課者留討論、思考、動手操作的時間,流于形式,忽略了學生的理解及接受能力[5]。而工作坊教學是以每位護理人員為主角,從查閱文獻資料、理論授課、現場示教、分組實戰、現場提問、理論實踐考核等環節多元化調動學習的主動性[6]。本研究結果顯示,觀察組護理人員對靜脈留置針及固定相關知識、操作技能評分高于對照組(P<0.05)。表明工作坊模式的培訓有利于提高護士的理論及操作技術水平,提高教學培訓質量。
以生動的圖片講解及視頻播放的形式展現,規避了傳統教學中枯燥、生硬的教學方法,能夠更直接的吸引學習者的注意力,更生動的表達主題教學目的[7]。理論知識的學習,進一步鞏固了知識,在現場留置針固定操作練習中,護士現場按照流程進行實踐,加上手把手示教,及時糾正不足。培訓后將工作坊小組制定的規范和流程圖打印張貼,清晰可見,方便隨時學習。此種培訓方式更容易讓護士接受,增加了護士對留置針固定流程的執行力和滿意度。由此可見,工作坊教學模式更加新穎,護士參與性強,學習興趣高,有助于優化流程,更容易臨床推廣[8]。
通過親手去做,親自去嘗試,發掘不同的途徑用于專題探究,這樣的學習不僅豐富了護理人員的學習渠道,也拓寬了思維。工作坊教學模式不再是簡單的傳授知識,更是培養護士的評判思維及創新思維,在綜合處理復雜問題時,不斷的去分析問題,解決問題,優化流程,不再停留于簡單的接受,勇于創造新的知識觀和學習觀,為成為高素質的應用型護理人才奠定基礎[9]。
綜上所述,工作坊教學模式促進了護理教學質量的改善,提高了護士學習的主動性,有助于培養護士的實踐能力、創新能力,為臨床護理提供更高層次的護理人才。